急性脑卒中患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的比较分析

目的比较急性脑梗死与脑出血患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平,探讨血脂、脂蛋白及载脂蛋白在脑卒中的影响。方法选择脑梗死组102例、脑出血组76例和对照组80例,测定三组的三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B和载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值。结果脑梗死组三酰甘油和LDL高于脑出血组和对照组(P<0.05),总胆固醇、ApoB在三组中比较差异无统计学意义(P>0.05),脑出血组HDL高于脑梗死组和对照组(P<0.05),VLDL在三组患者中比较差异无统计学意义(P>0.05),ApoA1在三组患者中比较差异有统计学意义(P<0.05),在ApoA1/ApoB比较中,对照组高于脑梗死组和脑出血组(P<0.05),而脑梗死和脑出血两组中ApoA1/ApoB比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死与脑出血脂代谢异常有所不同,ApoA1/ApoB可以作为预防脑卒中的检测指标。     

不同时机溶栓治疗急性脑梗死的应用价值分析

目的:探讨不同时机溶栓治疗对急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取2012年5月~2014年5月我院急诊科收治的120例急性脑梗死患者,随机分为两组,对照组和治疗组。对照组在常规救治的基础上给予静脉滴注低分子肝素钠治疗;治疗组在常规救治的基础上给予尿激酶溶栓治疗,并设置不同的溶栓治疗时间点。比较两组临床治疗效果,并分析不同时机溶栓治疗对急性脑梗死的临床意义。结果:与对照组相比,治疗组总有效率更高(P0.05),差异具有统计学意义;治疗组中不同时机溶栓治疗对患者的血管再通率影响不同,其中患病后0.5~4 h进行溶栓治疗的患者血管未再通率显著低于4~12 h溶栓治疗的患者(P0.05)。结论:溶栓治疗对急性脑梗死患者效果明显,安全性高;且溶栓治疗时间越早,患者血管再通率越高。因此,早期溶栓治疗对急性脑梗死临床意义明显,值得推广使用。     

急性脑血栓形成的介入治疗对炎性因子的影响

目的：观察脑血栓形成患者介入开通血管前后炎症因子的变化。方法：随机选取2020年10月～2022年6月佛山市三水区人民医院收治的40例脑血栓形成急性期患者作为介入组,另随机选取健康志愿者40例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定介入组治疗术前、术后12 h、24 h血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8、IL-15、IL-17、IL-18和抗炎因子IL-4、IL-10、IL-13的变化。对照组同条件下抽血检测。结果：介入前介入组患者TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、IL-15、IL-17、IL-18高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-4、IL-10、IL-13略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。介入后12、24 h介入组患者TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、IL-15、IL-17、IL-18均较介入前显著增高,IL-4、IL-10、IL-13均较介入前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。介入后12、24 h抗炎因子IL-4、IL-10、IL-13的升高幅度低于促炎因子T...     

氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院自2007年3月至2010年5月收治的150例急性脑梗死患者随机分为观察蛆（氯吡格雷辅助治疗组）和对照组（常规治疗组）各75倒,比较2组患者的治疗效果。结果（1）观察纽基本痊愈43例,显效25例,总有效率为90．7％;对照组基本痊愈26例,显效29例,总有效率为73．3％。2组患者比较差异显著（P〈0．01）,具有统计学意义。（2）观察组与对照组治疗前后神经功能缺损评分均有所改善,但观察组较对照组改善明显（P〈0．01）,具有统计学意义。（3）观察组出现头痛眩晕2例,恶心2例,消化不良1例;对照组出现恶心2侧,呕吐1例,嗜睡1例。2组患者均未出硬．血液系统及肝肾异常,经调整用药后未影响治疗。结论氯吡格雷辅助治疗怠性脑梗死可以提高治疗效果。显著改善脑功能,且临床用药较为安全。     

