积极培养医学工程技术人才

本文提出了保证在用医疗设备的应用质量,关键因素是人才的观点,并就如何培养医学工程技术人才提出五点建议.     

血管腔内平整化治疗对动脉内膜剥脱术后内膜增生的影响及其机制

目的探讨血管腔内平整化治疗(IPT)对内膜剥脱术后内膜增生的作用及其可能机制,为临床运用提供理论依据。方法用金钢砂磨针磨除内膜的方法建立颈动脉内膜剥脱模型。用随机数表法将新西兰兔随机分成两组(Ⅰ组比Ⅱ组),每组8只。Ⅰ组为颈动脉内膜剥脱模型对照组;Ⅱ组为采用金刚砂磨针磨除内膜后,行IPT;取对侧颈动脉作为自身对照。术后即刻及2周应用超声诊断仪评价血管狭窄程度。2周后,取两侧颈动脉标本行苏木精-伊红(HE)染色、Masson染色,评价内膜增生情况。采用t检验进行两组间比较,多组间比较采用单因素方差分析。结果2周后,Ⅱ组腔管比(内腔面积/总面积)低于Ⅰ组[(40.57±2.40)%比(52.79±2.01)%,t=8.387,P<0.01],新生内膜区Ⅰ型胶原蛋白表达低于Ⅰ组(0.134±0.020比0.110±0.011,t=2.621,P<0.05),血管平均血流速度低于Ⅰ组[(111.300±21.380)cm/s比(168.700±13.640)cm/s,t=4.222,P<0.01],管腔直径高于Ⅰ组(0.852±0.152)mm比(1.167±0.213)mm,t=2.529,P<0.05),差异均有统计学意义。结论IPT能够抑制动脉内膜剥脱术后内膜增生,可能与血小板黏附减少有关。     

三种非典型抗精神病药对精神分裂症患者BDNF及认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮、利培酮、氯氮平这3种非典型抗精神病药物对精神分裂症血清脑源性神经营养因子浓度（ BDNF）及认知功能的影响。方法257例确诊为精神分裂症的住院患者随机分为3组,分别给予齐拉西酮、利培酮、氯氮平治疗12周。于治疗前及治疗后4、8、12周监测血清BDNF浓度,疗效评定采用简明精神病量表（ BPRS）,不良反应评定采用副反应量表（ TESS）及实验室检查,认知功能评价采用韦氏记忆量表（WAIS）。结果3组总有效率分别为83.8％、85.1％、88.6％,疗效比较无统计学意义（P＞0.05）。 BDNF浓度比较：疗后8、12周,3组均较治疗前升高,但齐拉西酮组升高更明显（P＜0.05）。认知功能比较：治疗12周后,3组认知功能均较治疗前改善（P＞0.05）,但齐拉西酮组、利培酮组在言语智商及总智商评分上与氯氮平组改善明显（P＜0.05）。结论3种非典型抗精神病药物均能提高精神分裂症患者BDNF浓度及认知功能,以齐拉西酮疗效更加明显,安全有效。     

侧胸皮瓣修复胸壁瘘合并重度胸腔感染的临床应用

目的 观察应用侧胸皮瓣修复乳腺癌术后放射治疗所致胸壁瘘的效果。方法 共收治乳腺癌术后放射治疗所致大面积溃疡5例，肋骨坏死2例；邻位皮瓣及侧乳房皮瓣修复5例，侧胸皮瓣修复2例。结果 皮瓣全部成活，术后随访皮瓣外形色泽佳。结论 侧胸皮瓣修复乳腺癌术后所致溃疡胸壁瘘安全可靠，整形效果佳，患者对术后效果满意。     

利用国外政府贷款购置医疗设备应注意的问题

本文主要介绍了我院利用国外政府贷款购置医疗设备的背景、步骤以及需要注意的问题。     

应用微创手术动力髋螺钉治疗稳定型老年股骨转子间骨折

目的探讨应用微创手术动力髋螺钉（DHS）固定治疗稳定型老年股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法采用闭合复位、经皮打入导针,动力髋滑动螺钉及钢板同时置入,切口长度根据皮肤弹性及皮下脂肪厚度决定的手术方法治疗稳定型老年股骨转子间骨折患者34例,了解手术情况并随访观察疗效。结果手术出血150～500ml,平均325ml;手术时间45～70min,平均57.5min;手术切口长度3～7cm。34例患者均获随访,随访时间8～26个月,平均14.8个月,无死亡病例。骨折愈合时间8～12周,平均8.9周。关节功能评价,优：25例,良：6例,可：2例,差：1例;优良率91.2%。结论此方法可确定手术切口位置及长度、手术创伤小、骨折愈合快、关节功能恢复良好,是治疗稳定型老年股骨转子间骨折的有效方法。     

急诊科治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

选取的研究对象是2011年1月~2013年12月在我院接受治疗的106例急性胰腺炎患者,将患者随机分成两组各53例,对照组采用常规治疗,观察组采用急诊内科治疗,对比两种治疗方法在急性胰腺炎的疗效。结果对照组的治疗总有效率仅为82.5%,死亡率高达5.66%。观察组的治疗没有出现死亡的病例,总有效率可达96.9%。观察组的死亡率显著低于对照组,治疗效果显著高于对照组。观察组的血淀粉酶恢复时间及临床症状消失时间远远少于对照组。对照组不良反应发生率高达18.87%。观察组不良反应发生率为3.77%,观察组的不良反应显著低于对照组。采用急诊内科治疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效显著,有效的降低了不良反应,减少了死亡率,促进了患者的早日康复。     

信息论在核医学图象处理中的应用

一、引言核医学中的信息源是引入人体的放射性药物的浓度分布,信息的载体是这些放射性物质发出的γ射线。核素扫描机或γ照象机是信息的接受器和显示器,可鉴别γ射线的能量,确定发射源位置,并且积累计数,显示体内放射性强度分布的图形。由于核医学信息伴随有严重的噪声,在进行某些数学处     

钢板辅助固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连

目的探讨断端周围植骨、钢板辅助固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连的临床疗效。方法采用保留原髓内固定、断端局部清理、辅助钢板固定、断端周围植骨的方法治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连的患者12例。结果12例患者经此方法治疗,随访观察8～13个月,平均11个月,10例达骨性愈合,愈合率达83．3％。结论．辅助钢板治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不连方法简单,疗效可靠。     

急性缺血性卒中合并颈动脉斑块患者神经功能损伤与血浆氧化低密度脂蛋白水平相关性研究

目的探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并颈动脉斑块的患者神经功能损伤与血浆氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)水平的相关性。方法本研究入选患者来自急性缺血性卒中患者氧化应激水平的临床观察研究(Study on Oxidative Stress in Patients with Acute Ischemic Stroke,SOS-Stroke)。选取经颈动脉超声证实存在颈动脉斑块的AIS患者。所选患者入院24 h内均行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,评估神经功能损伤的严重程度,并用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测血浆ox-LDL水平。采用多元线性回归模型分析NIHSS评分与ox-LDL水平的关系。结果本研究共纳入2421例患者,ox-LDL平均水平为(56.55±20.86)μg/dl,平均NIHSS评分为4(2~8)分。在线性回归模型中,校正年龄、性别、糖尿病及高血压等因素后发现,血浆ox-LDL水平对NIHSS评分有影响,且ox-LDL每升高10个单位,NIHSS增加0.23分(P0.0001)。年龄、性别和斑块是否稳定对NIHSS评分与ox-LDL水平的关系无显著影响。结论 AIS患者神经功能损伤与血浆ox-LDL水平具有正相关性。