舒巴坦在治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎中的作用

近年来,碳青酶烯类抗菌药物曾经是治疗鲍曼不动杆菌感染的有效药物,但国内外已报道耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌逐年增多[1]。多重耐药鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物敏感性逐渐减低,耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的治疗成为临床棘     

振动排痰机结合体位引流在支气管扩张中的应用

目的探讨采用振动排痰机结合体位引流在支气管扩张患者中的应用效果。方法选择呼吸科收治的支气管扩张患者38例,将其随机分为对照组(n=18)和观察组(n=20)。对照组只使用振动排痰;观察组采用振动排痰机结合体位引流排痰。比较2组每日排痰量、耐受的排痰时间、排痰前后Pa O2、Pa CO2、RR、HR的指标及控制感染所需时间。结果观察组患者的排痰量明显多于对照组(P<0.05),Pa O2、Pa CO2、RR、HR排痰后优于对照组(P<0.05),感染控制时间短于对照组(P<0.05),血氧饱和度高于对照组(P<0.05),日排痰耐受时间短于对照组(P<0.05)。结论振动排痰机结合体位引流排痰在支气管扩张患者治疗中效果显著,优于二者的单一使用。     

胸腺肽联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年不动杆菌下呼吸道感染研究

目的 观察胸腺肽联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年不动杆菌下呼吸道感染患者临床疗效、细菌清除率及二重感染情况.方法 随机选择64例临床确诊为老年不动杆菌下呼吸道感染者,分成胸腺肽联合头孢哌酮/舒巴坦为治疗组32例,单用头孢哌酮/舒巴坦治疗为对照组32例.观察两组的临床疗效,细菌清除率、二重感染率、化验室指标改善情况等.结果 不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南的敏感率较高63.0％～83.3％,其他抗生素敏感率均减低,小于60％.治疗组总有效率78.1％,明显高于对照组的53.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组痰培养不动杆菌清除率81.3％,较对照组的63％有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组二重感染率14.6％,较对照组41.3％有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺肽可改善机体的免疫功能、炎症反应,联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年不动杆菌下呼吸道感染具有协同作用.胸腺肽联合头孢哌酮/舒巴坦治疗组化验室指标改善明显,细菌清除率明显提高,二重感染率明显降低,提高了临床治疗有效率.     

护理评估单在康复科管理中的应用

目的：探讨护理评估单在康复科管理中的应用。方法收治的住院患者840例,随机分为试验组和对照组,每组420例。对照组患者给予常规护理管理,试验组患者除常规护理管理外,还实行患者入院评估、自理能力评估、压疮危险因素评估、跌倒坠床危险因素评估、管道评估及疼痛评估六大评估,并对护理人员进行培训、督导,观察2组患者的并发症发生率、投诉率及满意度情况。结果试验组患者对护理工作的满意度为92.86%,明显高于对照组的83.33%,试验组并发症发生率为4.76%明显低于对照组的9.52%,试验组患者对护理投诉的发生率为2.38%明显少于对照组对护理投诉的发生率7.14%,差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论护理评估单的应用提高了责任护士对所管患者的病情知晓率、有效降低了并发症和投诉例数,提高了患者满意度,保证了护理安全,使用护理评估单能提高护理质量、保证患者安全、提高患者满意度,具有积极的临床价值,值得广泛推广。     

改进输液技术,提高护理质量

浅静脉输液在临床治疗中是最常用的给药方法,也是护理工作者最基本的工作内容之一,能否顺利地给患者进行输液,直接关系到医护质量,甚至影响到护患关系.为此,笔者就浅静脉输液的有关问题讨论如下.     

预见性护理对Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机并发症的影响

机体呼吸功能障碍会导致Ⅱ型呼吸衰竭的发生,无创呼吸机只需要通过面罩对患者行正压通气,从而纠正机体缺氧和CO2潴留,避免了进一步使用有创辅助通气(气管插管),使患者遭受的痛苦减至最小。如呼吸机使用不当或护理不到位,并发症的发生会影响无创呼吸机的治疗作用。我们通过正确评估造成并发症的危险因素而采用预见性护理,旨在降低并发症的发生和促进患者康复,报道如下。1资料与方法 1.1一般资料选取我院2012年1至12月Ⅱ型呼