3D打印技术在新西兰兔颅骨修补中的初步研究

目的通过比较新西兰兔三维(3D)打印辅助钛网与手工塑形钛网修补颅骨缺损的临床效果,初步探讨3D打印技术在颅骨修补中的意义。方法选用健康雄性新西兰兔36只,兔龄3~4个月,体质量(2.5±0.5)kg。采用颅骨开窗自由落体打击法制作颅脑缺损模型,按随机数字表分为对照组(手工塑形钛网修补组)、实验组(3D打印辅助钛网修补组),每组18只。对照组行手工塑形钛网修补,实验组行3D打印辅助钛网修补。统计颅骨缺损面积、塑形时间、术中钛钉数量、麻醉时间、并发症,并进行统计学分析。结果两组平均颅骨缺损面积、术中钛钉数量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。实验组塑形时间[(8.51±1.30)min]、麻醉时间[(15.18±4.25)min]均较对照组[(12.20±1.51)min、(43.79±14.47)min]明显减少和缩短,差异均有显著统计学意义(P0.01)。对照组皮下积液1只,颅脑感染1只,硬膜外血肿1只,钛网松动2只,外露1只,术后并发症发生率33.3%;实验组皮下积液1只,术后并发症发生率5.6%;两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用3D打印技术对钛网进行数字化分析塑形,能缩短塑形时间,减少麻醉时间及风险,最大程度地还原颅骨缺损情况,值得临床推广应用。     

基于三维打印技术制作钛合金修复体修补兔颅骨缺损的研究

目的 通过三维(3D)打印技术协助新西兰兔个体化钛合金修复体进行预制行颅骨缺损修补,探讨3D技术在颅骨缺损重建中的运用价值。方法 选取健康雄性新西兰兔12只制作颅骨缺损模型成功后,螺旋64排CT薄层无间距逐层扫描获得断层数据后进行格式转换构建三维颅骨立体模型,利用3D打印机进行修复体的三维原型制造,结合模型利用钛合金修复体进行骨性缺损区域精准修补。结果 钛合金修复体与骨性缺损区域及边缘组织契合满意,术中一次固定到位,避免反复剪裁,操作阻力小,伤口均一期愈合,不良反应较少,未观察到颅内感染、头皮溃烂、钛合金外露、排出及移位等不良现象。术后颅骨外形与健侧相比更美观、功能修复满意,并邀请三位同行医师评估修复满意度,以100%为满意,取平均值,满意率为98.78%。结论 与颅骨缺损修补术相比,3D打印技术可快速、精准结合钛合金,对个体化修复颅骨缺损区尤其是复杂解剖形态“适形”可能更胜一筹,值得临床推广运用。     

简易封闭负压技术在居家模式下Ⅲ~Ⅳ期压疮换药的应用效果

目的：探讨简易封闭负压引流技术在居家模式下Ⅲ~Ⅳ期压疮患者的应用效果。方法选取2012年10月至2015年7月我院接诊的28例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者,随机分为常规组和居家组,每组14例。居家组运用居家模式联合简易封闭式负压引流技术,同时为家庭照护者提供伤口护理知识和专业指导;常规组患者在医院进行常规护理治疗。观察两组患者使用简易封闭负压引流相关指标、费用、疼痛感及照顾时间等情况。结果居家组的医疗费用、疼痛分值、照护时间均明显优于常规组(均P<0.05),但伤口愈合时间要长于常规组(P<0.05)。结论简易封闭负压引流技术在居家模式下可有效运用于Ⅲ~Ⅳ期压疮的治疗,同时可减轻患者的痛苦,缩短家属照护时间,大幅度降低医疗费用,有效减轻家庭负担。     

延伸护理模式对低位/超低位直肠癌保肛术后肛门功能和生活质量的影响*

目的：探讨延伸护理模式对低位/超低位直肠癌保肛术后患者肛门功能和生活质量的影响。方法：将我院胃肠外科2016年1月—2017年12月实施低位/超低位直肠癌保肛术的直肠癌患者60例分为2组,各30例。对照组予传统的出院指导,观察组予延伸护理。于出院后3、6、12个月进行追踪调查,比较两组患者的肛门功能和生活质量。结果：观察组在Williams肛门功能评分、肛管静息压、肛管收缩压、直肠初始感觉容量和最大感觉容量的变化以及生活质量评分值均明显高于对照组(均P<0.05)。结论：延伸护理模式可显著提高低位/超低位直肠癌保肛术后患者的肛门控便能力和生活质量。     

