北京市居民吸烟行为及流行因素研究

通过分层随机抽样选择北京市城近郊区１５－７０岁居民６０００人为研究对象，人户询问调查居民吸烟情况及相关问题。结果表明，北京市居民吸烟率为３９．０７％，初始吸烟平均年龄为１９．５２岁，且开始吸烟年龄越小，成年后吸烟剂量越大；吸烟主要原因为好奇和社交需要的占三分之二以上。经多因素分析，男性、低文化程度、有不幸婚史、吸烟有害健康知识缺乏等皆是吸烟的危险因素，建议北京市应加大力度采取控烟措施。     

手术室交叉感染的预防和措施

医院感染越来越受到人们的关注，手术室是医院的重要部门，又是预防院内感染的关键一环，手术室工作质量关系到临床医疗工作的成败，感染环节不够重视将给病人的康复带来不堪设想的后果，因此，控制感染是手术室的重要课题。     

药物引起的脱发

脱发是一种病理现象,它受患者的生理年龄、遗传、饮食、环境、精神、疾病等诸多因素的影响.虽然脱发不会给人的生理机能带来影响,但它影响到患者的容貌,给患者造成一定的精神负担,严重时会导致其他身心疾病的发生.而药物引起的脱发与患者的用药剂量、血药浓度等因素有关.长春新碱、维A酸、孕酮以及锂、铊金属中毒引起的脱发已有报道[1],我们在检索近年来国内文献时,发现还有一些药物可引起脱发,本文就此整理如下,仅供临床用药时参考.     

注射用加替沙星与西咪替丁注射液配伍稳定性考察

目的:考察注射用加替沙星与西咪替丁注射液在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍的稳定性。方法:在(20±1)℃条件下,分别观察及测定8h内配伍液的外观、pH值变化,并用紫外分光光度法测定加替沙星与西咪替丁的含量。结果:2药配伍后2h内外观、pH值和含量无明显变化,但4h时西咪替丁在2种配伍液中的含量均有升高,在0.9%氯化钠注射液中pH值略微上升。结论:注射用加替沙星与西咪替丁注射液可在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍使用,但宜在2h内滴注完毕。     

注射用加替沙星与注射用阿昔洛韦配伍的稳定性考察及其红外光谱分析

目的考察注射用加替沙星与注射用阿昔洛韦分别在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍的稳定性。方法在(20±1)℃条件下,分别观察和测定8h内配伍液的外观、pH值变化,并对配伍液中沉淀物进行红外光谱分析。结果第1h内配伍液出现白色絮状沉淀,用红外光谱分析沉淀为一新物质。结论注射用加替沙星与注射用阿昔洛韦存在配伍禁忌。     

临床常用药物引起的幻觉

幻觉是一种虚幻的知觉，是在没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，可表现为幻视、幻听、幻嗅、幻味、幻触等。某些临床常用药物在使用过程中或突然停药后也可引起幻觉，本文查阅了1994年1月-2005年6月国内文献报道的药物引起幻觉的文章作一综述，为临床合理用药提供参考。     

晚期胃癌行D4根治性切除术的手术配合

目的探讨晚期胃癌行D4根治性切除术的手术配合,以提高手术成功率。方法通过对16例晚期胃癌行D4根治性切除术的手术配合,介绍术前、术中的护理经验。结果术中护理高度集中、各项配合得当,手术成功率100%。结纶术前做好患者准备及特殊物品准备,术中重要血管或脏器损伤紧急处理时护士准确、从容的配合等护理,是确保手术顺利进行的基础。     

医院护理人事制度改革的探讨

为了适应市场经济条件下人事制度改革的需要 ,逐步建立有责任、有激励、有竞争的管理机制 ,我院 2 0 0 2年起对护理人员采取一系列人事制度改革 ,效果显著 ,介绍如下。1　改革措施1 .1　护士长竞争上岗打破护士长任职终生制 ,采取公开、公平、竞争和择优的原则 ,实行全院公开招聘 ,凡符合条件的护士均可报名。护士长竞争条件 :政治素质好 ,热爱本职工作 ,具有高度的责任心和事业心 ,并有较高的业务水平和组织管理能力及协调能力 ;年龄 4 5岁以下的护师及以上职称的并有 1 0年以上临床经验者。应聘者根据应聘岗位的特点进行演讲和答辨 ,由医…     

河北医科大学第一医院2002～2004年抗抑郁药物的应用分析

目的:分析抗抑郁药的临床使用情况和用药特点,推测其用药趋势。方法:分析河北医科大学第一医院2002-01/2004-12计算机管理系统中的抗抑郁药消耗记录。包括三环类及四环类、5-羟色胺再摄取抑制剂及其他类的15个品种,以消耗金额、用药频度、日用药金额为考察指标。明确限定日剂量的含义,即采用主要适应证剂量范围的常用剂量。药典未收载的药品依据药品说明书及临床用药确定剂量。用药频度=某药品年销量/该药品限定日剂量值。用药频度值越大,反映该药的选择倾向性越大,用量越大。日用药金额=药品消耗总金额/用药频度,用来反映每日消耗情况。同时分析各类每品种的消耗构成比及排序,用药频度及排序,日用药金额及排序。结果:①抗抑郁药消耗金额及其构成比和排序:2002年及2003年单品种药物消耗金额最大的是文拉法新,2004年消耗金额最大的是帕罗西汀。金额排序前5名的分别是:2002年文拉法新、氟西汀、舍曲林、氟哌噻吨-美利曲辛、曲唑酮(进口);2003年文拉法新、氟哌噻吨-美利曲辛、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀;2004年帕罗西汀、文拉法新、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰。三环类及四环类、5-羟色胺再摄取抑制剂及其他类的抗抑郁药消费金额构成比2002年分别为3.72%,34.68%,61.60%;2003年依次为7.86%,48.50%,43.64%;2004年为8.82%,59.02%,32.16%。②抗抑郁药消耗总量,用药频度值及排序:三环类及四环类抗抑郁药用药频度呈逐年下降的趋势,5-羟色胺再摄取抑制剂用药频度呈逐年上升的趋势,其中帕罗西汀2004年用药频度增长趋势明显,上升到第1位。其他类用药频度变化较大,其中文拉法新用药频度呈逐年下降的趋势,而路优泰用药频度2003年度有所下降,而2004年度有所上升。③抗抑郁药2004年度日用药金额,用药频度及排序:日用药金额最高的是曲唑酮19.78元,最低的是多塞平0.43元。日用药金额价格低于10.00元抗抑郁药有10个品种,占抗抑郁药总品种的67%。结论:本院抗抑郁药的临床用药频度中前5位是:文拉法新、氟西汀、氟哌噻吨-美利曲辛、帕罗西汀、氯丙米嗪。三环类及四环类药物的使用保持相对稳定、持续性好;5-羟色胺再摄取抑制剂和其它类新型药物有较好发展前景。     

注射用加替沙星与头孢美唑配伍的稳定性考察

目的:考察注射用加替沙星与注射用头孢美唑分别在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍的稳定性。方法:在室温(20±1)℃条件下,分别观察及测定8h内配伍液的外观、pH值及紫外吸收光谱的变化,并用紫外双波长分光光度法测定加替沙星与头孢美唑钠的含量。结果:2药配伍后,8h内的外观、pH值、含量及峰形均无明显变化。结论:注射用加替沙星与注射用头孢美唑可在0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中配伍应用。