基因芯片检测慢性乙肝患者HBV-DNA变异的临床研究

目的应用新型基因芯片研究乙肝病毒多点基因变异在慢性乙肝患者中的意义，为临床诊断和治疗提供依据。方法对132例慢性乙肝患者采用DNA芯片技术，检测HBV—DNA基因6个位点的变异。结果132例慢性乙型肝炎患者均存在HBV—DNA位点的变异，其中前C区1896G—A变异率为23．5％。e抗原阳性者占4．O％（4／74）。e抗体阳性者占48．3％（28／58），后者变异株显著高于前者，此突变有助于HBV逃避免疫攻击而形成慢性感染状态；前C区1814变异率为3．8％；C区启动子1762变异率为56．1％，1764变异率为53．8％，且两种变异常同时出现，与重型肝炎、肝硬化和肝癌的发生相关；P区528变异率为9．8％，552M—I变异率38．6％，552M—V变异率为10．6％，552变异与核苷类似物耐药相关。结论HBV—DNA位点变异对于判定疾病的稳定与进展有重要作用。     

探讨老年糖尿病合并抑郁症的治疗方法和应用效果

目的：探讨老年糖尿病合并抑郁症的治疗方法和应用效果。方法老年糖尿病合并抑郁症患者46例,对所有患者进行至少6周的临床综合治疗,对比治疗前后血糖变化情况、胰岛功能变化及汉密顿抑郁量表（HAMD）的评分差异。结果治疗前空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）分别为（10.5±2.3）mmol/L、（14.8±3.7） mmol/L、（10.9±2.6）%、（3.3±0.5）mmol/L、（3.10±0.22）分,治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、HOMA-IR分别为（6.8±0.5）mmol/L、（9.3±1.6）mmol/L、（6.8±0.6）%、（1.2±0.1）mmol/L、（2.59±0.14）分,经过有效治疗及心理干预,患者血糖、血脂各项指标均有显著下降,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于临床治疗老年糖尿病合并抑郁症的患者,采用多手段综合治疗效果显著,能够改善患者的临床症状,减少焦虑、烦躁、失眠等负面情绪的产生,增加患者依从性,促进血糖管理,在一定程度上促进胰岛功能的恢复。     

胸腺五肽辅助治疗多重耐药肺结核32例

肺结核是危害我国人民生命健康十分重要的传染病之一，20世纪50年代以前其病死率很高。自从抗结核药物使用以来，其病死率已经大大下降，但是随着近年多重耐药肺结核（MDR-TB）菌株出现，结核病有可能再次成为不治之症，控制耐多种抗结核药物菌株的流行在非常重要，因此，我们探讨胸腺五肽联合抗结核药物治疗多重耐药肺结核感染的疗效，现将实验结果报告如下：     

当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎30例

当飞利肝宁具有保护肝细胞正常结构和功能,促进肝细胞再生的作用,可以降低毒物对患者肝细胞的损害,促进肝功能恢复。我院自2001年1月～2002年1月应用当飞利肝宁胶囊对30例慢性乙型肝炎患者治疗观察,现将结果报告如下。     

阴道成形术围手术期的心理护理

我科1996-03～2005-02收治先天性无阴道20例，均采用阴式腹膜代阴道成形术。虽然手术效果好，但患对于手术过程及预后心存疑虑．在围手术期出现一些异常心理反应。通过心理护理，效果较好，护理体会如下。     

拉米夫定与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们选择 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1慢性乙型肝炎 (CHB) 85例进行胸腺肽联合拉米夫定和单用拉米夫定进行治疗 ,观察其近期疗效及安全性。1　对象和方法1.1　对象　 CHB85例 ,诊断符合 2 0 0 0年病毒性肝炎诊断标准 [1 ] ,以及“拉米夫定临床应用指导意见”的要求 [2 ]。乙型肝炎病史 6个月以上 ,血清 HBs Ag、HBe Ag阳性 ,HBV- DNA阳性 ,治疗前 3个月内血清 AL T增高超过正常值上限 1.5倍以上 10倍以内。排除重叠其它肝炎病毒及治疗前 6个月内使用过抗病毒药物者。治疗前患者被告知须长期治疗 ,有发生不良反应及耐药变异的可能…     