虚拟仿真技术在护理教育中的应用研究

虚拟仿真技术是一种以计算机为核心的现代信息化技术,通过创造按用户所需设定的实时变化和相互作用的虚拟世界,给予使用者视觉、听觉、触觉相结合的环境,给予使用者沉浸式、互动化学习体验,与传统教学模式迥异。伴随虚拟仿真技术突破以及效果凸显,已引起了我国护理教育研究者的关注和重视。文章对虚拟仿真技术在护理教育中的应用概况、特点、优势、缺点、挑战进行综述,并对虚拟仿真技术使用中的伦理问题及知识产权问题进行了探讨,以期帮助护理教育者更好地认识、使用虚拟仿真技术,从而达到更好的教育教学效果。     

基于无线传感网的自动肠内营养系统的设计

本文阐述了基于无线传感网的自动肠内营养系统的设计及应用过程。该系统主要由自动肠内营养系统、床边无线传感器节点及无线传感网络组成，可在中央监护站对多个床边病人肠内营养液输液管内的温度、滴速进行全程监控，从而提高病人肠内营养液输注的精确性及科学性，降低并发症的发生率。临床应用证实该系统运行平稳、安全，自动化程度高，适用性强，可降低因操作不规范导致的肠内营养并发症，值得临床推广。     

结肠造口术后并发症原因分析及护理干预

目的探讨结肠造口术后常见并发症发生的原因，通过给予相应的护理干预，减少造口并发症的发生，从而减轻患者的痛苦。方法对我院2010~2013年43例直肠癌结肠造口术后造口护理回顾。结果本组所有出现术后并发症的患者经护理干预后均得到较好控制。结论恰当的护理干预可使患者获得良好疗效并减少术后并发症的发生。     

81例重型颅脑外伤常见并发症原因分析与护理对策

<正>随着交通发展,我国颅脑外伤发生率正逐年增加,重型颅脑外伤由于患者昏迷时间长,自身代谢的紊乱,容易导致多种并发症,而严重的并发症是导致患者死亡的主要原因之一。认真观察病情,细心、周到、全面的护理可降低并发症的发生     

直肠癌保肛患者延续护理的现状

本文总结了直肠癌保肛患者对延续性护理的需求现状,对目前直肠癌保肛患者延续性护理服务的模式进行了系统分析。基于此,在选择延续性护理模式时需结合患者实际,为患者提供延续性护理,使患者得到连续性的康复护理指导。     

电针对受损展神经小胶质细胞分型的影响

目的:探讨电针治疗对Beagle犬展神经损伤模型中小胶质细胞表型的影响。方法:健康成年Beagle犬随机分为4组:正常对照组、假手术组、损伤组及电针处理组,每组各5只。其中假手术组仅暴露分离展神经;损伤组制作模型后于电针刺激组接受电针刺激时仅进行束缚;电针处理组模型建立后进行电针刺激。实验连续2周。运用Western blot检测展神经小胶质细胞亚型M1型标志分子[诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和白细胞介素1β(IL-1β)]及M2型标志分子[精氨酸酶(arginase)和脑源性神经营养因子(BDNF)]的表达水平。结果:损伤组iNOS的表达较正常对照组明显增加(P0.05);而电针处理组经电针治疗较损伤组iNOS表达明显降低(P0.05);损伤组和电针处理组IL-1β的表达较正常对照组均增加(P0.05),其中与损伤组相比,电针处理组IL-1β表达降低(P0.05)。损伤组和电针处理组arginase表达较正常对照组均增加(P0.05),其中电针处理组的arginase表达较损伤组增加(P0.05);同时BDNF在损伤组和电针处理组的表达均增加(P0.05),电针处理组的BDNF表达较损伤组增加(P0.05)。结论:展神经损伤后,电针治疗能降低小胶质细胞M1型标志分子表达水平,同时增加M2型标志分子表达水平。