血流频谱分析在乳腺肿块鉴别诊断中的价值

目的：检验血流频谱分析在鉴别乳腺原发性肿块良恶性方面的价值并确立最佳的数值标准。方法：使用彩色多普勒血流显像和能量多普勒显像分别引导脉冲多普勒频谱分析，检查了１０４例乳腺原发性包块（良性５５例６３个病灶，恶性４９例６４个病灶），测量指标包括肿块周边与内部血流收缩期峰速、搏动指数及阻力指数，并分别绘制受试者工作曲线确定各自的最佳阈值。结果，以ＣＤＦＩ状态取频谱，乳癌病灶周边及内部血流的平均ＰＳＶ，Ｐ     

PAS—M／PASM—M显示肾小球基膜,红细胞和细胞核的复合染色方法

多年来为了进一步提高肾小球的组化染色效果,我们进行了反复实验,根据染色机理和目的,重新组合PAS-M和PASM-M的二种染色方法,能够较好的显示肾小球毛细血管基膜、红细胞和细胞核的分布及病变程度,对于肾组织的疾病诊断和研究预后效果,具有一定的实用意义.1 材料和方法1.1 PAS—M法的试剂配制和染色方法 (1)试剂配制 ①Periodic acid (过碘酸)氧化液,过碘酸0.5g,蒸馏水98ml.②Martius yellow(马休黄)对比染色液:马休黄 0.5g,无水酒精 98ml,磷钨酸0.2g.③Schiff’s染色液:碱性复红2g,1M盐酸40ml,重亚硫酸钠4g,重蒸馏水400ml.先将蒸馏水煮沸,小火焰后加入碱性复红,再煮沸1分钟,冷却到50℃时加入盐酸,待35℃时加入重亚硫酸钠.将试剂盛棕色瓶中,冷却后入冰箱内备用.(2)染色方法 ①组织切片脱蜡至水.②过碘     

乳腺癌组织中CD15的免疫组织化学定量研究

应用微波ＳＰ免疫组化法和图像分析技术,检测９４例乳腺癌和１０例正常乳腺组织中的细胞粘附分子ＣＤ１５表达及含量。结果显示：在正常乳腺组织中ＣＤ１５表达阳性物质,主要位于腺腔缘;在乳腺癌组织中,主要位于细胞膜和细胞质。乳腺癌组织中ＣＤ１５表达阳性率和图像定量分析平均光密度值,均显著高于正常乳腺组织（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）,并随着乳腺癌分化程度减低和淋巴结转移而显著增高（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结果表明,ＣＤ１５表达与乳腺癌的发生、细胞增殖、分化和转移密切相关。ＣＤ１５对判断乳腺癌的恶性程度、预测生物学行为和预后有参考价值,可能是一个良好的标志     

C—erbB—2,PCNA和组织蛋白酶D在食管癌中的表达意义

目的 研究Ｃ－erbＢ－２、ＰＣＮＡ和组织蛋白酶Ｄ（Ｃath-Ｄ）表达与食管癌分级、浸润、转移和预后的关系。方法 应用微波－ＳＰ免疫组化法，检测６５例食管鳞状细胞癌组织中Ｃ－erbＢ－２、ＰＣＮＡ和Ｃath-Ｄ表达水平。结果 在食管癌中Ｃ－erbＢ－２、ＰＣＮＡ和Ｃath-Ｄ表达阳性率分别为５０．８％、６９．２％和６４．６％。Ｃ－erbＢ－２ 、ＰＣＮＡ和Ｃath－Ｄ表达均与肿瘤分级、浸润、淋巴结转移和预后相关。结论 Ｃ－erb     

现代人的隐形杀手－心理疲劳

近半个世纪以来,高血压、冠心病及恶性肿瘤等已成为严重威胁人类健康的疾病。这些疾病的病因较为复杂,但一般多与精神、心理、社会环境及生活方式等因素有着密切的关系。不久前,世界卫生组织在一份报告中称:“较快的工作、生活节奏所引起的心理紧张是威胁许多在职人员健康的主要因素。”这一结论也明确指出了影响人们心理健康的一种祸源——心理疲劳。     

浅谈调剂差错的因素及防范措施

目的为了使患者合理,有效,安全用药。方法对本院门诊药房处方调剂差错因素进行了分析,并提出相应的防范措施。结果采取防范措施,有效减少门诊药房调剂差错。结论采取有效的防范措施,可有效减少门诊药房调剂差错,提高药品调剂工作的质量。     

