老年人高血压病与阻塞性呼吸睡眠暂停综合征关系研究

目的探讨老年人高血压病与阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的关系。方法选取我院收治的老年高血压病并有夜间睡眠打鼾、呼吸暂停现象患者108例,随机分为A（安慰剂组）、B（氨氯地平组）、C（指导睡眠组）三组,分析对比A、B、C组患者治疗后4周的24小时动态血压、血氧饱和度、AHI、SaO2、最低SaO2、OAI等指数,在C组（分为C1与D组）基础上,对比观察D组（手术加指导睡眠组）与C1组（单纯指导睡眠组）治疗后4周及3月、半年、1年后的疗效。结果在治疗后4周,C组患者与A、B组的24小时动态血压监测数据、夜间血氧饱和度数据、AHI、SaO2、最低SaO2方面差异有统计学意义（P〈0．05）。D组与C1组在治疗后4周、3月、半年、1年后的血压监测数据及血氧饱和度监测比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是老年人高血压病发生的重要因素,指导睡眠对控制高血压具有重要意义。而通过手术解除上呼吸道的阻塞,更是控制高血压,同时改善生活质量的重要手段。     

鼻内镜下经泪前隐窝切除上颌窦内翻性乳头状瘤18例

目的探讨分析经泪前隐窝切除上颌窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法回顾性分析18例上颌窦内翻性乳头状瘤患者临床资料,经鼻内镜泪前隐窝入路术治疗,观察术后的创面愈合和肿瘤切除后的复发情况。结果随访2个月～3年,16例未复发,2例患者术后3个月复发,清除肿瘤,基底部电刀烧灼,随访至今未见复发。结论鼻内镜下经泪前隐窝切除上颌窦内翻性乳头状瘤,疗效显著,且创伤小,患者术后恢复快,复发率低,值得临床推广。     

耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析

目的:探讨耳鼻喉科患者术后引发并发症的相关独立危险因素。方法:随机抽选本院耳鼻喉科手术治疗的385例患者进行临床研究,术后出现并发症者59例,采用单因素和多因素回归分析术后出现并发症的相关危险因素。结果:对单因素分析显示有统计学意义的危险因素再进行Logistic回归分析,结果显示手术时间(OR=2.537,P=0.023)、住院时间(OR=5.208,P=0.003)、抗生素使用(OR=2.234,P=0.028)、术中出血量(OR=1.005,P=0.000)、合并高血压(OR=2.013,P=0.015)、感染并发部位(OR=2.711,P=0.013)是耳鼻喉科患者术后引发并发症的独立危险因素。结论:掌握耳鼻喉科患者术后并发症独立危险因素,可指导医生在手术时良好地控制各项并发症诱发危险因素,有效减少并发症的发生,改善患者预后。     

克拉霉素辅助修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎的临床价值

目的:探讨克拉霉素辅助修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎(RCRS)的临床价值。方法:选取2017年1月—2019年1月我院复发性慢性鼻-鼻窦炎患者68例,按随机数表法分为对照组(单用修正性鼻内镜手术,34例)、观察组(克拉霉素联合修正性鼻内镜手术,34例)。观察两组疗效,记录两组手术前后的临床症状评分及其他指标,观察两组不良反应情况。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);足疗程后,观察组临床症状评分较对照组改善更明显(P<0.05);与对照组比较,观察组黏膜纤毛传输速率更快、鼻腔气道阻力降低更明显、术腔清洁时间及上皮化时间明显缩短,均差别明显(P<0.05);不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论:克拉霉素辅助修正性鼻内镜手术RCRS提高疗效显著,可减轻患者临床症状。     

鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果

探讨鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床效果。利用对照分析的方法,选取轻中度OSAHS患者45例,观察术前、术后的PSC检测结果和ESS评分;再分别观察鼻腔扩容术后3、6、12个月的疗效及鼻腔恢复情况。患者的鼾声指数和ESS评分有显著提高;术后总有效率分别为97.8%、95.6%、93.3%,与术前相比,有明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。鼻腔扩容术能够明显改善患者的鼾声指数,术后患者的鼾声指数明显降低,从（185.53±90.54）次/min降至（80.71±41.54）次/min,但不能明显改善患者的AHI与LsaO2;术后3~6个月鼻腔恢复明显,术后6~12个月是鼻腔缓慢恢复期。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术的术式选择

目的分析鼻内镜手术、鼻侧切开手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效,为临床选择手术方式提供依据。方法对我院71例行手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效进行回顾性分析,其中42例行鼻内镜手术,29例行鼻侧切开手术。观察两种术式的术后复发率、术中出血量、并发症情况。结果鼻内镜手术组术中出血量、术后并发症及肿瘤复发率均显著少于鼻侧切开手术组（P〈0．05）。结论鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤具有术后复发率低、术中出血量少、并发症少、无面部疤痕、肿瘤切除彻底等优点,值得临床推广。     

春耕销售周期缩水 尿素止涨走跌

春耕内销行情看空。近日,笔者不断被行业内的朋友问到尿素出厂价能否回到春节前的水平,这似乎已标志着春耕销售期暂告一段落。有此结局虽在意料之中,但仍比之前判断的春耕或因缺少支撑提前结束来得早了些。而从上下游厂商反馈来看,似乎大家也在适应这种快节奏的"攻守转换",大多数市场参与者还尚未从节后首轮涨价中全身而退,便又要思考在已经开始的跌价行情中如何自保。厂商的积极操作有效且直接导致今年北方春耕销售周期严重缩水,本来被预测一个月的涨价行情最终在两周内夭折。另外,考虑到尿素行业仍保持这70%左右的开工率,国内尿素市场将继续受供求过剩预期的影响,下游经销商在抛售库存之     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术和鼻腔泪囊吻合术在治疗慢性泪囊炎中的优劣差异

目的比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术和鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效差异。方法选取2012年7月至2015年5月我院80例慢性泪囊炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各40例,研究组采用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗,对照组采用鼻腔泪囊吻合术治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、住院时间及并发症情况。结果研究组患者治疗总有效率为95.0%,与对照组的92.5%比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间为(7.26±1.04)d,明显短于对照组(P<0.05);研究组患者术后出现感染、肿胀、复发性阻塞等并发症发生率为5.0%,低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎效果确切,安全性高,可明显缩短住院时间,降低并发症发生率,明显改善预后,优于常规鼻腔泪囊吻合术治疗,值得临床推广使用。     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血98例分析

目的探讨鼻内镜治疗难治性鼻出血的方法。方法采用鼻内镜下双极电凝止血术、局部填塞、鼻腔结构处理的方法治疗难治性鼻出血。结果 98例患者均经一次治愈,全部病例无严重并发症。随访6个月至3年未再出血。结论鼻内镜下采用不同方法治疗难治性鼻出血,止血效果好,操作方便,是一种微创而有效的治疗方法。     

耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析

目的：探讨耳鼻喉科患者术后引发并发症的相关独立危险因素。方法：随机抽选本院耳鼻喉科手术治疗的385例患者进行临床研究,术后出现并发症者59例,采用单因素和多因素回归分析术后出现并发症的相关危险因素。结果：对单因素分析显示有统计学意义的危险因素再进行Logistic回归分析,结果显示手术时间（OR=2.537,P=0.023）、住院时间（OR=5.208,P=0.003）、抗生素使用（OR=2.234,P=0.028）、术中出血量（OR=1.005, P=0.000）、合并高血压（OR=2.013,P=0.015）、感染并发部位（OR=2.711,P=0.013）是耳鼻喉科患者术后引发并发症的独立危险因素。结论：掌握耳鼻喉科患者术后并发症独立危险因素,可指导医生在手术时良好地控制各项并发症诱发危险因素,有效减少并发症的发生,改善患者预后。