川芎嗪注射液治疗缺血性眼底病变73例

目的:探讨川芎嗪注射液在急性缺血性眼底病变中的临床效果。方法:选取本院收治的缺血性眼底病变患者146例,以盲分法将患者随机分为两组,治疗组进行川芎嗪注射液和低分子右旋糖酐静脉滴注治疗,对照组进行低分子右旋糖酐静脉滴注治疗。结果:治疗组总有效率为91.78%,对照组总有效率60.27%。治疗组治疗后痊愈率、显效率、总有效率相比对照组均明显提高(P<0.05)。治疗组视力与治疗前比较改善较为显著。结论:大剂量川芎嗪治疗缺血性眼底病变能够获得显著的疗效,改善患者视力状况。     

532nm绿激光格栅样光凝联合球内注药治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿

目的　观察５３２ｎｍ绿激光格栅样光凝联合球内注药治疗糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）黄斑水肿的临床疗效。方法　选择２０１１年１月至２０１２年１２月我院收治的ＤＲ黄斑水肿患者４０例（８０眼）,随机分为治疗组和对照组,每组２０例,对照组给予单纯５３２ｎｍ绿激光格栅样光凝术,治疗组在５３２ｎｍ绿激光格栅样光凝术前给予球内注射Ａｖａｓｔｉｎ（美国Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈ公司）。随访期末采用眼底镜及ＦＦＡ观察患者眼底改变情况,采用国际标准视力表检查患者治疗前后视力,同时使用光学相干断层扫描仪检查患者治疗前后的黄斑区视网膜厚度。结果　治疗组治愈２２眼,显效１６眼,无效２眼,总有效率为９５．０％;对照组治愈１７眼,显效１６眼,无效７眼,总有效率为８２．５％;经统计学分析,两组患者的总有效率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）,治疗组疗效好于对照组。治疗前视力比较,两组差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;与治疗前视力相比,治疗后视力均显著提高（均为Ｐ＜０．０５）;治疗后视力组间比较,治疗组视力好于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗组和对照组治疗前黄斑区视网膜厚度分别为（４２５．４４±３８．２３）μｍ、（４３７．６６±３６．１２）μｍ,两组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;治疗后黄斑区视网膜厚度分别为（１６５．２８±２５．６４）μｍ、（２７５．７８±４２．１４）μｍ,较治疗前均降低（均为Ｐ＜０．０５）,且治疗组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　相对于单纯激光光凝术,５３２ｎｍ绿激光格栅样光凝联合球内注药治疗ＤＲ更加安全有效,术后视力恢复更快,黄斑水肿吸收更好。     

巩膜瓣形态对小梁切除术后效果的影响

目的:为研究巩膜瓣形态对小梁切除术后效果的影响.方法:行方形巩膜瓣下小梁切除术43眼,三角形巩膜瓣下小梁切除术39眼,对术后效果和并发症进行观察对比.结果:术后90d眼压低于3.17kPa者方形巩膜瓣组40眼(93.02%),三角形巩膜瓣组29眼(74.36%).方形巩膜瓣组发生术后并发症14眼(32.56%),三角形巩膜瓣组24眼(61.54%).结论:三角形巩膜瓣比方形巩膜瓣下小梁切除术后效果差,易并发浅前房、包裹性囊状滤过泡和青光眼复发.     

酮康唑粉与红霉素眼膏联合应用治疗真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的化脓性角膜炎.近几年来,随着各种广谱抗菌素、皮质激素及免疫抑制剂等药的广泛应用,其发病率明显提高.到目前为止,治疗尚无理想药物.从2000年8月到2002年7月采用酮康唑粉与红霉素眼膏联合局部应用对19例患者进行治疗,收到满意效果,现报告如下.     

糖尿病性视网膜病变的激光治疗时机

目的为了解糖尿病性视网膜病变激光治疗的最佳时机。方法对不同时期进行激光治疗的糖尿病性视网膜病变患者进行疗效观察。结果激光组治疗后所有病例新生血管均有缩小,渗漏减少。背景型期54只眼中治愈46只眼(85.19%),增殖型期33只眼中治愈16只眼(48.48%),背景型期治愈率显著高于增殖型期(X2=11.23,P<0.05)。激光组治疗后视力好于对照组(X2=5.34,P<0.05)。结论糖尿病性视网膜病变的早期背景型期激光治疗的治愈率,显著高于晚期增殖型期。激光治疗糖尿病性视网膜病变后,虽不能立即提高视力,但能防止新生血管发生出血等并发症导致视力下降。对糖尿病患者应早期进行眼底造影,发现有新生血管形成,应尽早给予激光治疗。     

抗氧化维生素对辐射性晶体混浊的影响

目的 为探讨抗氧化维生素对辐射性晶体混浊的影响。方法 把在放射工作人员体格检查中发现的晶体混浊者,随机分为治疗组和对照组,治疗组每日口服维生素C和维生素E各100 mg,每年观察晶体混浊情况。结果 治疗5 a后,晶体混浊由1级发展为2级以上者:治疗组101只眼中5只眼(4.95％),对照组90只眼中43只眼(47.78％)。治疗组晶体混浊加重者发生率显著低于对照组(x~2=43.39,P<0.005)。结论 抗氧化维生素可延缓放射工作人员晶体混浊的发展,其机制可能是血浆中抗氧化维生素浓度的增加,使晶体中抗氧化谷胱甘肽的含量增加,减少了晶体蛋白氧化和混浊的机会。     

一种泪道插管固定方法

目的为延长泪道插管留置时间,提高下泪小管断裂吻合术的成功率.方法以自制泪道插管固定器固定泪道插管,术后2月拔管.结果泪道插管留置时间固定器组(69.72±9.10)天,对照组(43.88±19.27)天,固定器组留置时间显著长于对照组(u=7.57,P＜0.01).拔管后3月泪道冲洗通畅者固定器组泪36例中31例(86.11%),对照组32例中18例(56.25%),固定器组通畅率显著高于对照组(x2=7.50,P＜0.01).结论泪道插管留置时间越长,手术效果越好.影响留置时间的主要因素为泪道外插管和固定物影响美观、磨擦眼球和脱管.本方法可延长留置时间,提高手术成功率.     

眼底荧光血管造影不良反应65例分析

目的分析眼底荧光血管造影不良反应发生的有关因素。方法对FFA中发生的65例不良反应情况进行统计分析。结果不良反应中恶心呕吐占83.07%,荨麻疹占10.76%,低血压晕厥占6.15%,死亡0。结论主要的不良反应为恶心呕吐,年龄和过敏体质是不良反应发生最重要的影响因素。     

荧光素眼底血管造影对视网膜脉络膜裂伤的观察

目的 观察分析视嘲膜脉络膜裂伤的荧光素眼底血管造影表现.方法 对140例(140眼)眼挫伤行荧光素眼底血管造影榆查.结果 视网膜脉络膜裂伤35眼,荧光素眼底造影图象分析有4种情况:视网膜色素上皮损伤、色素上皮损伤合并脉络膜裂伤、极层脉络膜裂伤及全层脉络膜裂伤.其中色素上皮合并脉络膜裂伤多见.结论 荧光素眼底血管造影对判断视网膜脉络膜裂伤的层次和程度有重要价值.