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目的:探讨A型主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)需连续性肾脏替代治疗(CRRT)的危险因素。方法:选取2020年6月-2022年1月赣南医学院第一附属医院收治的A型主动脉夹层患者210例,所有患者均接受孙氏手术治疗,统计两组术后AKI需CRRT情况,根据术后AKI需CRRT情况分为观察组(术后AKI需CRRT)与对照组(非术后AKI需CRRT),设计基线资料调查表,详细统计并比较两组基线资料,重点分析A型主动脉夹层术后AKI需CRRT的危险因素。结果:经评估,210例A型主动脉夹层术后AKI需CRRT有20例,占比9.52%(20/210);观察组体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间均长于对照组,观察组冠脉旁路移植术(CABG)、术前肝功能不全及术前心包压塞比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),组间其他资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经回归分析,结果显示,CPB时间长、CABG、术前肝功能不全、主动脉阻断时间长及术前心包压塞均是A型主动脉夹层术后AKI需CRRT的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:A型主动脉夹层术后AKI需... 相似文献
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目的:通过微渗透技术观察心肺复苏( CPR)后心肌内谷氨酸浓度的变化和心功能障碍的关系。方法在6只成年新西兰兔大脑皮层和心肌内置入微量渗析管,然后建立室颤心脏骤停模型。室颤6 min,ROSC后采集渗析液检测谷氨酸浓度,超声评价左心室收缩功能,电镜观察大脑皮层和心肌细胞损伤情况。结果诱发室颤前大脑皮质内的谷氨酸浓度为(76.07±8.50)μmmol/L,ROSC后30 min迅速升高至(107.70±7.17)μmmol/L,2 h达到顶峰(139.62±15.64)μmmol/L,随后下降,3 h下降至(68.86±3.78)μmmol/L。 ROSC后30 min心肌内谷氨酸浓度为(87.26±14.14)μmmol/L,较室颤前(40.33±5.39)μmmol/L明显升高(P<0.001),持续1 h左右逐渐下降,ROSC后90 min左右降至(47.82±6.72)μmmol/L。 ROSC后60 min FS值为(39.00±1.79)%、EF为(47.00±3.90)%,低于基础值(44.83±3.25)%和(53.17±4.58)%( P=0.001和0.008)。 ROSC后4 h兔大脑皮层细胞线粒体明显肿胀,线粒体脊模糊甚至消失,部分空白化,核周围有凋亡小体形成,心肌细胞内未见凋亡小体形成。结论兔室颤6 min,ROSC后心肌内高浓度的谷氨酸可能和心功能障碍有关。 相似文献
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目的 探讨多学科团队协作护理模式对体外膜肺氧合患者的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月医院应用体外膜肺氧合救治的急危重症患者53例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组23例和观察组30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用多学科团队协作护理模式干预。比较两组患者不良事件发生率、生活质量与护理满意度。结果 多学科团队协作护理模式干预后,观察组患者心律失常、躁动、压疮等不良事件发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,对护理满意度高于对照组,上述各项指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对体外膜肺氧合患者采取多学科团队协作护理模式,可降低不良事件发生率,提高患者生活质量和护理满意程度。 相似文献
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目的 探讨心脏康复模式结合太极拳对心房颤动射频消融术后患者心肺功能的影响。方法 选取2021年1月至2022年7月赣南医学院第一附属医院收治的60例采用射频消融术治疗的心房颤动患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者术后采用心脏康复模式结合太极拳护理干预,对照组患者术后采用常规护理干预。对比两组患者心肺功能、运动耐力与生活质量的变化情况。结果 观察组患者护理后的左心室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、无氧阈、峰值氧耗量、最大运动功率及SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心脏康复模式结合太极拳护理方案对改善心房颤动患者射频消融术后的心肺功能具有突出表现,有利于加强患者的运动耐力,强化患者术后生活质量的恢复效果。 相似文献
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目的研究miR-29a通过调控丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)信号通路抑制血管内皮细胞增殖的机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),待细胞生长至对数期时将细胞分为miR-29a mimic组(转染miR-29a mimic)和miR-29a NC组(转染miR-29a NC)。培养24 h后,用实时荧光定量聚合酶链反应(Quantitative Real-time PCR)检测血管内皮细胞中miR-29a的表达,以噻唑蓝(MTT)法检测血管内皮细胞的细胞活力,以5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(5-ethynyl-2’-deoxyuridine,EdU)染色检测血管内皮细胞的增殖情况,以流式细胞仪检测细胞的周期,以蛋白质印迹法(Western Blot)检测细胞中B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、细胞周期蛋白激酶(Cyclin-Dependent Kinase 4,CDK 4)、细胞周期蛋白激酶(... 相似文献