子宫内膜异位症腹腔镜术后应用GnRHa联合反加疗法的疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合反加疗法的疗效。方法 74例行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者,根据术后治疗方案分为观察组和对照组,各37例。对照组患者采用Gn RHa治疗,观察组患者采用Gn RHa联合反加疗法治疗,比较两组患者的病症缓解情况、预后情况、血清性激素水平的改变情况、不良反应情况。结果治疗后,两组患者卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇均显著下降(P<0.05)。观察组雌二醇明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组卵泡刺激素、黄体生成激素、病症完全缓解率、术后妊娠率、累计复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用Gn RHa联合反加疗法可明显改善患者的临床病症和预后状况,可有效预防低雌激素病症,不良反应少且安全性高,值得临床推广。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局影响的临床研究

目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法 153例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,选取本院同期正常孕妇153例为对照组,两组孕妇均为单胎,比较两组孕妇的血压水平,分析两组孕妇的妊娠结局和胎儿的妊娠结局。结果观察组孕妇的血压、剖宫产率、产后出血发生率、HELLP综合征发生率、胎盘早剥发生率均明显高于对照组,观察组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿低体重发生率、围生儿死亡发生率、早产儿发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病对母体和胎儿均会造成不良影响,可诱发HELLP综合征、产后出血、胎儿窘迫、胎盘早剥、新生儿窒息、围生儿死亡、新生儿低体重、早产儿等不良事件,影响妊娠结局。     

不同软组织肿胀情况下两种方法治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的效果比较

目的 比较不同软组织肿胀情况下闭合复位内固定与切开复位内固定方式治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的效果,探讨软组织情况对于治疗方式选择及预后的影响.方法 回顾分析2008年1月～2013年12月于宁波市第六医院采用闭合复位内固定或切开复位内固定方式治疗,年龄在7～11岁并得到随访6～24个月(平均11个月)的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿155例,按治疗时软组织肿胀情况分为轻度肿胀组和中、重度肿胀组,参照Flynn肱骨髁上骨折疗效评定标准,比较不同软组织条件下两种治疗方式对骨折预后的影响.结果 155例根据骨折软组织肿胀情况分组:轻度肿胀组41例,采用闭合复位内固定39例,其中优35例,良4例,优良率为100％;切开复位2例,优1例,良1例,优良率100％.中、重度肿胀组114例,采用闭合复位内固定28例,其中优7例,良16例,可4例,差1例,优良率为82.1％;切开复位86例,优50例,良27例,可8例,差1例,优良率为89.5％.在中、重度肿胀组,两种治疗方式间疗效差异有统计学意义(x2=-9.549,P=0.023).结论 对于Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折,软组织肿胀程度直接影响预后,在明显肿胀发生前采用闭合复位的方式可以得到较好的疗效,对于软组织已经明显肿胀的病例切开复位的方式效果会更好,而不是等待骨形态重塑或截骨矫形治疗.     

三氧化二砷对肝癌细胞survivin基因和端粒酶活性的影响

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)诱导肝癌细胞凋亡时survivin基因表达和端粒酶活性的变化。方法:采用倒置相差显微镜观察细胞形态,流式细胞仪分析细胞亚二倍体百分率,逆转录-多聚酶链式反应检测细胞survivin mRNA表达,免疫组织化学染色检测细胞survivin蛋白的表达,端粒酶检测试剂盒检测端粒酶活性。结果:0.25~2.00μmol/L As2O3明显抑制肝癌Bel-7402细胞生长,诱导细胞凋亡,survivin mRNA和蛋白表达上调,端粒酶活性下降,呈时间、剂量依赖关系。结论:As2O3抑制肝癌Bel-7402细胞增殖,诱导细胞凋亡,可能与其降低端粒酶活性有关;而survivin基因表达上调,可能是抵抗As2O3诱导凋亡的途径之一。     

三氧化二砷对肝癌细胞生长抑制作用差异性探讨

目的:观察三氧化二砷对肝癌SMMC-7721和BEL-7402细胞生长抑制作用差异性并且探讨其可能的作用机理。方法: 应用细胞培养和台盼蓝拒染法观察不同时间和不同浓度的三氧化二砷对肝癌细胞SMMC-7721和BEL-7402细胞生长的抑制作用,比较生长抑制率的差异并用谷胱甘肽检测试剂盒测定两种肝癌细胞内谷胱甘肽(GSH)的含量。结果: 三氧化二砷浓度为0.50 μmol/L、作用时间为24 h可显著抑制肝癌细胞系BEL-7402的生长,抑制作用呈时间、剂量依赖性;对SMMC-7721细胞,三氧化二砷浓度为2.00 μmol/L、作用时间为24 h才出现抑制细胞生长作用,二者的生长抑制率存在显著差异,0.25-2.00 μmol/L As₂O₃作用72 h后,BEL-7402细胞的生长抑制率均高于SMMC-7721细胞(P＜0.05)。检测SMMC-7721和BEL-7402细胞内GSH含量分别为(50.8±5.2)μmol/g protein和(18.7±1.4)μmol/g protein,存在明显差异。 结论:三氧化二砷抑制肝癌细胞SMMC-7721和BEL-7402的生长存在显著的差异;BEL-7402细胞对三氧化二砷非常敏感性,可能与其细胞内谷胱甘肽含量较低,细胞的氧化还原解毒系统不足有关。     

