泊洛沙姆407修饰对聚乙烯亚胺的毒性和转染性质的影响

目的:考察泊洛沙姆407修饰对聚乙烯亚胺(PEI)的毒性和转染性质的影响.方法:使用琥珀酰亚胺碳酸脂法将P407连接在PEI的氨基上,得到新聚合物,通过1H-NMR确定新聚合物的结构,将该聚合物与DNA形成复合物,测定复合物的zeta电位,MTT法考察复合物的细胞毒性,使用质粒pGL3-lus作为报告基因,测定虫荧光素酶活性评价复合物对Hela细胞的转染效率.结果:1H-NMR结果表明合成的聚合物具有较高的纯度.复合物的Zeta电位随氮/磷比(N/P)值的增加而增高.复合物的细胞毒性随着N/P值的增加而增大,新聚合物其细胞毒性显著低于未修饰的PEI.新聚合物在高N/P值时仍能保持较高的转染效率.结论:泊洛沙姆407修饰的PEI可以作为一种有效的非病毒基因栽体.     

辅助人工髋关节

辅助人工髋关节是一种非永久性内置的髋关节支撑器 ,用于治疗早期股骨头缺血性坏死。它保留原有的股骨头 ,加大股骨头包容 ,减少股骨头负重 ,使缺血坏死的股骨头康复。辅助人工髋关节活动轴心与髋关节相同 ,手术后髋关节活动度近于正常。术后3周 ,患肢负重行走 ;2-3个月恢复正常工作与生活。结构简单 ,价格便宜。     

转子间外翻截骨治疗股骨头坏死塌陷

目的探讨转子间外翻截骨治疗股骨头缺血坏死塌陷的临床疗效。方法对96例(96髋)股骨头缺血坏死塌陷患者(Ⅰb型45例和Ⅱ型51例)行转子间外翻25°～30°截骨,解剖钢板固定。术后水平皮肤牵引3周,后持拐行走。结果96例均获随访,时间3～23年,术后3～4个月截骨愈合。按王岩评价法评价:优89髋(92.71%),良6髋(6.25%),可1髋(1.04%),优良率98.96%。结论转子间外翻截骨治疗股骨头坏死塌陷,疗效满意。     

转子间外展截骨治疗股骨头坏死塌陷的长期观察

目的探索转子间截骨与股骨头坏死塌陷的关系。方法转子间外展截骨治疗股骨头坏死塌陷30例35髋,观察术前、术后X线片和CT片影像变化。测量马蹄角、角赘角和角赘比。健侧10髋马蹄角正常对照。结果转子间外展截骨术使马蹄角与头赘媾和关节。股骨头坏死塌陷组,马蹄角均值(19.88±2.27)°;角赘角均值(30.80±2.09)°;角赘比1.3:1。正常组,马蹄角均值(20.00±1.77)°。两组马蹄角比较,统计学无差异。结论股骨头坏死塌陷椭圆变形,马蹄角不变;行转子间外展30°截骨术,启动头赘马蹄关节。     

辅助人工髋关节的设计及临床应用

目的　介绍辅助人工髋关节及其设计原则。方法　辅助人工髋关节放置在关节内 ,与髋关节结构相仿 ,同轴心活动。保留原有的股骨头 ,加大股骨头包容 ,减少股骨头负重 ,使缺血坏死的股骨头得以恢复。结果　 1998年 6月～ 1999年 6月 ,放置辅助人工髋关节 2 0例 2 2髋 ,术后 3周负重行走 ;2～ 3个月恢复正常工作与生活。X线片显示 ,坏死股骨头愈合良好。结论　辅助人工髋关节为股骨头坏死的治疗 ,提供了一种较理想的方法     

第二髋关节与髋臼发育不良

目的探索第二髋关节与髋臼发育不良的关系。方法观察髋臼周围旋转和周旋转联合转子间外翻截骨治疗髋臼发育不良15例15髋,术前、后X线片影像变化。A组髋臼发育不良15例15髋,测量马蹄角,计算平均值 计算术前、后角度差平均值。B组正常10例10髋马蹄角做对照。结果髋部截骨术使马蹄角与头赘相关节-启动第二髋关节。马蹄角均值：A组术前30.80±3.93°,术后19.27±1.58°,术前、后角度差11.53±3.74°。B组20.00±1.77°。A组术后与B组比较,统计学无差异。A组术前与A组术后和B组比较,差异显著。结论圆形股骨头、马蹄角〉23°,行髋臼周围前外侧12°旋转截骨术 椭圆形股骨头、马蹄角﹤23°,行转子间外翻30°截骨术 椭圆形股骨头、马蹄角〉23°,行联合截骨术。     

