抗病毒药物研究新领域:病毒感染基因组学

由于病毒基因组编码基因数量少,从病毒中发现药物靶标受到一定限制.最近的研究表明,抑制宿主细胞中某些蛋白的功能可以阻断病毒感染.与病毒基因组相比,人类基因组序列中可能包括更多的与病毒繁殖有关的基因.用DNA微阵列技术系统分析宿主基因表达,是一种从宿主细胞角度发现潜在抗病毒靶标的有效方法.最近报道了有关病毒影响宿主细胞基因表达谱的研究战略,以及通过表达谱分析来发现与病毒复制有关的宿主细胞通路.因此,人类基因组学技术在发现新的抗病毒药物研究中具有重要作用.     

干扰素治疗病毒性角膜炎的临床体会

病毒性角膜炎是由疱疹病毒所引起的角膜炎性变化。它不仅是眼科常见与多发疾病,且易复发、难以治疗而严重影响视力。我们对４６例病毒性角膜炎患者采用干扰治疗,收到较好效果,现报告分析如下：１临床资料１．１一般资料：本组４６例角膜炎患者,男性２７例,女性１９例;平均年龄４５岁（１５～６９岁）;单眼者４４例,双眼者２例;发病时间１～３ｄ者２３例,４～６ｄ１８例,７ｄ以上５例;初发３７例,复发者９例（每年复发２～３次）;角膜病变类型：Ｉ型：点状、树枝状浸润２７例。Ⅱ型：小片状浸润伴溃疡（面积＜３ｍｍ２）１６例…     

几种滇产金丝桃属植物金丝桃素的含量测定

金丝桃属HypericumL .植物的主要成分金丝桃素具有抗病毒 (包括HIV )、抗肿瘤和抗抑郁作用[1] 。临床除用于抗抑郁、调节中枢神经外 ,还是一种有前途的内源性光敏剂。可用于肿瘤的光化学诊断与治疗 ,并具有显著的抑制人体免疫缺陷病毒(HIV)及其他一些反转录病毒作用 ,国外有研究用于爱滋病的治疗[2 ] 。本实验采用HPLC对云南的 5种金丝桃属植物中的金丝桃素进行含量测定 ,为云南金丝桃属植物新资源的开发利用提供理论依据。1　材料与方法1 1　仪器 :BeckmanSystemGold高效液相色谱仪、16 6紫外检测仪 (SystemGoldProgrammableDetect…     

医院绩效分配方案探讨

目的探讨医院绩效分配方案,确立一套科学的、实用的绩效分配方法,不断提高医院的社会效益和经济效益。方法实施科室全成本核算,强化绩效考核,重视绩效管理工作。结果建立了一套简捷、可行的绩效考核分配方案。结论该方案坚持效率优先、兼顾公平并向优秀人才和关键岗位倾斜的分配原则,调动了员工的工作积极性,增强了医院的活力。     

川芎嗪注射液对糖尿病视网膜病变眼血流动力学的影响

目的 探讨不同剂量川芎嗪注射液对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患眼血流动力学的影响.方法 将69例DR患者随机分成120 mg剂量组(36例)、240 mg剂量组(33例),静脉给药,每日1次,15d为1个疗程,间隔2周,共2个疗程,用药30 d.治疗前后采用彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)检测各组病例的眼视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA),睫状后动脉(posterior ciliary artery,PCA)及眼动脉(ophthalmic artery,OA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV),舒张末 期血流速度(end diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI),各项指标均测量三次取其平均值.结果 2组治疗后,CRA、PCA及OA的PSV、EDV增加,RI值降低,比较差异有统计学意义(P＜0.01);各指标组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).240 mg组中个别病例有不良反应发生.结论 2种剂量的川芎嗪注射液均能明显改善DR患者的眼部循环,并且效果接近,使用120 mg的剂量治疗DR更为安全、经济.     

奥斯勒的医学教育思想

在威廉·奥斯勒的哲学体系中,医学批评思想、医学教育思想和临床实践思想是三大重要组成部分.奥斯勒毕生致力于医学教育,是一位杰出的医学教育家和人文主义学者,他的教育思想对于任何时代的医学生而言都不过时.本文阐述了奥斯勒教育思想形成的三个主要阶段:在早期导师的启蒙下,教育思想雏形的逐渐形成;毕业后在欧洲不同城市、不同医学院接...     