中西医结合治疗衣原体、支原体感染所致输卵管阻塞性不孕

据统计我国不孕症发病率7％-10％,包括原发性不孕和继发性不孕。有报道90年代后继发性不孕成为不孕症的主要原因,尤其是人流术后继发感染和性传播疾病（STD）导致输卵管阻塞性不孕越来越受到关注。近年来研究表明,导致输卵管阻塞的病原体多为支原体、     

复方皂矾丸对辐射损伤小鼠造血功能的影响

目的观察复方皂矾丸对辐射损伤小鼠造血功能的影响.方法用 40 mg/mL浓度复方皂矾丸溶液灌胃, 1 g/kg, 3 d后用 60Co 1次性照射,剂量为 5 Gy, 10 d后检测外周血象、骨髓粒-单系祖细胞集落形成单位 CFU- GM和 BFU- E、 CFU- E、造血干细胞 CFU- S数及 3H- TDR掺入细胞 DNA量.结果复方皂矾丸组 WBC、 RBC、 PLT均明显升高,与照射组比较有显著性差异( P < 0.01); CFU- GM、 CFU- E及 BFU- E亦显著高于照射组( P < 0.01);内源性 CFU- S及 3H- TDR掺入细胞 DNA较对照组亦明显增加( P < 0.01).疗效接近泛细胞保护剂阿米福汀( P > 0.05).结论复方皂矾丸能促进辐射损伤小鼠造血功能恢复.     

炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对PCOS患者糖脂代谢及内分泌功能的影响

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及内分泌功能的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2019年9月本院收治的168例PCOS患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组84例.对照组采用综合治疗结合炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组采用综合治疗+炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗.比较两组治疗前后糖脂代谢水平及内分泌功能.结果 治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组TC、TG、FBG、FINS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组E2、T、LH、FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCOS患者采用炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗效果确切,可有效调节患者糖脂代谢水平,改善内分泌功能,利于病情转归.     

抗坏血酸与三氧化二砷联合应用诱导肝癌细胞凋亡

目的探讨抗坏血酸(ascorbic acid,AA)与三氧化二砷(As2O3)联合应用增强肝癌细胞凋亡的作用。方法肝癌细胞株BEL-7402及SMMC-7721细胞分别用As2O3(1 μmol/L)、AA(62.5 μmol/L)、As2O3(1 μmol/L) AA(62.5 μmol/L)处理24～96 h,流式细胞仪上检测细胞凋亡百分率;用试剂盒法测定细胞内谷胱甘肽(glutathione, GSH)含量。结果1 μmol/As2O3作用24～96 h有诱导BEL-7400及SMMC-7721细胞凋亡的作用,从(62.5 μmol/L) As2O3(1 μmol/L)作用72 h BEL-7402细胞凋亡百分率为(61.7±0.8)%,SMMC-7721细胞为(26.8±0.9)%,较单独应用As2O3(1 μmol/L)的凋亡百分率[(40.2±0.8)%;(11.4±0.5)%]明显增高。As2O3(1 μmol/L)单独作用对SMMC-7721和BEL-7402细胞内GSH的含量无明显影响。从(62.5 μmol/L)单独作用对BEL-7402细胞内GSH的含量无明显影响,但可明显降低SMMC-7721细胞内GSH的含量(P<0.05)。AA(62.5 μmol/L)与As2O3(1 μmol/L)联合作用可明显降低SMMC-7721和BEL-7402细胞内GSH的含量(P<0.05),SMMC-7721细胞内GSH的含量降低更显著(P<0.01)。结论AA及As2O3联合应用能增强肝癌细胞株BEL-7402及SMMC- 7721细胞凋亡作用,尤其是对As2O3不敏感细胞株SMMC-7721细胞作用更显著。     

简便绒毛细胞培养法制备染色体

目的探讨一种简便的绒毛细胞培养方法以及绒毛和胚芽染色体核型一致性分析。方法将33例标本(包括17例胚胎停育组和16例正常对照组)分别用胰蛋白酶法、胰蛋白酶加机械研磨法制备细胞悬液,培养后制备染色体,比较这两种消化方法在培养周期、核分裂相数等方面的差异;比较16例对照组标本在培养周期、分裂指数等方面的差异;将20例标本分别行绒毛、孕囊壁、胚芽染色体核型分析,比较三者染色体核型是否一致。结果 33例标本中有1例培养失败,培养成功率97%,16例胚胎停育组中检出异常核型7例。两种消化方法在绒毛细胞培养周期上具有显著相关性,但与核分裂相的数目无相关性。16例对照组中,与其他胎龄组相比,12周胎龄绒毛组织原代培养周期最长,有显著差异;二次传代周期和平均分裂指数均明显优于与原代。20例标本中有1例绒毛和胚芽染色体核型不一致。结论应用胰酶消化加机械研磨法制备绒毛细胞悬液,培养后制备染色体,方法简单高效;第二次传代培养有助于提高培养成功率并节约核型分析时间;对于同一标本,绒毛和胚芽染色体核型可能不完全一致。