基于传染病模型应用于中美两国应对COVID-19的对比研究

目的 基于传染病模型结合COVID-19的发病特点及传播机制,使用Python建立传染病动力学模型,通过仿真揭示我国和美国在新型冠状病毒肺炎(新冠)疫情的防控手段上的差异性.方法 研究数据分别源于国家卫生健康委员会疫情通报以及腾讯新闻提供的美国疫情实时数据,通过MATLAB采用最小二乘法计算出传染病模型具体参数,并结合我国实际出台的各项防控措施以及美国l政府应对新冠病毒的具体方法,在仿真模拟过程中改变相应的模型参数值开展研究.结果 模型仿真显示,我国的疫情防控较美国而言更加行之有效,感染系数由自然条件下的0.509降为0.126,大概在4月底疫情可得到控制;而美国疫情的感染系数却呈现上升趋势,疫情仍将大规模蔓延.通过计算中美两国随时间发展下R0值的各自变化,可以得出,我国的基本再生数R0值随着管控的进行最终降到1以下,而美国的基本再生数R0值并未呈现下降的趋势. 结论 以中美两国对待COVID-19疫情防控手段的不同为着手点,分情况开展仿真研究,揭示了我国疫情防控的有效性,中国的疫情防控策略对于全世界应对COVID-19具有良好的借鉴意义.     

改良AdVance吊带术治疗中重度男性压力性尿失禁的疗效初探

目的：初步探讨改良后的AdVance吊带（经闭孔球部尿道悬吊）术对男性TURP术后尿失禁的治疗效果。方法：2012年11月间将2例TURP术后压力性尿失禁（SUI）患者纳入本研究,尿失禁程度通过手术前后国际尿失禁许询委员会尿失禁问卷简表（ICI—Q-SF）评分和尿垫使用量（日常生活活动漏尿量）来评定。1例为中度SUI,1例为重度SUI,均采用改良后的AdVance吊带术治疗。患者生活质量通过健康生活质素调查问卷（SF-12）在术前和术后6个月回访时获得。结果：中度SUI患者术前SF-12评分为13分,ICI-Q-SF评分为14分,生活质量（QOL）评分为6分,术前最大尿流率（Qmax）26．6ml／S．膀胱剩余尿量（PVR）0ml;术后6个月SF-12评分为6分,ICI—Q-SF评分为0分,Q（）I。评分为2分,Qmax16．5ml／s,剩余尿量0ml。患者整个随访期间临床表现稳定,尿失禁未随着时间推移复发加重。术后未发现伤口感染,尿道无侵蚀,患者对手术效果满意。熏度SUI患者术前SF-12评分为18分,ICI—Q-SF评分为14分,Q（）I,评分为6分,因无法憋尿无法行尿流率测定;术后6个月SF一12评分为7分,ICI—Q-SF评分为4分,Q（）I。评分为2分,术后Qmax30．2ml／s,剩余尿量15ml。术后偶有少许尿液流出（每周1次．〈20ml／次）。术后未发现伤口感染．尿道无侵蚀．患者对手术效果满意。结论：改良后的Ad—Vance吊带术是治疗男性TURP术后尿失禁的有效方法。     

预防经尿道前列腺增生症电切术中出血的措施

我科自2002年12月至2011年5月,经尿道前列腺电切术(TURP)共348例,成功经验告诉我们对防止和减少术中出血有显著作用,能有效降低手术操作难度和风险,疗效满意,供同道探讨.     

双腔气囊尿管拔除障碍的处理

我院近3年来共遇到8例双腔气囊尿管拔除障碍的病人,即气囊通道阻塞无法将气囊内的生理盐水抽出,造成拔除障碍。尿管留置时间为4-7周。气囊通道阻塞的主要原因考虑有:①活塞失灵,管腔粘连。②气囊内注入生理盐水易形成结晶。③气囊通道内遗留有细小的橡胶颗粒。处理方法:①剪除气囊通道的活塞部分,看盐水能否抽出。②如盐水不能抽出,可用50ml注射器强行注入生理盐水使气囊破裂。注水量超过100ml如气囊仍未破裂,应停用此     

