糖尿病患者眼科手术的围手术期临床分析

目的 观察糖尿病患者眼科手术的围手术期特点与治疗。方法 分别对糖尿病组163例(163只眼)和非糖尿病组295例(365只眼)行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术后及青光眼小梁切除联合虹膜周边切除术，术前空放血糖控制在＜8mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L，术后观察比较视力及血糖的变化。结果 术后视力非糖尿病组优于糖尿病组(P＜0．05)，术后并发症非糖尿病组较糖尿病组轻，术后血糖变化糖尿病组明显。结论 糖尿病患者行眼科手术时要将血糖控制在稳定水平，注意全身检查和处理并发症，可达到预期复明效果。     

重组人表皮生长因子联合玻璃酸钠治疗白内障术后中重度干眼的临床研究

目的 研究重组人表皮生长因子（rhEGF）联合玻璃酸钠治疗白内障术后中重度干眼的临床疗效。方法 将收治的84例白内障术后中重度干眼患者按随机数字表法分为对照组和联合组各42例。对照组采用单纯玻璃酸钠滴眼液治疗,联合组于对照组基础上增加rhEGF治疗,连续治疗4周后,比较两组疗效及治疗前后眼表功能指标[泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SchirmerⅠ试验）、中央泪河高度（TMH）、角膜荧光素染色评分（FL）]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并比较两组不良反应。结果 治疗后,联合组治疗总有效率较对照组更高（P<0.05）;BUT、SchirmerⅠ试验及TMH较对照组更高,而FL较对照组更低（P<0.05）;IL-6、TNF-α水平较对照组更低（P<0.05）。两组不良反应总发生率无显著差异（P>0.05）。结论 rhEGF联合玻璃酸钠治疗白内障术后中重度干眼的疗效确切,可有效改善患者眼表功能,减轻眼部炎症反应,且不会明显增加不良反应,用药安全性良好。     

人工晶体植入术后瞳孔前膜形成的临床分析

后房型人工晶体植入术后出现人工晶体前膜是一种较常见的并发症，它直接影响手术效果，危害大，因此要及时处理。现将我院出现的27例病例报告如下。     

急性闭角型青光眼急性发作期误诊2例分析

对急性闭角型青光眼急性发作期误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,75岁。因头痛、心悸、恶心、呕吐、症状进行性加重1d来医院就诊,既往有高血压病史。门诊测BP 190/100mm Hg,以高血压收入内科进行治疗。血压控制平稳后,右眼眼痛、视物不清伴头痛不能缓解,请眼科会诊查:右眼远视力指数/眼前,矫正视力无提高,眼压45mm Hg,结膜充血,角膜水肿,周边浅前房,     

浅谈民谣式教学模式在眼科教学中的应用

目的探讨民谣式教学模式在眼科教学中的应用。方法选取40名医学院新入选的眼科专业医学生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组的医学生采用传统的教学方法,观察组的医学生采用新的民谣教学模式,认真观察比较两组医学生的教学效果。结果观察组医学生的测试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新颖的民谣式教学模式对眼科教学具有重要意义。它不仅可以有效培养医学生的眼科兴趣,还可以提高考试成绩,帮助医学生更好地掌握眼科专业知识,值得临床推广应用。     

武警某部战士干眼症患病情况调查

 目的 了解驻京武警某部战士干眼症患病情况,探讨其发病危险因素.方法 自2008-05至2010-06抽检武警某部共680例执勤战士作为研究对象,在获得知情同意后进行干眼症问卷调查及角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(break up time,BUT)试验、睑板腺功能检查、基础泪液分泌试验4项干眼症的客观检查,并分析其发病危险因素.结果 680例调查对象(年龄19～25岁,平均22.9岁)干眼症的患病率为9.85%,共67例.眼部不适症状中最多见的是干涩感50例(74.62%),其次为异物感36例(53.73%)及一过性视物模糊27例(40.29%),最少见的症状为眼痛3例(4.47%).多因素条件Logistic回归分析显示以下因素是与执勤战士干眼症相关的危险因素:睑板腺功能障碍[P<0.001,B= 3.414,Exp(B)=30.375],LASIK手术史[P<0.001,B=2.624,Exp(B)=13.793],长期使用滴眼液[P<0.001,B=2.619,Exp(B)=13.717],使用视频终端[P<0.001,B=2.234,Exp(B)=9.340],是否有结(角)膜炎病史与干眼症发病无相关性.结论 睑板腺功能障碍、近视眼激光手术及长期使用滴眼液,是引起执勤战士干眼症发病的主要原因.     

