B超检查对青光眼滤过术后脉络膜脱离的诊断价值

脉络膜脱离是青光眼滤过术后并不少见的一种严重并发症。如处理不及时可导致手术失败，使角膜内皮损伤、虹膜周边粘连、白内障发展加快及恶性青光眼等严重后果。且因青光眼滤过术后多有瞳孔小、屈光间质可有混浊等情况，脉络膜脱离又多发生在周边部等原因，给早期脉络膜脱离的诊断造成了困难。1996～1998年对在我院行青光眼滤过术后发生低眼压、浅前房，可疑脉络膜脱离的9人10眼进行了B超检查。     

METTL基因家族在眼科疾病中的作用及研究进展

甲基转移酶样蛋白(METTL)家族属于S-腺苷甲硫氨酸(SAM)依赖酶的超家族,可以甲基化核苷酸、蛋白质和小分子。而METTL蛋白的甲基化修饰不仅在表观遗传学中扮演重要角色,同样在RNA修饰下也参与调控多种生物过程,具有广泛的生物学意义。本文综述了METTL家族成员及参与METTL家族成员二聚体形成的N6-甲基腺嘌呤(m6A)RNA甲基转移酶在蛋白质合成过程中的转录和翻译、癌症发生和进展、干细胞的发育和分化中的作用,并且总结了METTL蛋白在眼科疾病中的影响,为阐明相关眼病的发生发展提供新的视角。     

泪液趋化因子CCL19及CCL21在干眼诊断中的临床应用研究

目的 探索趋化因子配体19(CCL19)和趋化因子配体21(CCL21)在干眼患者泪液中的表达情况和临床相关性,评估其在干眼中是否具有诊断价值。方法 干眼的诊断基于《中国干眼专家共识：检查和诊断(2020年)》。将2022年4—11月在贵州医科大学附属医院眼科干眼门诊就诊的36例女性干眼患者(36眼)设为观察组,将同期36例健康女性(36眼)设为对照组。所有受检者均在每日上午同一时段,由同一医师采用眼表疾病指数评分法(OSDI)进行干眼临床症状评估,采用角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SⅠt)进行干眼临床体征检测。同时,采用液相芯片检测技术(Luminex)检测受检者泪液中CCL19及CCL21的表达水平,通过统计学方法分析其与干眼临床症状及体征的相关性。结果 观察组泪液中CCL19及CCL21表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。泪液中CCL19及CCL21表达与OSDI、FL呈正相关,与BUT、SⅠt呈负相关。CCL19诊断干眼的灵敏度为0.97,特异度为0.92;CCL21诊断干眼的灵敏度为0.94,特异度为0.92。...     

角膜原位磨镶术与上皮瓣下角膜磨镶术后高眼压的观察

目的:探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)与上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK加Epi-LASIK)后高眼压的发生情况及治疗效果.方法:LASIK组826例1 646只眼术后滴用皮质类固醇滴眼液4周,LASEK加Epi-LASIK组903例1 793只眼术后滴用皮质类固醇滴眼液8周,观察两组眼压变化,对高眼压者给予治疗.结果:行LASIK术后1周发生高眼压1例2眼,术后1个月发生高眼压19例38眼,总发生率2.43％,经停用皮质类固醇滴眼液并予噻吗洛尔滴眼液滴眼,3例加用布林佐胺滴眼液后眼压控制正常;LASEK+ Epi-LASIK术后l周发生高眼压1例2眼,术后2周发生高眼压7例14眼,术后1个月发生高眼压67例133眼,术后2个月发生高眼压4例8眼,共79例157眼,总发生率8.76％.经停用皮质类固醇滴眼液并予噻吗洛尔滴眼液滴眼,23例加用布林佐胺滴眼液后眼压控制正常,2例降眼压药物控制不理想.结论:行准分子激光角膜屈光术后应用皮质类固醇可引起高眼压,LASEK及Epi-LASIK较LASIK发生率高,因此术后需定期随访,及时发现激素性高眼压,有助于提高手术安全性.     

糖尿病视网膜病变视乳头形态分析

糖尿病是一个复杂的代谢性疾病，早期小血管受累，后期全身多组织、多器官广泛损害。在我国，约1％的人群患糖尿病，10％在起病后5～9年便可发生视网膜病变，15年后发生率约50％，25年后约80％～90％。由于视网膜微血管闭塞性损害、组织严重缺血，常导致神经纤维层发生梗死     

应用超声扫描及磁性试验定位眼内磁性异物

眼球穿通伤、眼内异物存留是眼科临床工作中常见且严重的眼外伤,８０％以上的眼内异物仍为磁性异物［１］。眼内异物摘除的目的不仅在于摘除异物,更重要的是保存和恢复视功能。准确的异物定位为手术者提供最佳手术方案,以减少手术的损伤,有利于术后视功能的恢复。眼内...     