循证护理在妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期护理中的应用

目的:探讨循证护理在妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期护理中的应用效果。方法:对28例拟行手术治疗妇科肿瘤合并糖尿病患者运用循证护理的方法,确定其存在的护理问题,通过查找文献,寻找实证,根据患者个人具体情况,制定个体化护理措施。结果:运用循证护理后患者血糖控制满意,术后除1例切口脂肪液化延期愈合外,均一期甲级愈合;无并发症发生,患者满意度高。结论:循证护理可指导临床护理实践,有效提高护理质量,减少并发症的发生,促进患者早日康复。     

右美托咪定2种给药方式对小儿苏醒期的影响

目的 比较右美托咪定经鼻与静脉给药2种给药方式对七氟醚吸入全身麻醉下腹腔镜腹股沟疝结扎术患儿苏醒期的影响。 方法 选择中国科学技术大学附属第一医院择期腹腔镜腹股沟疝结扎术患儿90例，随机分为3组:静脉给药(VD组)，经鼻给药组(ND组)和对照组(C组)，每组各30例。麻醉诱导前VD组患儿静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg，ND组患儿经鼻滴入右美托咪定2.0 μg/kg，C组患儿使用生理盐水。记录各组患儿手术时间、喉罩拔除时间及PACU逗留时间。采用患儿麻醉苏醒期躁动量表(PAED)和Ramsay镇静评分评估各组患儿苏醒后5、15、30 min的镇静程度。记录患儿术前、手术开始10 min、手术结束时患儿血压、心率、氧饱和度及用药后的不良反应。 结果 手术及PACU逗留时间3组间差异无统计学意义(P＞0.05)。与C组比较，患儿苏醒后5、15、30 min VD组和ND组PAED值评分显著降低，患儿术后躁动显著减少(均P＜0.05)。患儿苏醒后各时间点Ramsay值C组低于VD组和ND组(均P＜0.05)。手术后10 min与手术结束时VD组心率下降高于ND组和C组(均P＜0.05)，但仍在安全范围内。3组患儿均未发生呼吸抑制。 结论 对于腹腔镜腹股沟疝结扎术患儿，使用右美托咪定经鼻与静脉给药均可以提供良好的镇静抗焦虑作用，但是经鼻给药较静脉给药对患儿心率的影响较小。      

六西格玛管理法在老年健康体检流程中的优化应用

目的 探讨六西格玛管理法在优化老年健康体检流程中的应用效果.方法 随机选取该院2018年1-4月(实施六西格玛管理法前)的老年体检者50人,同年5-11月(实施六西格玛管理法后)的老年体检者50人为研究对象.比较实施前后老年体检者体检所需时间、体检效率及体检可信度;并由专人通过邮寄问卷和电话回访的形式调查六西格玛管理法实施前后上述老年体检者的满意度.结果 实施后体检所需时间较实施前有明显缩短,且体检效率及体检可信度得分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后老年体检者对体检各方面满意度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05),实施后老年体检者主诉体检不适与护患纠纷发生率明显低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 六西格玛管理法在老年健康体检流程中的实用性与可行性较高,明显提高老年体检者的舒适体验度与满意度,可为广大老年体检者提供更加优质的医疗服务.     

2018—2019年度河北省城市结直肠癌筛查结果分析CSCD

目的分析2018—2019年河北省城市癌症早诊早治项目结直肠癌筛查结果。方法按照河北省城市癌症早诊早治中结直肠癌筛查流程,在石家庄市和唐山市选定社区中年龄40~74岁的当地居民,通过问卷调查后采用国家统一评估模型评估出高危人群,进一步通过结肠镜检查,发现早期结直肠病变,必要时通过病理进行确诊。结果 2018—2019年度,河北省城癌项目共计37849人完成结直肠癌危险因素问卷调查,评估结直肠癌高危人群6938例,总体高危率为18.33%。其中共有1230人参加了结肠镜检查,并完成病理检查465例(37.80%)。进行病理诊断者年龄主要分布在50~64岁。经结肠镜检查及病理诊断,共检出6例(0.49%)结直肠癌患者,其中结肠癌4例(0.33%)、直肠癌2例(0.16%)。结直肠癌癌前病变190例(15.45%),非进展期腺瘤/息肉250例(20.33%),炎性反应性肠道疾病168例(13.66%)。结论开展人群结肠镜筛查可以有效检出结直肠癌和癌前病变,实现结直肠癌的早期发现、早期诊断和早期干预。