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目的比较后矢状入路经骶会阴肛门成形术(Pena术)治疗不同年龄段中高位先天性肛门闭锁患儿的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月本院收治的46例先天性中高位肛门闭锁患儿临床资料,分为新生儿一期手术组(A组)、三期手术组(B组)、有体表瘘管的中高位肛门闭锁扩张瘘管后一期手术组(C组)。比较三组患儿一般资料、手术并发症以及远期排便功能。结果 46例均行后矢状入路经骶会阴肛门成形术(Pena术)。三组一般资料、平均术中出血量、手术并发症及远期排便功能比较,差异无统计学意义(P 0. 05);手术时间比较,差异有统计学意义(P=0. 004)。结论先天性肛门闭锁患儿在不同年龄段行后矢状入路经骶会阴肛门成形术(Pena术)的近期并发症及远期肛门功能无明显差异,可根据患儿病情、家属需求及手术医生的技术水平,灵活选择合适年龄段进行手术。 相似文献
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目的:探讨CT灌注成像与细针穿刺细胞学检查对涎腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值.方法:36 例涎腺肿瘤(腮腺26 例,下颌下腺8 例,舌下腺1 例,腭部1 例)患者,术前均行细针穿刺细胞学检查和CT灌注扫描,并取得相应的灌注参数:血流量(blood flow,BF),血容量(blood volume,BV),平均通过时间(mean transit time,MTT)和表面渗透性(permeability surface,PS),所有涎腺肿瘤术后均行病理检查.结果: 36 例患者中,最终病理确诊为涎腺恶性肿瘤者13 例,细针穿刺细胞学检查对恶性肿瘤检测的敏感性为84.6 %(11/13),特异性为95.7% (22/23),符合率为91.7%(33/36).CT灌注成像恶性肿瘤组BF、BV、PS值均高于良性肿瘤组(P<0.05),而2 组之间的MTT参数则无统计学差异(P>0.05).其诊断恶性肿瘤的敏感性为92.3%(12/13),特异性为86.9%(20/23),符合率为88.9%(32/36).细针穿刺细胞学检查假阴性的涎腺恶性肿瘤可通过CT灌注成像检查得到正确诊断.结论:CT灌注成像能提供涎腺肿瘤微循环灌注方面的信息,有利于肿瘤良恶性的鉴别,与细针穿刺细胞学检查并联应用,能够明显提高涎腺肿瘤诊断的准确性. 相似文献
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目的 探讨双重睑切口在颧额缝骨折内固定入路的临床应用效果。方法 选取12例颧骨复合体骨折、骨折段移位明显、伴有面部塌陷或张口受限等功能障碍患者,行局部小切口切开复位内固定术,其中颧额缝采用双重睑切口入路,术后评价骨折复位固定、功能和畸形改善、术后瘢痕等情况。结果 所有骨折复位固定方便,患者颧面部外形满意,功能改善明显,术后瘢痕隐蔽。结论 双重睑切口作为颧骨复合体骨折复位内固定其中的手术入路,既能达到骨折复位,又能减少创伤,具有一定的临床使用价值。 相似文献
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目的 对下颌体部囊性病变三维有限元模型行生物力学分析,为临床制定手术方案提供参考依据。方法 基于牙颌关系正常健康女性志愿者的下颌骨CT图像,构建出下颌体部囊性病变三维有限元模型,分析在一定约束及载荷条件下病变区接近应
力峰值时囊肿大小及剩余骨壁情况。结果 当囊肿大小为37.63 mm×11.32 mm×21.45 mm时,病变区最大Von Mises应力值达到77.295 Mpa,接近于下颌骨的屈服强度,存在病理性骨折的风险,此时病变区颊、舌侧及下颌骨下缘剩余骨厚度分别为1.52、0.76、1.04 mm。结论 剩余骨量是影响囊性病变刮治术后病理性骨折的重要因素,当下颌体部囊性病变区各壁剩余骨皮质厚度低至1mm时,此界值可作为临床制定一期开窗减压治疗联合二期刮治术式的参考依据。 相似文献
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目的评价形状记忆合金环抱器治疗锁骨粉碎性骨折的疗效。方法2002年3月起对22例锁骨粉碎性骨折患者采用形状记忆合金环抱器进行手术治疗并进行随访。结果所有骨折均愈合良好,13例骨愈合后要求取出内固定物,9例没有要求,无不适症状。结论形状记忆合金环抱器能恢复锁骨的解剖关系并牢固固定,其方法简便,是治疗锁骨粉碎性骨折的理想方法之一。 相似文献
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目的:评价64排螺旋CT灌注成像对涎腺肿瘤的临床诊断价值。方法:29例涎腺部肿瘤(腮腺22例,颌下腺6例,舌下腺1例;其中良性肿瘤17例,恶性肿瘤12例)行CT灌注检查,取得相应的灌注参数:血流量(blood flow,BF),血容量(blood volume,BV),平均通过时间(mean transit time,MTT)和表面渗透性(permeability surface,PS),并均经术后病理证实。结果:所有肿瘤的BF、BV、MTT和PS值明显高于正常涎腺组织(P<0.05),恶性肿瘤组BF、BV、PS值高于良性肿瘤组(P<0.05),MTT参数则在良、恶性肿瘤之间无统计学差异。结论:涎腺肿瘤的CT灌注成像是一种较为准确的定量分析肿瘤血流灌注状态的方法,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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目的分析观察口腔鳞癌术后VP(长春新碱+平阳霉素)辅助化疗血象变化情况及分析引起变化的可能原因。方法对2000年1月~2005年12月我科收治81例口腔鳞癌术后患者行VP方案辅助化疗前、化疗结束后一日及一周血常规资料进行回顾性对比分析。结果VP方案化疗结束一日后,大多数患者血细胞发生不同程度的升高,其中白细胞变化最显著(P〈0.05),血小板次之(P〈0.05),红细胞不明显(P〉0.05);而化疗结束后一周,血细胞均恢复至化疗前水平(P〉0.05)。结论口腔鳞癌VP方案化疗后,患者血细胞可能会发生暂时性的升高,化疗结束后一周基本恢复正常。 相似文献
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目的:建立下颌骨正中联合部囊性病变三维有限元模型,探讨功能载荷下病变区的生物力学特点以及应力分布情况。方法:选用牙颌系统正常的健康成年女性志愿者,以下颌骨螺旋CT扫描数据为基础,结合Mimics、Geomagic Studio等软件,构建出下颌骨正中联合部囊性病变三维有限元模型,分析在一定约束及载荷条件下病变区骨吸收与病理性骨折潜在风险之间的关系。结果:在计算机上建立了能够反映囊肿特征的有限元模型,功能载荷下正中联合部囊肿大小至38.18 mm×9.53 mm×23.49 mm时,应力集中区Von Mises应力值达到81.205 Mpa,接近骨性材料的屈服强度,此时舌、唇侧及下颌骨下缘临界骨厚度分别为1.33 mm、0.66 mm、1.69 mm。结论:当下颌骨正中联合部囊性病变区舌、唇侧及下颌骨下缘骨厚度阈值分别至1.33 mm、0.66 mm、1.69 mm时,从生物力学角度考虑颌骨强度因皮质骨大范围吸收而显著降低,此阈值可为制定Ⅰ期开窗减压联合Ⅱ期刮治术式提供一定的参考依据。 相似文献