斯钙素2在肾细胞癌患者外周血清中的表达及临床意义

目的 探讨斯钙素2 (stanniocalcin 2,STC2)在肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)患者外周血清中的表达及其临床意义.方法 通过荧光实时定量-聚合酶链反应(real time-polymerase chain reaction,real time-PCR)和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测60例肾细胞癌患者(RCC组)和60例正常人群(对照组)血清中STC2基因和蛋白水平表达,并结合患者临床病理参数及生存情况进行预后分析.结果 RCC组患者血清中STC2在基因和蛋白水平表达均较对照组升高(P＜0.001),外周血清STC2基因高表达者更多见于出现血尿、腰痛及腹部肿块等临床表现、肿瘤WHO/ISUP分级高、AJCC临床分期晚及出现淋巴转移和远处转移RCC患者(P＜0.001),STC2低表达RCC组患者总体生存期长于高表达者(P＞0.05).结论 RCC组患者血清中STC2表达升高,术前外周血STC2高表达RCC患者预后较差,STC2有望成为RCC患者新的预后判断指标.     

根治性经尿道电切术与膀胱全切术治疗中晚期膀胱癌疗效分析

目的探讨根治性经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗中晚期浸润性膀胱癌的疗效。方法对75例浸润性膀胱癌患者,采用根治性TURBT方法42例,按照根治性TURBT手术原则,切除肿瘤至膀胱外脂肪层;采用膀胱全切加盆腔淋巴结清扫,回肠代膀胱术33例。随访时间均为6～24个月。结果根治性TURBT手术时间短、出血少、并发症发生率低,但无法清扫淋巴结,复发率高。2组比较,2年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论根治性TURBT可作为中晚期浸润性膀胱癌的一种手术方法,特别适用于高危患者或不愿意接受膀胱全切术的患者,可起到提高患者生活质量,延长生命的目的。     

阴囊富于细胞性血管纤维瘤一例报告

患者,52岁.因左侧阴囊肿物伴坠胀不适1年于2010年5月5日入院.查体:左侧阴囊可触及6.0 cm×5.0 cm×4.0 cm大小肿物,质韧,无压痛,与睾丸附睾界限尚清,透光试验阴性.阴囊彩色多普勒超声检查示左侧睾丸下方可探及一大小5.6 cm ×5.6 cm ×3.9 cm的不均匀中低回声团,其内可探及条索状血流信号.蛛网膜下腔阻滞麻醉下行左侧阴囊肿物探查术.术中见阴囊一类球形5.5 cm×5.5 cm ×4.0 cm大小肿物,有完整包膜,与睾丸上端、附睾及精索有粘连,分离粘连组织,将肿物完整切除.病理检查:切面呈灰白色,质地柔韧,境界清楚.     

经尿道电切治疗大体积前列腺增生疗效观察

我科于2002年12月至2010年12月,经尿道电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)321例,其中68例大体积BPH,采用先切割5、7点前列腺组织至外科包膜的方法,对防止和减少术中出血有显著作用,能有效降低手术操作难度,提高手术质量,疗效满意,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 68例中,年龄65～90岁,平均年龄73.5岁,均有明显排尿困难的梗阻症状,病史3～20年,平均6年以上,均经正规保守治疗无效.术前有尿潴留史者38例,膀胱造瘘者6例,合并膀胱结石4例.高血压38例,糖尿病19例,冠心病18例,脑血管病后遗症12例,肺气肿3例,腹股疝13例,肾功能不良10例.彩超前列腺检查报告:按长度×宽×高×0.52×1.05计算,重量为80～131g,平均88.5g.     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生对患者血清PSA、PGI2水平及术后性功能、生活质量的影响

目的 研究经尿道前列腺等离子双极电切术(TPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床价值.方法 选取2017年5月至2018年5月河北省石家庄市第一医院收治的200例BPH患者作为研究对象.试验组(n=100)行TPKRP,对照组(n=100)行电切术.比较两组手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分以及并发症发生...     

经尿道电切术治疗中晚期浸润性膀胱癌的探讨

目的 探讨经尿道电切术治疗中晚期浸润性膀胱癌的疗效.方法 对81例中晚期膀胱癌患者施行了经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),手术参照根治性TURBT原则,切除深度均达深肌层或膀胱壁外脂肪层,术后给予卡介苗(BCG)膀胱灌注化疗或放疗,随访3～24个月.结果 复发32例,复发率39.5%(32/81),对复发者再次行TURBT.死亡18例,死亡率22.2%(18/81).结论 对年老体弱不能耐受或不愿意接受膀胱全切的中晚期膀胱癌患者可施行TURBT,以达到延长生命,提高生活质量的目的 .