超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果观察

目的：探讨超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选取2014年1~12月在神经内科住院治疗的400例急性脑梗死患者,根据治疗方案不同进行分组,超早期溶栓组22例患者在发病3 h内给予尿激酶溶栓+常规治疗,溶栓组21例患者在发病后3~6 h给予尿激酶溶栓+常规治疗,对照组357例患者则单纯给予常规治疗措施。比较3组的疗效及治疗前后的神经功能缺损评分。结果超早期溶栓组的总有效率为90.9%,溶栓组为90.5%,对照组为57.7%,超早期溶栓组与溶栓组的疗效差异无统计学意义(P跃0.05),但疗效均显著优于对照组(P<0.05)。超早期溶栓组、溶栓组治疗后1、10、20 d的神经功能缺损评分均显著低于对照组(P<0.05),超早期溶栓组治疗后10、20 d的神经功能缺损评分显著低于溶栓组(P<0.05)。结论超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死能显著提高效果,与常规溶栓方案比较,其改善神经功能缺损的效果更显著,值得临床推广应用。     

血浆血脂及载脂蛋白水平与老年急性脑梗死的相关性研究

目的：探讨血浆血脂及载脂蛋白与老年急性脑梗死的相关性。方法入选我院确诊的102例老年急性脑梗死患者,对照组为102例同期在我院门诊体检的老年人员,分别测定血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-c）、低密度脂蛋白（LDL-c）、极低密度脂蛋白（VLDL-c）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白ApoB（ApoB）水平,计算ApoB/ApoA1比值,比较两组一般资料及上述指标的差异,并进行多因素Logistic回归分析。结果一般资料的比较中,急性脑梗死组患高血压病、糖尿病及甘油三酯、VLDL-c水平比对照组高（P＜0.05）,急性脑梗死组与对照组ApoB分别为（1.00±0.24）mmol/L、（0.91±0.36）mmol/L,两组比较差异有显著意义（P＝0.03）,急性脑梗死组与对照组ApoB/ApoA1比值分别为0.96±0.64、0.79±0.41,两组比较急性脑梗死组显著偏高（P＝0.003）。多因素Logistic回归分析显示糖尿病（OR＝3.392,P＝0.012）、ApoB水平（OR＝3.468,P＝0.001）和ApoB/ApoA1比值（OR＝5.741, P＜0.001）与急性脑梗死显著相关。结论糖尿病、ApoB与ApoB/ApoA1比值均是老年急性脑梗死的独立危险因素,而ApoB/ApoA1比值是老年急性脑梗死最显著的独立危险因素。     

大动脉粥样硬化型与心源型急性缺血性脑卒中患者脑缺血状态及血管内治疗效果的差异性分析

目的探讨大动脉粥样硬化型(LAA)与心源型(CE)急性缺血性脑卒中(AIS)患者磁共振加权成像(DWI)特征、侧支循环建立情况及采用血管内治疗的效果差异。方法采用回顾性研究方案, 选取2020年1月至2021年12月佛山市三水区人民医院神经内科收治的120例AIS患者进行临床研究, 根据急性卒中治疗Org 10172试验(TOAST)分型, 将患者分为LAA组73例、CE组47例。查阅两组患者入院时的MRI资料, 对比两组DWI分型、侧支循环分级及入院时的基本情况, 并观察两组患者治疗后的预后结局差异, 采用Cox比例风险回归模型分析AIS患者预后的影响因素。结果 CE组的年龄、入院时NIHSS评分、合并房颤患者占比、侧支循环分级0～1级的患者占比均大于LAA组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。CE组患者主要为皮质-皮质下型梗死、前-后循环型脑梗死, 且患者占比高于LAA组, 差异有统计学意义(均P<0.05);LAA组患者大的穿通支梗死、单侧前循环梗死患者占比高于CE组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CE组患者入院时、治疗后28 d的NIHSS评分均...     

氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院自2007年3月至2010年5月收治的150例急性脑梗死患者随机分为观察组(氯吡格雷辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各75例,比较2组患者的治疗效果。结果 (1)观察组基本痊愈43例,显效25例,总有效率为90.7%;对照组基本痊愈26例,显效29例,总有效率为73.3%。2组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。(2)观察组与对照组治疗前后神经功能缺损评分均有所改善,但观察组较对照组改善明显(P<0.01),具有统计学意义。(3)观察组出现头痛眩晕2例,恶心2例,消化不良1例;对照组出现恶心2例,呕吐1例,嗜睡1例。2组患者均未出现血液系统及肝肾异常,经调整用药后未影响治疗。结论氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死可以提高治疗效果,显著改善脑功能,且临床用药较为安全。