联合贝复舒滴眼液治疗角膜异物伤疗效观察

近年来．笔者试用重组碱性成纤维细胞生长因子-贝复舒滴眼液治疗角膜异物损伤取得较好疗效。现报告如下。     

基层医院高龄白内障手术300例围手术期分析

白内障是眼科致盲性疾病,随着人口的老龄化,＆gt;80岁高龄白内障患者也逐渐增多［1］。目前手术是唯一有效的治疗方法。现代囊外白内障摘除、超声乳化联合折叠人工晶体植入等术式已被广大医患所接受。但高龄老人全身器官功能衰退,重要器官疾病多,手术风险大。     

结膜乳头切除加丝裂霉素C治疗春季角结膜炎

目的 观察铺路石样乳头切除加术中应用MMC治疗春季角结膜炎(VKC)的疗效和安全性.方法 选取10例(20眼)上睑结膜有铺路石样乳头的VKC,行乳头切除加术中应用0.4mg/mL MMC 2分钟.观察术后患者的主觉症状和体征变化.随访2～12月.结果 所有患者的主觉症状和体征均显著改善,4眼上睑结膜面见细小散在乳头复发.未见MMC应用的并发症发生.结论 对有铺路石样乳头的VKC,行乳头切除加术中应用0.4mg/mL MMC是安全、简便、有效的治疗方法.     

异体巩膜移植治疗烧伤后瘢痕性睑内翻

目的评价异体巩膜睑板延长或联合羊膜移植治疗化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻的疗效。方法19例（21眼）化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻，17眼行单纯异体巩膜睑板延长术，4眼重度睑球粘连，联合行羊膜移植术。结果随访2—18个月，治愈11眼，好转6眼，无效4眼。复发4眼6—18个月后再次手术矫正。烧伤后不同时间手术效果不同。结论对于化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻，异体巩膜睑板延长或联合羊膜移植能较好地矫正脸内翻和松解粘连，是一种安全、有效的手术方法。     

Marfan综合征晶状体半脱位一家系手术治疗观察

目的探讨Marfan综合征晶状体半脱位患者的手术治疗效。方法对一家系4例(8只眼)Marfan综合征晶状体半脱位患者进行手术治疗,2例(4只眼)行晶状体囊内摘除加前段玻璃体切除术,另2例(4只眼)行晶状体玻璃体切除联合悬吊人工晶状体植入。结果所有手术均顺利完成,随访2月~6月,术后矫正视力均不同程度提高,未见视网膜脱离等并发症发生。结论对Marfan综合征晶状体半脱位患者,掌握好手术适应证,根据晶状体半脱位具体情况选择手术方法,可保证手术成功率。     

翼状胬肉逆行撕剥联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植100例临床分析

目的 观察翼状胬肉显微镜下逆行撕剥联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术的临床疗效.方法回顾性分析100例（100眼）翼状胬肉在显微镜下逆行撕剥联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植的患者资料,总结患者的手术方法及术后疗效.结果术后早期患者均有轻度的异物感、畏光流泪等症状,10天拆线后症状基本消失.角膜上皮在术后1周内愈合,2~3周后眼部充血消失.术后随访3~24个月,4眼复发,复发胬肉组织均较小,复发率4%.所有患者术后眼球活动良好,创面平伏光整,均未发现明显疤痕增生及睑球粘连.结论翼状胬肉显微镜下逆行撕剥联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术手术操作简单,创面平整,损伤小,恢复快,复发率低,治疗效果好.     

小牛血去蛋白提取物滴眼液对佩戴角膜塑形镜青少年近视患者眼表情况的改善效果

目的 探讨小牛血去蛋白提取物滴眼液对佩戴角膜塑形镜青少年近视患者眼表情况的改善效果及安全性。设计 病例对照研究。 研究对象 选取并采用随机数字表法将2018年1月至2021年1月绍兴市中心医院收治的需佩戴角膜塑形镜的青少年近视患者116例（232眼）,分为对照组（58例116眼）和观察组（58例116眼）。方法 对照组常规佩戴角膜塑形镜,观察组在此基础上于白天使用小牛血去蛋白提取物滴眼液（1滴/眼,4次/天）,比较两组治疗前及治疗1个月后裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、角膜表面规则指数（SRI）、泪膜破裂时间（BUT）、泪膜脂质层厚度（LLT）以及结膜充血、高眼压、畏光不适及角膜上皮着染等并发症的发生率。主要指标 裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、SRI、BUT、LLT以及并发症。结果 与治疗前相比,两组治疗后裸眼视力、屈光度明显改善,角膜曲率明显降低,SRI水平明显升高（P均<0.05）,且两组间裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、SRI水平均无明显差异（P均>0.05）。与治疗前相比,治疗后两组BUT、LLT水平均明显降低（P均<0.05）,且观察组（7.34±2.10 s、60.52±10.84nm）明显高于对照组（6.26±2.03 s、55.20±11.73 nm）（P均<0.001）;治疗后,两组间结膜充血、高眼压、畏光不适发生率比较无明显差异（P均>0.05）,观察组角膜上皮着染发生率（8.62%）明显低于对照组（24.14%）（P=0.024）。结论 佩戴角膜塑形镜的青少年近视患者辅助滴用小牛血去蛋白提取物滴眼液后,在不影响角膜塑形镜矫正效果的基础上可改善眼表情况。（眼科,2022, 31： 231-234）     

基层医院高龄白内障选择性超声乳化手术临床分析

目的：探讨基层医院高龄白内障选择性超声乳化手术的可行性及临床疗效。方法对2010年10月至2013年10月收治的80岁以上高龄白内障患者行选择性超声乳化手术210例，对围手术期资料及术后视力、并发症进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，其中30例伴有全身疾病有胸闷气急者术中心电监护和持续低流量吸氧。15例转换成现代囊外摘除联合PMMA硬性人工晶体植入。术后角膜水肿35例，反应性葡萄膜炎或前房纤维性渗出8例，前房出血3例，暂时性血压或血糖升高15例，有1例于术后第2天出现轻度脑梗塞而转科治疗，无感染及严重局部或全身并发症发生。术后1周最佳矫正视力≥0.05者196例，占93.3%；最佳矫正视力≥0.3者159例，占75.7%。结论基层医院高龄白内障选择性超声乳化手术是可行和安全有效的，术前应综合评估治疗全身疾病，加强围手术期监护处理，术中操作轻巧，根据术中情况及时转换手术方式，确保手术安全。     

前房型人工晶状体脱入玻璃体腔一例

1、病例 患者男，20岁。右眼钢丝戳伤2天于2004年5月20日来诊。检查：右眼视力光感，角膜颞上方3mm全层裂伤。前房浅。晶状体前囊破裂，少量晶状体皮质溢入前房，晶状体浑浊。眼后段看不清楚，眼眶正侧位片未见明显阳性异物影。