致心律失常性右室发育不良临床分析

致心律失常性右室发育不良(Arrhythmogemc Roght Vcntricular Dysplasia,ARVD)是一种比较少见的疾病,本病的特点是右室肌层发育不全伴反复发作性室性心律失常,有时可能发生猝死.自从1978年Frank报道了4例典型病例后,国内外均有陆续报道[1,2,3].现将复旦大学医学院附属中山医院1995～2000年收治的11例致心律失常性右室发育不良进行分析报道如下. 　　……     

分析对比奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效及安全性

目的：对奥氮平、利培酮治疗老年精神分裂症患者的有效性、安全性进行对比分析。方法：90例老年精神分裂症患者,随机（数字表法）分成观察组和对照组各45例。观察组应用奥氮平治疗,对照组则应用利培酮治疗。以BPRS评分、MCCB评分、TESS评分对2组患者治疗的效果、认知功能、安全性分别进行评价,并对2组患者治疗前、治疗8周后的体质指数（BMI）、血清空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、催乳素（PRL）、瘦素（LP）水平进行比较。结果：在BPRS评分方面2组差异无显著性（P>0.05）。2组治疗后的MCCB评分均较治疗前显著上升,且观察组上升更为显著（P<0.05）。观察组的TESS评分显著低于对照组（P<0.05）。2组治疗后的血糖、血脂及BMI水平均较治疗前变化显著,且对照组在TC、TG、LDL-C方面的变化更为显著（P<0.05）。2组治疗后的PRL、LP水平较治疗前显著变化,且对照组变化更为显著（P<0.05）。结论：奥氮平、利培酮治疗老年精神分裂症效果相当,但奥氮平更有助于患者认知功能的改善,不良反应更少,并且对血脂、PRL、LP的影响轻于利培酮,安全性更高。     

高压氧联合银杏达莫静滴治疗突发性耳聋临床体会

目的?观察高压氧联合银杏达莫静滴治疗突发性耳聋的临床疗效.结论?选取60例突发性耳聋的患者实验组及对照组,实验组使用银杏达莫联合高压氧治疗,对照组使用常规治疗,观察两组的疗效.结果?实验组中30例耳数,听力痊愈的有13例耳数,显效7例,有效9例,无效1例,总有效率96.67%;比对照组总有效率86.67%要高得多,实验组耳鸣消失和减轻的耳数为28例,总有效率为90%,明显比对照组的55%的高得多.结论?银杏达莫联合高压氧对治疗突发性耳聋有显著的临床疗效,并能明显减轻耳鸣的症状,可用于临床突发性耳聋的治疗.     

用沙门菌作为重组活疫苗载体的研究进展

随着对粘膜免疫机理的进一步认识,近年来口服活疫苗的研究越来越受重视,尤其是对口对服减毒重组活疫苗的研究。本文对胞内侵袭性沙门菌减毒类型及机理、重组活疫苗中外源抗原表达系统的启动子优化、外源抗原的稳定性表达和定位表达的研究进展作一综述,这将有助于对口服活疫苗的理解和研制。     

头部MRI对急性颅脑损伤后CT检查阴性患者中的检查价值

目的：探讨头部MRI对急性颅脑损伤适应证，防止急性颅脑创伤的漏诊。方法：对2005—05／2007—0535例急性颅脑损伤，头部CT无异常的患者，经12h以上观察，临床症状加重患者行头部MRI检查。结果：其中30例显示颅脑挫裂伤。结论：头部MRI作为急性颅脑损伤头颅CT检查的补充，可提高诊断阳性率，同时显著降低急性颅脑创伤的漏诊。     

鼻内镜下咽鼓管导管吹张 注药治疗中耳炎的疗效分析

反复发作的慢性中耳炎临床上治疗方法甚多,但长期疗效欠佳,且有一定的并发症。我科自2005年以来,于鼻内镜下对32例（41耳）中耳炎的患者进行咽鼓管导管吹张、注药治疗,随访观察半年,取得较满意的治疗效果。另随机抽取28例（31耳）中耳炎的患者：分泌性中耳炎采用波氏球经鼻腔吹张加抗生素及激素联合治疗;化脓性中耳炎采用清理外耳道内分泌物后,外用抗生素滴耳液加口服抗生素治疗作为对照组,与治疗组进行对比,现报告如下。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床观察

目的：探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动（房颤）的临床疗效。方法：将90例阵发性房颤的患者分为治疗组和对照组,两组均给予胺碘酮治疗,治疗组加用厄贝沙坦,疗程均为1年。比较两组治疗后第3、6、12个月,的窦性心律维持率和治疗后第6、12个月的左心房内径。结果：治疗后第3、6个月,治疗组窦性心律的维持率分别为87.8%和80.5%,对照组为85.0%和72.5%,两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而治疗12个月后,治疗组的窦性心律维持率为78.0%,对照组为57.5%,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后第12个月的左心房内径比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦与胺碘酮联合应用治疗阵发性房颤,预防房颤复发的疗效显著优于单用胺碘酮,并有延缓左心房扩大的作用。     

改革专业技术职务评审办法推动医院人才工作创新发展

简要介绍了解放军总医院着眼创建研究型医院要求，努力改革和完善专业技术职务评审办法，激发了科技人才队伍活力，培养了一批创新型优秀科技人才，推动了科技人才工作的创新发展，对于加快研究型医院建设步伐，起到了积极的促进作用。     

鼻窦镜下治疗以出血坏死为特征的慢性上颌窦炎

以血涕或鼻出血为主要症状的慢性上颌窦炎 ,鼻窦镜下可见出血、坏死征象 ,其发病原因不明 ,因此临床上诊断名称甚多 ,易与鼻腔鼻窦肿瘤相混淆。 1997至 1999年我们通过鼻内窥镜手术治疗 ,病理确诊 12例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　慢性上颌窦炎 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ,18～ 6 5岁 ,病程短者 1～ 2月 ,多数为 1～ 2年。 12例均以鼻出血为主要症状 ,从血性鼻涕到大量出血。除 1例出血多而休克外 ,余均为血涕 ,其中 3例为血脓涕 ,其余症状为鼻塞、头痛、嗅觉减退。 12例中 ,单侧 10例 ,双侧 2例 ,8例在中鼻道内有息肉样物 ,其…