尿道造影在尿道损伤恢复中的临床应用

目的探讨通过尿道造影来确定拔除尿道外伤患者尿管的时间，避免过久的留置导尿管。方法通过对近15年来我院收住的43例尿道外伤患者，在拔除导尿管前进行经导尿管周围尿道造影，来判断尿道黏膜愈合的情况，再决定是否拔除导尿管。结果在临床43例研究中，术后2周经过尿道造影见损伤愈合良好而拔管者36例，占83．72％；术后3周拔除导尿管4例，占9．30％；2～3周即可拔除导尿管的患者可达93．02％。结论我们认为尿道损伤患者在拔除导尿管前，有必要行经导尿管周围尿道造影，避免过久的留置导尿管，减少不必要的并发症；通过该造影，我们可在决定拔除尿道外伤患者的导尿管时，做到有根有据，避免了凭临床经验估计的盲目性。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术12例分析

单纯性肾囊肿是一种常见的良性病变,当囊肿较大可出现症状或影响肾功能时应积极治疗。以往我们采用开放手术或超声引导下穿刺的方法进行治疗,自2005年3月至2006年6月,我们对12例单纯性肾囊肿采用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,疗效满意,报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组12     

经皮肾镜碎石取石术1572例报告及术后感染情况分析

目的总结经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗经验,探讨PCNL术后感染的处理方法及预防措施。方法收集采用PCNL治疗的1 572例肾结石患者的临床资料,进行回顾性分析,患者共行1 711例次PCNL,其中139例因术后结石残留行二次手术。结果术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)441例次(25.8%),发生感染性休克8例(0.5%)。经早期抗感染、抗休克治疗均好转。结论术后感染是PCNL术后常见并发症,要充分重视并早期采取积极防治措施,术前常规留置中段尿培养和进行药物敏感试验,术中采用合适的工作通道,术后常规对感染性结石进行细菌培养及药敏试验,有利于避免严重的不良事件发生。     

经尿道内括约肌切断术治疗逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍

目的探讨非截瘫型逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍的诊断治疗方法。方法回顾分析经尿道内括约肌切断术治疗18例非截瘫型逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍并随访疗效。结果术前肾功能异常或肾积水的患者10例,其中9例恢复正常;18例术前留管或残余尿〉50mL,术后15例排尿通畅,残余尿减少到50mL以下。随访半年至11年优良率83.3%。结论内括约肌完全切断为治疗逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍的重要措施。     

袖套式皮包环切术治疗包皮过长和包茎147例疗效观察

目的通过观察袖套式包皮环切术治疗包皮过长和包茎的术后恢复情况,与传统术式相比较,来判定是否具有临床价值.方法对近4年来我院收住的147例包皮过长和包茎患者,均行袖套式包皮环切术,术后随访2周,观察患者手术的恢复情况.结果术后2周随访观察,术后出血或血肿形成3例,占2.04%;术后阴茎明显水肿8例,占5.44%;术后出现包皮过长过短2例,占1.36%;术后均未出现痛性结节、切口哆开.结论袖套式包皮环切术较传统术式损伤轻微,并发症少,外形美观,术后恢复效果满意,在临床上具有实用价值.     

间苯三酚联合坦索罗辛对一期输尿管软镜治疗输尿管上段结石的影响

目的：探讨间苯三酚联合坦索罗辛对一期输尿管软镜治疗输尿管上段结石术中术后并发症、住院天数及医疗费用方面的影响。方法：回顾性分析福建医科大学附属福州市第一医院2020年1月-2022年4月收治的119例年龄20～60岁的输尿管上段结石患者的临床资料,根据围手术期治疗方法分组,其中采用静脉滴注林格氏液治疗的为对照组(52例),采用静脉滴注间苯三酚联合口服坦索罗辛治疗的为观察组(67例),比较两组在一期输尿管软镜钬激光碎石取石术中进镜及置鞘的难易度、输尿管壁损伤程度、术后血尿持续时间、膀胱刺激征、手术时间、住院天数、医疗费用等方面中的不同。结果：观察组术中进输尿管硬镜及输尿管导引鞘困难率、术后并发膀胱刺激征发生率均低于对照组(P<0.05)。两组术中输尿管壁损伤及术后并发血尿持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、住院时间均短于对照组,医疗费用少于对照组(P<0.05)。结论：在一期行输尿管软镜钬激光碎石取石术的围手术期,使用间苯三酚及坦索罗辛可以降低术中进镜及置鞘的难度,减少术后膀胱刺激征的发生,同时可以减少手术时间、住院天数,降低医疗费用。     

睾丸扭转16例报告

睾丸扭转是泌尿外科急症之一,早期正确诊断对疗效和预后至关重要。我院自1999年3月至2006年3月共收治16例睾丸扭转患者,报告如下。1临床资料本组16例,年龄12~29岁,<18岁11例,>18岁5例;均为单侧睾丸扭转,其中左侧13例,右侧3例;发病至就诊时间1小时~9天,2小时之内就诊1例,2~6小时9例,6~24小时3例,24小时以后3例;其中2例外院拟诊为急性附睾炎经抗炎治疗无效后转入我院。9例发生在睡眠中或睡眠后刚起床时,5例有剧烈活动或性生活史,2例于冷水淋浴时突发。1例为隐睾症,3例既往有类似发作病史。16例均以单侧睾丸剧痛为首发症状,并向同侧腹股沟放射,…