性别-年龄-肺功能分期与复合生理指数对特发性肺纤维化患者死亡风险的预测价值比较研究

背景　性别-年龄-肺功能（GAP）分期和复合生理指数（CPI）均作为预测特发性肺纤维化（IPF）患者死亡风险的工具,常被国内外学者使用,而哪一种模型更具有优势或临床应用价值,目前鲜见报道。目的　探讨GAP分期与CPI对IPF患者死亡风险的预测价值。方法　选取2012-2019年在同济大学附属上海市肺科医院确诊的有完整临床数据及回访记录的200例IPF患者为研究对象,其中男181例（90.5%）,女19例（9.5%）;年龄41~85岁,平均年龄（66.0±7.6）岁。分别使用GAP分期与CPI评分对患者进行分组,GAP Ⅰ期109例（54.5%）,GAPⅡ期75例（37.5%）,GAPⅢ期16例（8.0%）;CPI评分≤41分99例（49.5%）,CPI评分>41分101例（50.5%）。对不同GAP分期及CPI分组下IPF患者的临床、影像学、肺功能等特征进行比较,发现其符合GAP分期与CPI的模型分布特征。使用Cox比例风险回归模型对IPF患者的预后因素进行分析,并绘制两模型预测IPF患者死亡率的受试者工作特征曲线（ROC曲线）计算两模型ROC曲线下面积（AUC）,利用Medcalc 软件分析两模型在总体以及不同时间点上对IPF死亡风险的预测能力。结果　Cox比例风险回归模型结果显示,GAP评分高〔HR=1.038,95%CI（1.023,1.054）〕、CPI评分高〔HR=1.509,95%CI（1.286,1.771）〕、GAP Ⅱ期〔HR=2.622,95%CI（1.536,4.475）〕、GAP Ⅲ期〔HR=4.002,95%CI（1.947,8.226）〕是IPF患者预后的独立危险因素（P<0.05）。GAP分期预测IPF患者1年内死亡率、2年内死亡率、3年内死亡率、总体死亡率的AUC分别为0.685〔95%CI（0.616,0.749）〕、0.675〔95%CI（0.606,0.740）〕、0.642〔95%CI（0.571,0.708）〕、0.668〔95%CI（0.598,0.733）〕,CPI预测IPF患者1年内死亡率、2年内死亡率、3年内死亡率、总体死亡率的AUC分别为0.750〔95%CI（0.684,0.809）〕、0.745〔95%CI（0.679,0.804）〕、0.735〔95%CI（0.669,0.795）〕、0.745〔95%CI（0.679,0.804）〕。GAP分期与CPI预测IPF患者2年内死亡率、3年内死亡率、总体死亡率的AUC比较,差异均有统计学意义（Z=2.193,P=0.028 3;Z=2.918,P=0.003 5;Z=2.529,P=0.011 4）;GAP分期与CPI预测IPF患者1年内死亡率的AUC比较,差异无统计学意义（Z=1.799,P=0.072 1）。结论　CPI与GAP分期对于IPF预后均是非常有效的预测指标,且CPI在总体死亡率以及2年、3年内死亡率的预测上明显优于GAP分期,但AUC仅为0.64~0.75,其准确预测能力有限,仍需探索建立更为实用有效的风险预测模型。     

彩色多普勒对肝癌肝内动脉的血流动力学研究

应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察了24例原发性肝癌(HCC)患者肝内动脉(IHA)血流并与正常组进行了比较,结果表明:正常组肝内动脉左外支(LIHA)与右前支(RIHA)搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(Vmax)无明显差异。肿瘤直径＞3.0cm时,有肿瘤区的IHA比无肿瘤区IHA的PI低而Vmax高,这种改变与肿瘤大小、门静脉癌栓和A-V瘘有关。     

子宫内膜癌组织中CD15抗原表达的意义

细胞粘附分子（ｃｅｌｌａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅｓ,ＣＡＭｓ）及其配基在恶性肿瘤的发生、发展、侵袭和转移过程中起重要作用。我们应用免疫组化法,检测了子宫内膜癌（ＥＣ）组织的细胞粘附分子ＣＤ１５抗原（下称ＣＤ１５）,以探讨ＣＤ１５表达与肿瘤发生、发展、侵袭转移和预后的关系。１　材料与方法１．１　组织标本　ＥＣ４０份标本是两所医院１９９２年１月至１９９８年１２月手术切除的标本。患者３７～７４岁,平均５８．４岁。按照ＦＩＧＯ（１９７０年）病理分级：Ｉ级１３例,Ⅱ级１６例,Ⅲ级１１例。按照ＦＩＧＯ…