穿透性角膜移植术成功治疗真菌性角膜溃疡2例报告

我院眼科在2004年1月至2005年11月共收治2例真菌性角膜溃疡,经过穿透性角膜移植术治疗后,治疗效果满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料病例1:男,48岁,伐木工人。1周前在砍伐树木时,左眼不慎被树叶刮伤,后左眼开始发红、疼痛、畏光、流泪,视物模糊且逐渐加重。患者曾到当地诊所检查和治疗,经用氯霉素眼液治疗5d后,疗效不佳。入院查:左眼视力:指数/眼前20cm,眼球混合充血,结膜囊内有粘白性分泌物,角膜中央有一个3mm×3mm大小溃疡病灶,深达基质层约1/3,溃疡灶呈灰白色且欠光泽,表面微隆起,外观粗糙如豆腐渣,前房下方可见约1mm灰白色积脓液体,…     

半导体激光仪在临床眼科中的应用

随着激光设备工程师不断深入研究,激光仪在临床眼科中的应用越来越广泛,我院在2003年购人一台半导体激光仪至今,已成功在眼科中广泛应用于视网膜分支静脉栓塞和糖尿病黄斑水肿等疾病治疗,取得明显效果,现总结如下。     

视觉电生理检测在原发性开角型青光眼中的临床研究

目的:将视觉电生理应用于开角型青光眼的早期诊断,探索一种有效、敏感及简便的青光眼诊断方法。方法:对可疑青光眼60例(105眼)、正常对照30例(60眼)进行图形视网膜电图(P-ERG)、图形视诱发电位(P-VEP)、振荡电位(OPs)各项指标的检测;对有以上指标异常的66眼进行分组,干预组34眼,观察组32眼,干预组局部用药,眼压下降至患者基础眼压的30%。结果进行统计学分析。所有研究对象追踪6～12mo。结果:可疑青光眼组P-ERG幅值降低及潜伏期延长、OPs波总值降低和P-VEP幅值降低及潜伏期延长,阳性率分别为57.1%,33.3%,47.6%,两项以上异常为36.1%,联合检测的阳性率为70.6%。6mo追踪随访各指标再进行组间对照,P-VEP幅值有显著差异。12mo追踪随访各指标再进行组间对照,OPs的总值有显著性差异,P-VEP的潜伏期有显著性差异。结论:视觉电生理中的(P-ERG,P-VEP,OPs)检测在可疑青光眼患者早期诊断中有临床意义。经过6～12mo的追踪检查在所有的指标中P-VEP潜伏期、幅值及OPs总值比较敏感。因此视觉电生理检查可作为原发性青光眼早期诊断的重要手段,并可作为观察病情的监测指标。     

皮质盲3例临床治疗不同结果报告

长期以来 ,不少眼科医师对皮质盲患者要不要坚持治疗及治疗后患者能否恢复视力 ,存在争议。最近我院连续收入 3例典型皮质盲患者 ,因种种原因 ,有 2例患者坚持治疗 ,有 1例患者中断治疗 ,最后眼科治疗效果却相差甚远。报告如下 :病例 1:患者女 ,14岁 ,学生 ,主因头晕、视物不清 5天入院。患者父母代诉 5天前洗澡时因煤气中毒昏倒后不省人事 ,约 30分钟后清醒 ,一直诉头晕、视物不清。入院时神志尚清 ,对答基本切题。眼科检查 :视力ＯＤ数指 /2 0ｃｍ ,ＯＳ数指 /2 0ｃｍ ,双外眼无异常 ,瞳孔对光反应灵敏 ,直径约 2 5ｍｍ ,圆形等大。眼底…     

高龄老年性白内障表麻超声乳化术临床观察

目的　探讨高龄老年性白内障在表麻下行超声乳化术的安全性、可靠性、有效性并评价其效果。方法　对高龄老年性白内障 84例 88眼在表麻下行白内障超声乳化吸出及折叠式人工晶体植入术 ,随机选取同期手术的非高龄白内障91例 94眼做为对照组 ,比较两组的术中状况、术后并发症、术后 1月矫正视力。结果　两组术中状况、术后并发症、术后1月矫正视力相比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5)。结论　高龄老年白内障在表麻下行超声乳化术安全、有效、简易 ,值得推广。     

