大鼠原位肝移植模型制作的进展

稳定的肝移植动物模型是肝移植实验研究的基础 ,特别是大鼠原位肝移植模型 (ratorthotopiclivertransplanta tionmodel,ROLTM ) ,是最为常用的一种。本文对近十余年来国内外大鼠原位肝移植模型制作方面的进展进行综述。1　概　　述ROLTM是研究肝移植器官保存、缺血—再灌注损伤、血流动力学、药理学、移植排斥反应及免疫耐受等方面的理想动物模型[1] ,是一种较为复杂又较难掌握的动物模型。高水平的显微外科技巧和长期的训练是建立模型的两个基本要求。2　ROLTM制作的进展2 .1　发展历史ROLTM最先由美国的Sun等 (1973年 )报道 ,方…     

梗阻性黄疸手术前的明细诊断(附133例分析)

<正> 尽管近年来B型超声(US)及经皮肝穿刺胆道造影(PTC)等诊断方法已广泛应用于临床,但梗阻性黄疸(简称阻黄)手术前的明细诊断仍然存在一些问题。为了进一步提高手术前的诊断水平,本文回顾分析了我院1982年1月～1987年7月收治的133例阻黄,现报告如下。临床资料我院自1982年1月至1987年7月共收治阻黄133例,其中1982～1984年的前三年共45例,1985～1987年7月不到三年的时间里已收治88例。男70     

十二指肠乳头癌的精确诊断

正确诊断是准确外科治疗的前提.十二指肠乳头癌是阻塞性黄疸中一种比较常见的原因,但术前的影像诊断很少做出准确的定位、定性诊断,甚至导致临床误诊、误治,随后再行第二次手术.作者从2003年1月至2012年12月诊治十二指肠乳头癌29例,术前都做出准确的定位诊断和拟诊十二指肠乳头癌的定性诊断.通过临床-影像-病理的对照性研究,总结出十二指肠乳头癌几种影像检查(超声、CT、磁共振、PTC、T管造影)具有以下七项共同特点:(1)胆囊大,肝内外胆管全程重度扩张,或伴有胰管扩张；(2)横断面图像显示,胆、胰管并列扩张(双管征)；(3)横断面图像胆管在超低位(肾门水平)圆形扩张；(4)横断面图像有“苹果把征”；(5)冠状面图像显示,胆管在超低位(腰椎2水平)有截断、偏心性或不规则狭窄；(6)CT横断面在十二指肠内侧有占位；(7) MRCP在乳头部位出现不规则低信号占位.单独或联合影像检查,只要具有第一项和其他六项中的任何一项,就可做出十二指肠乳头癌的诊断,进而提高外科决策的正确性.     

核因子-κB在重症急性胰腺炎中的研究进展

重症急性胰腺炎为高危急腹症之一,发病急,病因复杂,病情变化快,并发症多,预后不良,病死率可达40%[1]。本文就核因子-κB(NF-κB)在重症急性胰腺炎中的研究进展作一综述。1 NF-κB的结构和组成NF-κB是一种能与免疫球蛋白κ轻链基因增强子κB序列特异结合的核蛋白因子。在哺乳动     

略论外科医生自选科研课题能力的培养

外科是一门技巧和理论密切结合的学科 ,外科实践的基础是临床和实验的结果。外科医生若不定期进行科学知识的更新 ,就会变得更像技师 ;若不进行实验研究就会在学术方面落伍 [1 ] ,在好手如林的外科界就缺乏竞争力 ,更不可能在科学方面站有一席之地。在当前知识高速膨胀的时代 ,若没有良好的英语功底 ,不会熟练地使用电脑 ,要想了解和掌握某一专业的进展也是非常困难的。而对某一专业的进展没有透彻的研究 ,要想搞出象样的科研成果也几乎是不可能的。 1997年第一届国际分子医学大会的召开 ,标志着2 1世纪的医学将是分子医学 [2 ] 。而在这个…     

99例肠系膜裂孔疝分析

<正> 肠系膜裂孔疝是一种颇难诊断的少见的腹内疝。误诊率很高。本病因无疝囊,肠管滑入肠系膜裂孔后,容易发生肠绞窄与坏死,迅速导致中毒性休克,危及生命。本文复习了1949～1987年国内期刊报道的94例,加上我院收治5例,共计99例,进行综合分析、讨论。     

慢性胆囊炎胆石症肝脏的超微病理研究

<正> 胆道系统感染和胆石症与肝脏的关系十分密切。我们曾对60例胆道系统感染和胆石病患者,术中取肝活检,在光镜下进行了研究,证实胆道系统感染和胆石症,能引起肝脏的病理损害。为了将此项研究引向深入,我们于1984年4月至12月,对15例慢性胆囊炎胆结石患者,经腹探查后,即取肝脏活检,用电镜进行超微病理观察,结果显示:慢性胆囊炎胆结石患者的肝脏,既具有肝炎的一般病理变化,又有肝外淤胆的特殊病理表现。     

肝再生的分子机制研究进展

肝组织的再生是肝脏对损伤反应的一个基本现象。肝脏再生包括肝实质细胞再生和肝组织结构的重建,肝细胞在再生中起重要作用,体内多种细胞因子和生长因子通过不同机制进行调控。对肝脏再生调控机制的研究不仅有利于掌握肝切除适应证,也为肝切除术后的恰当处理提供了依据,为器官移植开辟了新的前景。下面就肝再生所涉及的细胞因子和生长因子以及肝再生的启动、增殖、终止进行综述。     

外科医生读片的艺术

研究外科医生提高影像诊断的艺术.首先,影像医生与外科医生读片在方法上存在本质性的区别.影像医生读片是在自己的专业范围内“看图说话”,而外科医生读片既“看图说话”做出诊断;又“离图说话”,通过临床资料、病理学认知、联想与直觉,推断片外的病变.其次,总结外科医生读片的艺术.外科医生读片有四种艺术,分别是用眼看片、用脑读片、用心想片和用智识片.外科医生应在一专多能的基础上,通过基础知识与临床经验的积累以及创造性联想与分析,进一步提高读片的准确性,进而提高外科决策的正确性.     

胆囊结石病人周围血胃肠道多肽的测定

胆囊结石形成之前有胆囊运动障碍。人胆囊壁和Ｏｄｄｉ氏括约肌上有多肽性神经支配，这些多肽控制着胆囊和Ｏｄｄｉ括约肌的运动，在胆囊结石形成中可能起着一定的作用。本文测定单纯胆囊结石病人血浆ＶＩＰ、Ｐ物质和生长抑素，并与健康人对照。实验结果表明两组没有统计学差别，这可能跟这些多肽的浓度主要分布在门静脉和胆囊组织内有关