绍兴市27822例院前急救分析

院前急救是急救医学的重要组成部分,对提高急救成功率有重要意义.本文对绍兴市2000～2004年5年期间院前急救病例进行分析,了解院前急救疾病谱及某些疾病的流行病学特点,为做好常见病、多发病的防治提供科学依据.     

儿童上消化道疾病胃镜检查301例临床分析

目的探讨儿童上消化道疾病的种类、幽门螺杆菌感染率、感染相关危险因素及临床状况.方法用Olympus GIF P30纤维胃镜对301例具有上消化道症状持续1月以上的患儿进行胃镜检查,胃窦、十二指肠球部粘膜活组织病理检查及快速尿素酶试验,血清Hp-IgG抗体测定,同时对患儿的性别、年龄及是否母乳喂养、年幼时是否进食父母嚼后的食物、母亲文化水平、监护人是否有胃病、母亲职业、家庭经济收入、生活地区等因素进行调查分析.结果儿童幽门螺杆菌的感染率为33.6%.消化性溃疡中幽门螺杆菌的感染率为65.4%.病理改变以轻度慢性胃炎为主,年幼时进食父母嚼后食物会增加小儿Hp感染的风险,随母亲文化程度增高Hp感染风险降低.结论儿童幽门螺杆菌的感染率随年龄增大而增高.Hp感染与母亲文化程度,年幼时是否进食父母嚼后食物有关.儿童Hp感染易增加患溃疡的风险.     

儿童幽门螺杆菌感染的研究进展

人的一生中感染幽门螺杆菌（Hp）最主要的年龄阶段是在儿童期,成人期的Hp感染、胃溃疡等疾病大都源于儿童期的感染。国内资料统计分析显示,小儿慢性胃炎Hp感染的检出率高达81．6％,说明Hp感染与小儿慢性胃炎密切相关,是导致胃黏膜慢性炎症的重要原因。笔者现对儿童Hp感染的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预防方面作一简要综述。     

30例儿童腹型过敏性紫癜的临床表现及胃镜分析

目的总结儿童腹型过敏性紫癜的临床表现和胃镜下胃肠黏膜特点,以提高认识。方法回顾性分析30例腹型过敏性紫癜患儿的临床资料,重点分析临床和胃镜表现。结果 30例患儿胃镜检查见胃十二指肠黏膜充血水肿,多发点、片状出血或糜烂,黏膜较脆,触之易出血。十二指肠黏膜病变重于胃黏膜病变,主要累及十二指肠降部。结论腹型过敏性紫癜患儿十二指肠降部、球部黏膜病变最严重,对疑诊为腹型过敏性紫癜的患儿行胃镜检查对疾病的诊断和治疗有参考意义。     

甲型副伤寒40例临床分析

甲型副伤寒常年可发 ,近年来有增多趋势 ,现将我院１９９８年１月～２０００年６月收治的４０例甲型伤寒的临床特点和诊治情况报道如下 ,并予以回顾性总结。１临床资料１．１一般资料４０例中男２６例 ,女１４例。年龄３～９岁 ,平均５．５岁。１．２症状与体征发热时间５～２８ｄ,平均１０ｄ。其中嵇留热９例 ,弛张热１０例 ,不规则热２１例 ,精神淡漠２１例 ,胸闷４例 ,腹痛、腹泻１２例 ,腹胀７例 ,食欲减退３６例 ,畏寒３５例 ,乏力３０例 ,咳嗽８例 ,头痛７例 ,咽部充血、扁桃体肿大１８例 ,听诊心音低钝 ,心前区ＩＩ级ＳＭ２例 ,肝脾…     