心包积血引流回输装置的应用

近年来随着心导管术的广泛开展 ,引起心包积血并发症并不少见 ,及时治疗可挽救患者的生命。笔者在1991～ 1998年采用心包积血引流回输装置成功救治了 9例患者 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :9例患者中 ,男 5例 ,女 4例 ;年龄2 2～ 52岁 ,平均 (34.7± 9.3)岁。均为风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者 ,行经皮球囊二尖瓣扩张术 (PBMV)时房间隔穿刺引起心脏损伤 ,出现急性心包填塞。1.2　材料 :7F猪尾巴导管 ,小尖手术刀片 ,18号薄壁穿刺针 ,J形导引钢丝 ,7F静脉扩张管 ,三通连接管 ,一次性 10 m L,50 m L注射器 ,一次性输液器、输血器…     

角膜内皮细胞计与A超角膜测厚仪测量角膜中央厚度的比较

目的：比较角膜内皮细胞计与A超角膜测厚仪测量的角膜中央厚度值之间的差异性。方法：分别用角膜内皮细胞计与A超角膜测厚仪测量96例（192只眼）近视患者的角膜中央厚度,分析这两种方法所得的测量值之间的差异。结果：角膜内皮细胞计的测厚结果为（501.15±32.22）μm,A超的测厚结果为（527.11±31.12）μm,差异有显著性（P〈0.05）;将192只眼的角膜中央厚度,按角膜内皮细胞计的测厚结果分为3组,各组间两种测量方法的差值分别为（27.99±11.18）μm,（24.38±9.43）μm和（18.40±8.11）μm,两种测量方法在不同角膜厚度的范围内的差值也有显著性（P〈0.05）。结论：两种方法对于同一眼角膜中央厚度的测量值在统计学上差异有显著性,角膜内皮细胞计的测厚值小于超声测厚,随着角膜厚度的增加这两种方法测量值的差值减小;超声测厚作为目前最为准确可靠的角膜厚度测量方法,仍不能被角膜内皮细胞计的测量所代替。     

超高度近视眼Epi-LASIK术后4年效果分析

微型角膜刀准分子激光上皮瓣下原位角膜磨镶术（Epipolislaser in situ keratomoleusis,Epi-LASIK）在很大程度上解决了对于角膜薄的高度近视患者无法接受手术的难题.国内外学者证实Epi-LASIK在矫治中低度近视方面安全有效[1-2].但由于超高度近视特点,国内外鲜见对该类患者行Epi-LASIK手术术后的安全性、可预测性及屈光回退和角膜雾状混浊（Haze）形成情况的长期临床观察结果.为此,我们对该类近视的患者进行4年随访,将结果报告如下.     

近视人群的角膜生物力学特性及其与CCT、SE、CC、年龄和bIOP的相关性

目的 探讨近视人群的角膜生物力学特性及其与角膜中央厚度(CCT)、等效球镜度数(SE)、角膜曲率(CC)、年龄和生物力学矫正眼内压(bIOP)的相关性。方法 近视患者321例(585眼)作为研究对象,采用可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)测量角膜中央厚度(CCT)、 bIOP和11项角膜生物力学参数[第1次压平时间(A1T)、第1次压平速度(A1V)、第1次压平长度(A1L)、第2次压平时间(A2T)、第2次压平速度(A2V)、第2次压平长度(A2L)最大凹陷时间(HC-T)、最大凹陷峰距(HC-PD)、最大凹陷形变幅度(HC-DA)、最大凹陷曲率半径(HC-R)和应力-应变参数(SSI)],采用Pentacam眼前节分析仪测量CCT、3 mm区平面中心曲率(K1)、3 mm区陡中心曲率(K2)、角膜平均曲率(Km);对比两种仪器测量CCT值的差异,分析11项Corvis ST角膜生物力学参数与CCT、SE、CC、年龄和bIOP的相关性。结果 两种仪器测量的CCT值存在差异(t=-12.303,P<0.001);除HC-T外,CCT与各生物力学参数均相关(P<0...