氨氯地平抗动脉粥样硬化研究进展

目的:探讨氨氯地平抗动脉粥样硬化(AS)的机制,为临床治疗提供参考。方法:系统检索近年来国内、外氨氯地平抗AS研究的相关文献,并进行分析、归纳和总结。结果:有关氨氯地平的基础研究和临床试验证据均证实其具有良好的抗AS作用;氨氯地平抗AS的可能作用机制包括抗炎、抗氧化-氧化应激和抑制氧自由基的形成、改善内皮功能、抑制血管平滑肌细胞增殖与迁移。结论:长期服用氨氯地平不仅能有效、持久、平稳降压,还可通过多途径及机制抗AS进展以及稳定、逆转AS斑块。     

2010—2012年我院临床细菌分布及耐药性分析

目的：了解2010—2012年我院常见病原菌分布特点及对各种临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：统计和整理2010—2012年我院送检细菌培养标本中分离出的病原菌,并对其耐药性进行分析。结果：2010—2012年我院共分离出病原菌5 992株,其中革兰阳性菌13 94株,占23.26%;革兰阴性菌4 691株,占78.29%。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株平均占68.37%,表皮葡萄球菌中耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）菌株平均占69.51%。革兰阴性菌中,肠杆菌科细菌以大肠埃希菌最多见,非发酵菌科以铜绿假单胞菌多见。肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌的检出率为64.5%;产ESBL肺炎克雷伯菌的检出率为47.3%。结论：院内感染以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性呈增长趋势,需加强耐药性监测,尤其是对产酶菌和多重耐药菌的监测,应采取有效的控制措施,为临床正确使用抗菌药物提供参考。     

氯芬待因片致睡眠呼吸暂停1例

患者,男,49岁,体重指数（BMI）23.4,于2013年1月30日因＂腰痛2年余加重伴双下肢放射痛半月余＂入院。腰部核磁共振成像（MRI）提示：L4-5、L5-S1椎间盘突出。既往体健,否认＂冠心病＂及＂糖尿病＂史,否认药物及食物过敏史。于2013年2月1日在全身麻醉下行＂全椎板切除减压腰L4-5、L5-S1椎间盘髓核摘除USS内固定术＂,     

临床药师开展药事管理工作的实践与体会

目的临床药师通过参与医院药事管理工作,提高了药师在医院的地位,促进了医院科学管理。方法结合医院实际情况,临床药师通过完善相关法规制度、调控质控指标、开展处方医嘱点评、制订临床用药规范、参与科室查房会诊、开展用药咨询等方面的工作体会,总结其具体的工作情况和发展方向。结果该院临床药师在参与医院药事管理工作中发挥重要作用,取得了显著的效果。结论临床药师应当深入临床,参与临床治疗团队,积累治疗经验,从而提升临床药学实践能力;并与临床路径管理模式相结合,促进临床合理用药。     

2008～2012年医院临床分离铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：了解医院近年来铜绿假单胞菌的耐药性变迁,指导临床合理使用抗菌药物.方法：监测2008-2012年医院临床分离铜绿假单胞菌耐药状况,用Kirby-Bauer纸片扩散法检测细菌耐药性,参照2008-2012年版美国临床实验室标准化协会Clinical and Laboratory Standards Instyitite标准（CLSI）判定药敏结果,并用WHONE5.4软件统计分析.结果：5年中医院共收集临床分离的铜绿假单胞菌1 469株,其中78.8%的菌株分离来自呼吸道标本.各年间比较,铜绿假单胞菌分离率均列为第2位,且对12种抗菌药物的耐药率均较高,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,平均为36.4%,对第三代头孢菌素头孢他啶、头孢哌酮的耐药率最高,平均在68.3%~87.0%.铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率性平均为40.3%;对氨曲南的耐药率平均为64.6%,但其总体耐药率有下降趋势;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星的平均耐药率分别为41.7%,49.6%,38.5%,无明显下降趋势.结论：铜绿假单胞菌的临床分离率较高,且有上升趋势,对常用抗菌药物的耐药率也较高,应加强抗菌药物的分级管理和细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物并控制医院耐药菌感染的流行.     

1例重度骨髓抑制肿瘤患者的药学监护

摘 要 目的:探讨临床药师在治疗重度骨髓抑制的肿瘤患者中实施药学监护的意义。方法: 临床药师利用药学专业知识,结合检验结果、药敏结果、药物特点、用药经验及药物不良反应等方面的知识协助医生合理选择药物并实施药学监护。结果:通过对该患者实施全程的药学监护,与医生良好的配合,提高了用药的科学性、合理性,同时提高了患者的依从性,最终顺利的完成治疗。结论:临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

胆固醇酯转移蛋白抑制药研究进展

动脉粥样硬化（AS）是多种心脑血管疾病的病理基础,其中血脂异常在AS的发生发展中起着关键作用。一直以来低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是血脂异常的主要构成成分之一,成为调脂药物干预的主要靶点。循证医学研究证实,他汀类药物可有效降低AS性心脏病患者LDL-C水平,且每降低1.0 mmol·L~（-1）,心血管事件发生率降低约20%,降低2~3mmol·L~（-1）可使心血管事件风险降低40%~50%[1]。近年来研究数据显示,     

军队医院开展临床药学服务的探讨

目的：探讨军队医院临床药师工作开展情况及取得的成果。方法对军队医院临床药师队伍发展现状、参与临床治疗工作的主要内容、对现有工作模式体会以及未来的发展方向进行分析。结果临床药学是医院药学的发展方向;临床药师通过参与临床药学工作,提高药师在医院的整体地位,形成了临床药师治疗团队。结论军队医院临床药师在提高医院合理用药水平、保证医疗质量、缓解医患紧张关系等方面确实发挥着不可替代的作用。     

精密输液器预防儿科输液反应的应用效果

目的探讨精密输液器预防儿科输液反应的效果。方法将2012年05月—09月笔者所在医院儿科收治的住院患者(年龄1个月至3岁)900例,随机分为试验组450例(使用精密输液器)和对照组450例(使用普通输液器),观察并比较两组输液反应发生率。结果试验组使用精密输液器时输液反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论采用精密输液器可以有效防止输液反应在儿童患者中的发生,值得推广应用。