重组人表皮生长因子滴眼液在治疗电光性眼炎中的应用

0引言电光性眼炎是常见眼科急诊疾病之一,多发生在电焊操作及室内紫外线消毒的场所。常规治疗方法是给予5g/L地卡因滴眼液表面麻醉、局部冷敷等,以对症处理为主。临床常因多次地卡因滴眼液滴眼后出现角膜上皮松     

玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的疗效

目的探讨玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后干眼症的临床疗效。方法自2010-3至2012-6选择LASIK术后1年内并确诊为干眼症的患者57例114眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组29例58眼采用玻璃酸钠滴眼液联合rhEGF滴眼液滴眼,对照组28例56眼单独使用玻璃酸钠滴眼液。记录患者用药前和用药后2周、4周的干眼自觉症状评分,裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、荧光素染色(FL)情况。结果治疗前两组年龄、性别、干眼症状评分、BUT、SIt、FL差异无统计学意义,用药后各观察时间点治疗组干眼症状评分、BUT,SIt,FL与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论玻璃酸钠滴眼液联合rhEGF滴眼液治疗LASIK术后干眼症疗效显著优于单独使用玻璃酸钠滴眼液。     

重组人表皮生长因子滴眼液治疗角膜异物伤的临床观察

角膜是重要的屈光间质,位于眼球最前方,易受损,加上本身无血管,抗感染能力差,愈合后易形成混浊的斑翳,影响视功能.重组人表皮生长因子(rhEGF)可促进角膜上皮细胞的再生,从而缩短受损角膜的愈合时间.我院门诊在角膜异物剔除术后联合使用重组人表皮生长因子滴眼液治疗,取得比较满意疗效.     

Acrysof ReSTOR多焦点人工晶状体临床应用的初步报告

目的比较白内障超声乳化联合植入Acrysof ReSTOR(多焦点人工晶状体)及Acrysof Natural(单焦点人工晶状体)术后人工晶状体眼的视功能状态,评价多焦点人工晶状体的临床效果及安全性。设计非随机化临床试验。研究对象53例(61眼)老年性白内障患者按自愿选择的原则分为两组,多焦点人工晶状体组28例(31眼),单焦点人工晶状体组(对照组)25例(30眼)。方法全部患者行白内障超声乳化吸除术,按分组植入不同类型的人工晶状体。术后1周、1个月、3个月观察术眼远、近视力及焦点深度范围。主要指标非矫正远、近视力,最佳矫正远、近视力．矫正远视力下近视力,焦点深度范围。结果多焦点人工晶状体组患者术后3个月平均裸眼远视力0．90±0．15,平均裸眼近视力0．70±0．19,矫正远视力下近视力0．73±0．21,焦点深度范围5．5D( 1．5D～-4．0D)。术后1个月时裸眼远、近视力较1周时显著提高(P=0．00l,P=0．000)。单焦点人工晶状体组患者术后3个月平均裸眼远视力0．84±0．14,平均裸眼近视力0．36±0．10,矫正远视力下近视力0．26±0．08,焦点深度范围2．5D( 1．0D～-1．5D)。结论Acrysof ReSTOR可为患者提供良好的远、近视力,降低白内障患者术后对眼镜的依赖。手术效果满意,是一种较为理想的人工晶状体。(眼科,2006,15：344-347)