股骨大转子股骨头互换股骨头重建

目的　了解股骨大转子股骨头互换 (TEFH)股骨头重建疗效。方法　用自身带血供股骨大转子作人工股骨头 ,修复重建中青年患者股骨头颈毁损。结果　解剖测量发现 ,股骨大转子可完整地替代股骨头。动物实验证实 ,新股骨头成活 ,并逐渐向股骨头转化 ,为临床应用奠定了物质基础。临床设计应用了 5种大转子股骨头互换术 ,治疗中青年股骨头颈毁损72例 ,随访 1～ 8年 ,疗效满意。结论　TEFH具有人工髋关节修复重建能力和功能 ,避免了人工股骨头假体的缺点及并发症。为中青年患者股骨头颈毁损提供了一种较理想的手术方法     

骨折髋支撑关节治疗股骨颈骨折的有限元力学分析(英文)

背景:股骨颈骨折除关节置换以外,其他治疗方法均存在股骨颈骨折愈合缓慢,预后差,并发症多,长时间不能负重的问题.课题组研制的骨折髋支撑关节是一种新型、非限制型髋关节支撑器,集骨折固定与关节支撑于一体,攻关年轻人股骨颈骨折并发症防治难题.目的:分析骨折髋支撑关节治疗股骨颈骨折的力学效应.方法:采用AutoCAD导入方式建立3组2D有限元模型,即正常髋关节、股骨颈骨折2钉固定、2钉固定+骨折髋支撑关节模型.选用ANSYS(PLANE82)划分网格二维4节点单元,等同条件下分别完成计算.结果与结论:正常髋关节组、股骨颈骨折2钉固定组的股骨头承重区应力峰值为1.029,1.63 MPa,2钉固定+骨折髋支撑关节组仅为0.1～0.4 MPa.股骨颈骨折2钉固定组的骨折固定螺丝钉应力峰值为37.186 MPa,2钉固定+骨折髋支撑关节组仅为7.474 MPa.结果提示,在多钉固定基础上安装骨折髋支撑关节,可保护股骨颈和股骨头修复愈合,为年轻人股骨颈骨折治疗展现了良好的前景.     

骨折髋支撑关节治疗股骨颈骨折的有限元力学分析*

背景：股骨颈骨折除关节置换以外,其他治疗方法均存在股骨颈骨折愈合缓慢,预后差,并发症多,长时间不能负重的问题。课题组研制的骨折髋支撑关节是一种新型、非限制型髋关节支撑器,集骨折固定与关节支撑于一体,攻关年轻人股骨颈骨折并发症防治难题。 目的：分析骨折髋支撑关节治疗股骨颈骨折的力学效应。 方法：采用AutoCAD导入方式建立3组2D有限元模型,即正常髋关节、股骨颈骨折2钉固定、2钉固定+骨折髋支撑关节模型。选用ANSYS(PLANE82)划分网格二维4节点单元,等同条件下分别完成计算。 结果与结论：正常髋关节组、股骨颈骨折2钉固定组的股骨头承重区应力峰值为1.029,1.63 MPa,2钉固定+骨折髋支撑关节组仅为0.1~0.4 MPa。股骨颈骨折2钉固定组的骨折固定螺丝钉应力峰值为37.186 MPa,2钉固定+骨折髋支撑关节组仅为7.474 MPa。结果提示,在多钉固定基础上安装骨折髋支撑关节,可保护股骨颈和股骨头修复愈合,为年轻人股骨颈骨折治疗展现了良好的前景。 关键词：骨折髋支撑关节;骨股颈骨折;有限元分析;压力;数字化医学     

辅助人工髋关节治疗股骨头坏死

目的：利用辅助人工髋关节治疗股骨头坏死。方法 辅助人工髋关节放置在关节内，与髋关节结构相仿，同轴心活动。保留原有的股骨头，加大股骨头包容，减少股骨头负重，使缺血坏死的股骨头得以恢复。结果 放置辅助人工髋关节40例42髋，术后3周负重行走，两三个月恢复正常工作与生活，髋关节活动功能近于正常。结论 辅助人工关节为股骨头坏死的治疗，提供了一种较理想的方法。