洛阳市艾滋病自愿咨询检测者相关知识行为调查

目的 了解洛阳市艾滋病自愿咨询求询者相关知识行为及接受检测情况,有针对性地制定健康教育干预计划.方法 采用一对一咨询的方法.向求询者强调保密和知情同意原则,由求询者自己决定是否进行检测.结果 1022名求询者中,因有过高危性行为而咨询者占66.1%,主要危险因素以婚外性接触为主;求询者中89.2%自愿接受检测,5例阳性检出.求询者中有相当部分(59%)对艾滋病的传播途径有错误认识,绝大部分(94%)对政府的政策法规不知晓.结论 加强艾滋病AIDS检测服务网点建设,扩大覆盖面,对高危人群进行有针对性的行为干预,是预防控制艾滋病的有效措施之一.     

食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4的表达

目的:检测食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4蛋白的表达.方法:采用组织芯片技术及免疫组织化学方法检测59例食管鳞状细胞癌及相应癌旁黏膜组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4蛋白的表达情况.结果:食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3的阳性表达率分别为20.7%和44.8%,高于癌旁黏膜组织(2.2%和12.8%.P均<0.05);食管鳞状细胞癌组织中Ca72-4的阳性表达率为22.0%,低于癌旁黏膜组织(61.4%.P<0.05).不同性别的食管癌患者癌组织中Ca15-3和Ca72-4的阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:食管鳞状细胞癌的发生可能与Ca125、Ca15-3表达上调及Ca72-4表达下调有关;Ca15-3蛋白和Ca724蛋白的表达与性别有关.     

调节性T细胞在肝细胞癌患者外周血中的表达及临床意义

目的 探讨在不同病理分期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者外周血中CD4⁺CD25⁺CD127^LOW Treg的含量变化及临床意义。方法 收集60例HCC患者的外周抗凝血作为HCC试验组并进行Edmondson-steiner病理分期,20名健康体检者的外周抗凝血作为健康对照组,检测两组CD4⁺CD25⁺CD127^LOW Treg水平。结果 HCC患者外周血中Treg占CD4⁺T细胞的百分率显著高于健康对照组(P<0.01);且在HCC不同分期中,Ⅲ、Ⅳ期患者外周血中Treg占CD4⁺T细胞的百分率显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05)。结论 在HCC患者外周血中,Treg随着疾病的发生发展而逐渐增多,且在Ⅲ、Ⅳ期快速增殖,其可能与肿瘤细胞免疫逃逸密切相关。     

RECK基因和基质金属蛋白酶2在食管鳞癌中的表达及其临床病理意义

目的 探讨RECK基因和基质金属蛋白酶2(MMP-2)在食管鳞癌发生、发展中的作用.方法 收集河南省肿瘤医院食管鳞癌标本57例,同时取患者相应的癌旁正常食管黏膜组织作为对照.应用组织芯片法与免疫组织化学法,检测每例食管鳞痛标本和正常食管黏膜组织中RECK和MMP-2的表达情况.结果 RECK在食管鳞癌组织中的表达率为36.8%(21/57),在正常食管黏膜组织中的表达率为61.4%(35/57),两组间差异有统计学意义(χ2=6.879,P＜0.05);RECK的表达与患者的年龄、性别、肿瘤组织学分级、淋巴结转移无关(均P＞0.05),但与临床病理分期有关(P＜0.05).MMP-2在食管鳞癌组织中的阳性表达率为42.1%(24/57),在正常食管黏膜组织中的阳性表达率为19.3%(11/57),两组间差异有统计学意义(χ2=6.968,P＜0.05);MMP-2的表达与患者的年龄、性别、肿瘤组织学分级无关(均P＞0.05),但与肿瘤临床病理分期和肿瘤淋巴结转移有关(P＜0.05).此外,RECK和MMP-2在食管鳞癌中阳性表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RECK和MMP-2的异常表达在食管鳞癌的发生中有重要作用,RECK的低表达和MMP-2的高表达与食管鳞癌临床病理进展有关.