替米沙坦对高糖状态下血管内皮细胞胰岛素敏感性的影响

目的探讨替米沙坦对高糖状态下血管内皮细胞胰岛素敏感性的影响。方法在细胞培养皿上均匀接种人脐静脉内皮细胞(HUVECs),随机分为高糖组(HG)与替米沙坦处理组(HG+TM)共2组。HG组在含葡萄糖(Glucose)33mmol/L的DMEM完全培养液培养48h。HG+TM组先在含33mmol/LGlucose的DMEM完全培养液培养24h,然后在含替米沙坦500μg/L+Glucose33mmol/L完全培养液培养24h。按照上条件处理结束后,两组细胞在含5.5mmol/L Glucose的DMEM(无血清)继续培养4h,加入终浓度为5mIU/L胰岛素继续培养10 min,最后将两组细胞上清液进行收集,检测细胞上清液中TNF-α、IL-6、NO及ET-1水平进行比较。结果与HG组相比,HG+TM组NO水平升高,TNF-α、IL-6、ET-1水平下降,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论替米沙坦可增加高糖状态下血管内皮细胞胰岛素敏感性,其机制可能降低TNF-α、IL-6炎症因子水平有关。     

药师如何落实用药安全

我国自上世纪70年代开始，医院药学改革迈出较大步伐。20世纪90年代，一种崭新的以“病人为中心”的医院药学服务模式率先在美国推行。医院药学实行药学保健模式，并不只是增加几项面向病人的业务，而必须对医院药剂科的整个业务，尤其是药师职业进行重新设计。传统的医院药剂科工作直接对象是药品、制剂，基本功能是满足临床医疗对药品的需求，药学保健要求药剂科工作的直接对象是病人，通过药师直接向病人提供负责的药物治疗，保证获得预期的用药效果。     

持续质量改进在手术室护士用药安全管理中的应用

目的持续改进护理质量,避免手术室护士用药中发生护理不良事件,保证患者安全。方法运用持续质量改进的方法 ,通过收集资料进行原因分析,制定护士用药的管理制度、工作流程,监督制度、流程的实施,评价效果、巩固结果等。结果将持续质量改进应用于手术室护士用药安全管理后,保证了患者的用药安全,提升了护士的业务能力,提高了护理质量。结论持续质量改进实现了手术室护士用药的安全,为预防用药不良事件的发生、提高科室整体护理质量打下了坚实的基础。