偏侧舞蹈症1例报告

患者男、60岁。因左上、下肢不自主舞动于1983年12月27日入院。缘于四天前情感激动当晚未安眠,24时感觉左手发凉、发麻,半小时后突然出现左上、下肢不规则的自己不能控制的舞动。右侧正常。翌日恶心、呕吐两次。发病后一直神志清楚、不伴其他神经系症状。过去无高血压史,无心因病史。头昏、健忘、早醒5—6年。少量饮酒20年。家族中无类似疾患。检查:神清合作。血压150/100mmHg。颞浅动脉曲张,颈动脉无杂音。眼底动脉变细、反光增强,有动静脉交叉压迫征。     

儿童血栓性动静脉畸形的CT

血栓性动静脉畸形(AVMS)较罕见,文献报告不足50例,且主要是成人。过去术前多误为脑肿瘤,仅于术后才能确诊,著者报导13例儿童病例,重点讨论其CT 特征。本组13例,年龄为4月～21岁。最常见的症状是癫癎发作,其次是头痛。只有1例有局灶性神经体征伴一过性左侧耳聋,另1例有蛛网膜下腔及脑内出     

可乐宁对抽动一秽语综合征的短期和长期疗效

抽动-秽语综合征(TS)主要由氟哌啶醇治疗,80%有效,但2/3病人因付作用而不能坚持长期治疗。自1979年应用可乐宁(clonidine)治疗本病以来,有5篇报导50%以上有效,有两篇报导仅20%或少数患者有效。本文报告用单盲法安慰剂对照观察可乐宁20周及一年的疗效及安全性。本组男12,女1,年龄9～16岁。按DSMⅢ标准确诊。停止治疗至少2月后入院,先行单盲法短程安慰剂对照试验20周,开始随机选用安慰剂1～3周后给可乐宁8周,然后再给安慰剂2周后给可乐宁8周。起用或停用可乐宁时渐增或渐减5～10天。平均剂量为每天5.5mg/kg。药片成分对病人、家属及助手均保密。继之,行开放式长程治疗,剂量按需要而定,疗效由专家定期判定。单盲安慰剂对照试验结果:按本病完全记分法(TSGS),在第1和第2个8周时,分别平均减少28%和33%。声音抽搐较运动抽搐疗效显著,前者     

超声心动图诊断肺动脉栓塞的价值

目的:探讨超声心动图对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析13例经临床综合诊断确诊肺动脉栓塞患者的经胸超声心动图资料。结果:13例患者超声心动图检查均显示右心室内径扩大,肺动脉内径增宽,三尖瓣反流。7例患者左、右肺动脉内径增宽,检出肺动脉内附壁栓子7个,栓子附着处彩色多普勒均可见充盈缺损。6例合并下肢静脉血栓,1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄并肺动脉狭窄,1例合并卵圆孔重新开放。结论:超声心动图可通过对肺动脉栓子的检出直接诊断肺动脉栓塞,也可通过右心室扩大、肺动脉扩张、肺动脉高压等超声表现结合临床资料间接诊断。     

40例小儿急性菌痢甲状腺功能观察

我院在1987年对临床确诊的急性菌痢住院患儿作了甲状腺功能的观察,现报告如下。一、一般资料:本组男24例,女16例。年龄8个月至12岁。依据诸福棠等主编《实用儿科学》急性菌痢临床分型:轻型10例,     

脑活素致血尿素氮升高15例观察

脑活素(Cerebrolysis)目前已广泛地应用于神经系统疾病的治疗中,且有良好的疗效。但对其副作用研究甚少,引起单项血尿素氮(BUN)增高尚未见报道。作者发现脑活素可致单项血BUN增高,并对其中15例进行了观察,现报道如下。     

165例急性心肌梗死患者的临床分析

目的　探讨急性心肌梗死患者入院 2 4h内的血脂水平与急性期死亡率的关系 ;死亡率与年龄、性别的关系。方法　对 165例急性心肌梗死患者入院 2 4h的血清总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 (HDL -C)、甘油三脂 (TG)进行测定 ,用Friede wald公式计算出低密度脂蛋白 (LDL -C)。结果　 165例急性心肌梗死患者中 3 0天的总死亡率为 2 5 %,死亡组与存活组的LDL -C经统计学处理 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　高的LDL -C可作为急性心肌梗死患者急性期死亡预后因素之一 ;急性期女性死亡率高于男性 ;死亡率随着年龄增长而增加     

超声造影鉴别诊断肝脏局灶性病变的价值

目的探讨超声造影对肝脏局灶性病变的临床诊断价值。方法回顾性分析110例肝脏局灶性病变患者的超声造影检查结果,分析造影表现特征,并经手术或穿刺病理结果证实。结果以手术或穿刺病理确诊结果为标准,超声造影检查对良、恶性肝脏局灶性病变的诊断率分别为97.5%、96%,差异无统计学意义(P0.05)。良性病变的增强时间、达峰时间及消退时间均明显晚于恶性病变,差异均具有统计学意义(P0.05)。本组110例肝脏局灶性病变患者超声造影检查诊断出病变114个,表现特征分别为:肝内胆管细胞癌47个,为快进快出特征;肝细胞癌5个,为快进慢出特征;肝转移癌22个,为快进快出特征;肝血管癌20个,为快进快出特征;肝硬化结节7个,为快进快出特征;局灶性脂肪肝8个,为等进等出特征;局灶性结节增生2个,为快进慢出特征;肝脓肿3个,为快进快出特征。结论超声造影对良性和恶性肝脏局灶性病变的鉴别诊断准确率较高,并能清晰反映出不同性质病变的造影增强特征,具有较高的实用价值,值得进一步推广与应用。     

浅谈医院医保服务窗口的医患纠纷易发因素及对策

文章探析了医院医保服务窗口发生医患纠纷的易发因素,主要包括患者对政策理解不到位、医疗服务欠缺、需求与政策的矛盾、医保政策等,同时并提出了相应的对策。     

超声介入治疗盆腔恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿18例临床观察

目的:探讨超声介入治疗盆腔恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的临床价值.方法:经腹彩色多普勒超声引导下通过穿刺抽液及无水乙醇硬化对18例盆腔恶性肿瘤术后21个症状性盆腔囊肿进行超声介入治疗.结果:18例21个囊腔均成功完成治疗.治愈16例(88.9%).好转2例(11.1%),治疗时患者局部感烧灼样疼痛1例,未经处理自行缓解,余无不良反应及并发症发生.结论:超声介入治疗盆腔恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿安全、有效.