465例行腹腔镜胆囊切除术患者胆汁细菌培养及药敏分析

目的了解腹腔镜胆囊切除术患者胆道感染中的细菌分布及抗菌药物的敏感性.方法对465例患者术中取得的胆囊内胆汁进行细菌培养及药敏分析.结果共208例培养细菌,2例检出两种细菌,共检出210株细菌,阳性率44.7%所分离细菌以大肠埃希菌为主,其次为假单孢菌.药敏试验结果表明亚胺培南、丁胺卡那霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、万古霉素敏感率较高.结论胆道感染细菌复杂,抗生素首选丁胺卡那霉素、氨苄青霉素/舒巴坦等价格低廉,对细菌敏感的药物.     

螺旋CT三维重建技术对关节内骨折术式选择的影响

关节内骨折是骨科临床治疗中的难点,三维CT重建技术 (3DCT)对了解骨折类型、制定手术入路及手术方法,最大限度恢复关节功能,减少远期并发症发挥了很大作用[1].我院自2007年1月 -2008年12月应用3DCT指导手术治疗关节内骨折30例,效果良好,报告如下.     

恶性胆管狭窄的内镜诊疗进展

近年来，恶性肿瘤引起的胆道狭窄的发生率有上升趋势。由于肿瘤本身的生物学特性，肿瘤的生长部位血供丰富以及患者就诊时间普遍偏晚等因素，往往手术根治切除率较低。对不能手术切除的患者，过去多采用手术减黄、FTCD等姑息性治疗。近来，随着诊断和治疗性内镜技术的提高和相应医用材料的发展。该技术越来越受到临床医师的重视.     

腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石46例分析

胆道结石中胆囊结石合并胆总管结石并不少见。腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）已成为治疗胆囊结石的金标准,随着腹腔镜技术的提高,经腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查、取石亦成为可能并逐步开展。