肺炎的疾病分类编码分析

肺炎是呼吸系统中的常见病、多发病，但对肺炎的编码却存在一些混乱。分类时应该按照肺炎的发病病因，病因不同时，肺炎所对应的编码也不同，多达几十个不同编码，相当于增加了编码难度，编码员在对肺炎进行编码时应引起重视，切忌草率编码。     

影响手术操作编码准确性的因素及处理策略

探讨临床医师书写手术操作名称与手术编码的关系,临床医师应学习手术操作名称的正确书写。编码员素质与手术操作编码直接相关,编码员应该提高专业素养,提高工作责任心,以认真科学的态度对待编码工作,提高编码的准确率,为临床医疗、科研、教学等提供可靠信息资料。     

深圳市老年住院患者营养调查及护理

目的探讨深圳市老年住院患者的营养情况以及护理措施。方法分析本院自2008年6月～2010年6月收治的深圳市60例老年住院患者的营养情况及其住院后的变化,总结出适合的护理措施。结果营养不良患者达45%,高于住院前的33%;营养过剩患者15%,低于住院前的20%。结论深圳市老年住院患者的营养水平不容乐观,为了提高这些老人的生活水平,必须采取一系列的护理措施,包括指导他们合理用药,调节健康的膳食结构,提高他们认知以及加强锻炼,保持良好心态等。     

辅助检查报告与ICD-10分类质量关系

目的分析临床辅助检验报告对疾病分类的影响,以寻求提高疾病分类质量的方法。方法依据国际疾病分类编码原则结合病案资料来分析总结辅助检查报告对疾病分类的影响。结果辅助医学检查报告对疾病分类质量影响较大,忽略其内容将会产生大量毫无利用价值的垃圾编码。结论临床辅助检查报告是辅助编码员正确编码的素材,认真检阅辅助检查报告有助于取得正确的分类编码,降低编码的错误率。     

ICD-10疑难编码实例剖析

本文针对在疾病分类工作过程中遇到的几例疑难编码过程进行分析总结,对不能直接从ICD工具书中找到的疑难编码,应详细阅读病案、了解求治目的、诊疗过程、疾病性质,并根据其含义和不同的病因、病理、临床表现结合ICD-10编码规则对其进行综合分析,反复变换主导词才能找到对应的编码,提高医学知识和国际疾病分类专业技能,是准确编码的关键.     

糖尿病患者回顾调查分析

目的了解糖尿病患者发病年龄、患病率及并发症率。方法对2006—2011年720例糖尿病患者进行回顾统计分析。结果糖尿病出院患者数量有逐年上升趋势;发病年龄集中在40～50岁;治愈率低,并发症率高。结论及时掌握糖尿病患者的动态趋势,能很好地控制糖尿病并发症的发生率。     

早期切开减压治疗骨筋膜室综合征46例

早期切开筋膜减压是防止肌肉神经坏死的唯一有效方法。我院自 1 998年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月 ,采用早期切开减压治疗骨筋膜室综合征 4 6例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 6例中男 4 1例 ,女 5例 ;年龄 1 9～ 5 0岁 ,平均 36岁。均有急性肢体损伤史。致伤方式 :重物砸伤 2 2例 ,机器挤压伤 1 3例 ,摔伤 3例 ,车祸伤 6例 ,外固定 (石膏 )过紧 2例。致伤部位 :前臂 1 2例 (桡尺骨双骨折 6例 ,桡、尺骨骨折各 2例 ) ,小腿 36例 (胫腓骨骨折 1 8例 ,单纯胫骨骨折 1 2例 ,单纯软组织伤 6例 )。1 2　临床表现与诊断…     

2002-2010年住院病人疾病顺位构成分析

目的:了解住院病人疾病构成,为临床防治疾病提供科学依据。方法:对近9年住院病人进行疾病分类排位和年龄、性别构成进行分析。结果:2002—2010年疾病前5位类别9年来都保持不变,妊娠分娩和产褥期并发症有明显靠前的趋势,2005—2010年一直排首位,作为2002年排首位的损伤和中毒类别排位近几年有所下滑;主要收治病人以年青人居多,15～30岁年龄段占53.64%;男女性别比:100:98.6(男性为100)。结论:及时准确掌握住院病人疾病构成及排位,有利医院合理配备人员、设备,有重点、有计划地进行医疗救治。     

深圳地区医院疾病分类编码员现状调查

目的了解深圳地区疾病分类编码的现状。方法通过电话调查以及参考深圳市卫生统计年鉴。结果专职编码员只占42.6%,卫生信息专业人员8人,只占14.8%,无编码证人员16人,占29.6%,中专学历的30人,占55.6%,初级职称18人,占33.3%,从事编码工作5年以下的编码员22人,占了40.7%。结论深圳地区疾病分类编码员的总体素质不够高。