蚕豆病86例临床分析

蚕豆病是由于葡萄糖—６磷酸脱氢酶（Ｇ６ＰＤ）缺乏者食用蚕豆、蚕豆的乳汁或进食蚕豆制品而发生急性溶血性贫血。现将浙江省绍兴市人民医院和浙江省丽水市人民医院于１９９０年１月～２０００年６月所收治的蚕豆病８６例分析报道如下。临床资料１、一般资料８６例中男７２例 ,女１４例 ,男女比例为５．１４ :１。年龄４个月～１４岁 ,４个月～５岁７５例,～９岁８例 ,＞９岁３例。农村５５例 ,城市３１例。汉族７１人 ,畲族１５例。８６例中３例为食入蚕豆的乳汁而发病 ,余８３例发病前４ｈ～６ｄ均有进食新鲜蚕豆或蚕豆制品史 ,进食量由…     

利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎88例疗效观察

目的观察利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效。方法选择儿科门急诊88例疱疹性口腔炎患儿,随机分为两组,对照组给予口服利巴韦林颗粒加用西瓜霜喷雾,治疗组给予利巴韦林气雾剂喷雾加用康复新液涂抹。观察用药三天后两组的退热、疼痛消失、疱疹溃疡的愈合。结果用药三天后临床症状和体征疗效观察上治疗组与对照组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论利巴韦林气雾剂合用康复新液治疗疱疹性口腔炎疗效显著,且依从性好。     

幽门螺杆菌与儿童胃炎的关系

自从Warrant和Marshau1983年观察并成功地从慢性活动性胃炎胃窦黏膜中分离出HP以来，国内外学者大量的研究证明HP的感染与慢性活动性胃炎，十二指肠球部溃疡和胃癌的发病机制有关，系统的病因学研究己证明HP与慢性胃炎的发病有明确的因果关系，而且HP感染与胃炎的活动性和严重程度有关，感染程度越重，炎症改变越明显，炎症越明显，HP检出率越高。     

胃炎患儿幽门螺杆菌感染危险因素的病例-病例对照研究

目的了解和探讨浙江省绍兴地区目前儿童幽门螺杆菌(H·pylori)感染率及临床状况,评价感染相关危险因素。方法2003—2005在浙江绍兴市人民医院用olympus GIF P30纤维胃镜对301例具有上消化道症状持续1个月以上的患儿进行胃镜检查,同时对患儿的年龄、性别、生活地区,环境因素(居住拥挤程度,卫生设施)、社会地位(母亲职业),经济条件(家庭收入),年幼时是否母乳喂养,患儿母亲受教育程度,密切接触患儿的监护人是否既往有胃部疾患史,患儿婴幼儿期是否有进食父母嚼后食物等因素进行调查分析。结果该地区儿童H·pylori的感染率为33·6%;消化性溃疡H·pylori的感染率为65·4%;年幼时进食父母嚼后食物会增加小儿H·pylori感染的风险,随母亲文化程度增高H·pylori感染风险降低;该地区儿童H·pylori感染与患儿年幼时是否母乳喂养,监护人是否有胃病史,母亲职业,家庭经济收入,生活地区等因素无统计意义上的关联。结论儿童H·pylori的感染率随年龄增大而增高;H·pylori感染与母亲文化程度,年幼时是否进食父母嚼后食物有关;儿童H·pylori感染易增加患溃疡的风险。     

小儿腹痛相关危险因素研究

目的探讨小儿腹痛与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系及其他相关危险因素。方法对具上消化道症状、病程持续3个月以上的360例患儿进行胃镜检查和胃黏膜Hp检测。其中伴随腹痛症状者242例,无腹痛症状者118例,对其进行问卷调查并分析与腹痛相关的危险因素。结果 360例患儿Hp检出率为33.89%,有腹痛和无腹痛患儿之间Hp检出率的差异无统计学意义（〉0.05）。小儿腹痛相关危险因素依次为性别（=2.326,〈0.001）、母亲文化程度（初中、高中或中专=2.141,=0.003;大学及以上=2.767,=0.028）和患儿生活地域（=1.788,=0.020）。结论 Hp感染是小儿上消化道疾病的重要因素,性别、母亲文化程度和生活地域可能是腹痛的主要相关危险因素。