双氯芬酸钠眼用即型凝胶的研制

目的：探讨双氯芬酸钠眼用即型凝胶的制备及质量控制方法。方法：以卡波姆-940为基质制备凝胶,采用高效液相色谱法测定双氟芬酸钠的含量。结果：本法线性关系良好,平均加样回收率为97．66％,RSD为0．62％。结论：本方法处方设计合理,制备方法简便,含量测定方法适用于本品质量控制。     

正常人与大视杯患者视觉电生理检测的比较

目的比较正常人和大视杯患者视觉电生理检测的差异。方法对30例60眼正常人与17例31眼大视杯患者进行P-VEP、P-ERG检测,所得结果进行比较。结果大视杯患者P-VEP、P-ERG的幅值及潜伏期均较正常人降低(P<0.05或P<0.01)。结论P-VEP、P-ERG可应用于大视杯患者的临床检测,达到早期诊断青光眼的目的。     

视觉电生理联合检测对开角型青光眼早期诊断的临床意义

目的探讨图形视网膜电图(P-ERG)、振荡电位(Ops)和图形视觉诱发电位(P-VEP)联合检测对开角型青光眼早期诊断的价值。方法对60例(105只眼)可疑青光眼、30例(60只眼)正常人进行上述3项检测。结果在可疑青光眼组,上述3项检测阳性率依次为57.1%、33.3%和47.6%,两项以上异常为36.1%,联合检测的阳性率为70.6%。结论视觉电生理联合检测较单一检测阳性率高,对开角型青光眼的早期诊断有意义。     

局灶性光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效分析

目的观察局灶性光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的临床疗效。方法收集我院BRVO患者80例(80只眼),随机数字法分为光凝组和对照组各40例。两组均予以基础药物治疗(复方血栓通胶囊,复方樟柳碱注射液穴位注射,卵磷脂络合碘片-沃丽汀,维生素C片等)。光凝组结合患者荧光素眼底血管造影(FFA)检查设计局灶性光凝方案,如存在黄斑水肿者添加黄斑格栅样光凝方案,对于视网膜水肿可能波及黄斑部者添加堤坝式光凝方案,治疗后3、6、9、12个月复查眼底及FFA,如存在新生血管,则继续进行光凝。观察两组患者治疗前后视力、FFA、视野变化。结果光凝组患者有效率为85%,对照组患者有效率为47.5%,两组患者有效率经统计学分析,光凝组有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。光凝组患者平均敏感度、平均缺损治疗前后比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明此两项无明显变化。对照组平均敏感度治疗后明显低于治疗前,治疗后平均缺损则高于治疗前,P<0.05,差异具有统计学意义。两组治疗后相比,光凝组平均敏感度明显高于对照组,而平均缺损则明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 BRVO早期实施局灶性光凝可减少患者新生血管生成,同时控制患者视野进一步下降,具有积极的意义,但远期疗效尚需进一步观察。     

自制冲洗针头治疗先天性泪道阻塞

先天性泪道阻塞的治疗方法有保守治疗 ,即泪囊区按摩 ;手术治疗 ,即泪道冲洗及探通术二种 ,绝大多数患先天性泪道阻塞的患儿需行手术治疗。我院门诊自 1997年 10月至2 0 0 1年 4月采用自制冲洗针头兼探针行泪道探通、冲洗术治疗 190例 ,取得满意效果 ,现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :190例先天性泪道阻塞患儿 ,其中男 10 2例 ,女 88例。均为单眼 ,年龄 3个月至 2岁 3个月。2 .方法 :泪点表面麻醉后 ,用抗生素稀释液 (0 .5 %卡那霉素眼液 )行泪道冲洗控制泪道炎症 ,待无脓性分泌物后用自制冲洗针头 (直径 0 .3mm ,长 5 cm )连接装有抗…