学龄期注意缺陷多动障碍儿童症状与母亲抑郁、焦虑状况的相关性研究

目的分析学龄期注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童症状与母亲抑郁、焦虑状况之间的相关性。方法选取符合精神障碍诊断与统计手册（第5版）诊断标准的学龄期ADHD儿童120例作为病例组,选择正常学龄期儿童120名作为对照组。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对2组儿童母亲的焦虑、抑郁状况进行评价及比较;采用SNAP-Ⅳ评定量表对病例组儿童的ADHD症状进行评估,结合症状的首次发现时间及持续时间,对儿童ADHD症状与母亲抑郁、焦虑评分进行相关性分析。结果病例组儿童母亲SDS、SAS标准分均明显高于对照组（P < 0.01）,抑郁、焦虑严重程度均明显高于对照组（P < 0.01）。学龄前发现症状ADHD儿童母亲的SDS标准分及抑郁程度均明显高于学龄期发现症状者（P < 0.01）。学龄前发现症状ADHD儿童的SNAP-Ⅳ多动冲动因子得分及总分与母亲SAS标准分均呈正相关关系（P < 0.01和P < 0.05）;学龄期发现症状ADHD儿童除注意缺陷因子得分与母亲SAS标准分无明显相关性（P>0.05）,其余各因子得分及总分与母亲SDS、SAS标准分均呈正相关关系（P < 0.05~P < 0.01）。结论学龄期ADHD儿童母亲易出现抑郁、焦虑情绪,根据发现症状的不同时间,儿童ADHD症状与母亲抑郁、焦虑呈不同程度相关性。     

多发骨髓瘤双能CT:对定量评估骨髓浸润方式的精确性

正摘要目的多发性骨髓瘤病人骨髓浸润模式与预后和治疗有关。旨在评估不同的骨髓MRI表现是否会导致不同的双能CT(DECT)虚拟非钙(VNCa)CT值。方法本研究得到     

Cox健康行为互动模式在慢性病患者护理中的应用现状

慢性病的患病率呈明显上升趋势,其防治已成为世界范围所面临的重要公共卫生问题。近年来,Cox健康行为互动模式在慢性病患者健康促进中得到越来越广泛的应用。本文从该理论的内涵、特点进行介绍,对其在国内外慢性病患者护理中的应用现状进行综述,分析现存问题,提出未来研究的展望,旨在为今后慢性病患者健康促进的相关研究提供参考。     

基于健康信念模式的健康教育对孕产妇分娩及喂养方式影响的Meta分析

目的 评价以健康信念模式(health belief model, HBM)为指导的健康教育对降低孕产妇剖宫产率及提高母乳喂养率的效果。方法 检索Pubmed、Web of science、Springerlink、中国生物医学文献服务系统 (CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库中关于以健康信念模式为指导的健康教育对降低孕产妇剖宫产率及提高母乳喂养率的随机对照试验和类实验室研究,检索时限为建库至2019年2月,采用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果 Meta分析结果显示,基于HBM的护理干预可以降低孕产妇的剖宫产率[OR=0.04,95%CI(0.31~0.53),P<0.001],提高孕产妇的母乳喂养率[OR=6.48,95%CI(3.89~10.80),P<0.001]。结论 以HBM为指导的健康教育能够降低孕产妇剖宫产率及提高母乳喂养率,建议护士在临床工作中可以考虑运用HBM为孕产妇在分娩以及喂养方式上提供教育。     

不同抗体状态的自身免疫性肝炎肝脏组织病理学与临床特征的比较

目的 比较自身抗体阳性和阴性的自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床与病理特征,总结诊断经验。方法 回顾性入组2010年1月—2021年8月就诊于北京地坛医院经肝脏组织病理学诊断为AIH的患者为研究对象,根据有无自身抗体分为自身抗体阳性组和自身抗体阴性组,对比两组患者的生化、免疫、组织病理、疾病分期及临床症状体征等特征。计量资料组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。结果 共入组110例患者,自身抗体阳性患者78例(71%),自身抗体阴性患者32例(29%),检测的主要抗体为抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA),其中ANA阳性74例(67.27%),AMA阳性1例(0.91%),ASMA阳性5例(4.55%),抗Ro-52抗体阳性14例(12.73%)。临床、免疫方面,自身抗体阴性组皮肤巩膜黄染(21.90%vs 50.00%,χ²=7.377,P=0.007)、纳差(18.80%vs 41.00%,χ²=4.979,P=0....     

慢性HBV感染孕妇产后肝炎发作预测因素真实世界研究

目的研究慢性HBV感染孕妇在分娩后肝炎发作的预测因素。方法本研究为回顾性研究, 纳入符合标准的患者后, 通过临床医疗系统收集慢性HBV感染孕妇分娩时和48周内的肝功能和乙肝病毒学检查。评价对所得数据进行统计学分析。结果共纳入符合入组标准的孕妇533例, 所有患者平均年龄29.5±3.7, 共有408人为了母婴阻断在怀孕期间服用抗病毒药物, 产后1年内共有231人发生肝炎, 无论用药与否, 发生肝炎与未发生肝炎患者的分娩时丙氨酸氨基转氨酶(alanine transaminase, ALT)、门冬氨酸氨基转氨酶(aspartate transaminase, AST)、孕中乙肝病毒载量(HBV DNA)、分娩时和孕中乙肝e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)都存在显著性差异。多因素二元logistic回归分析显示HBeAg (OR=0.19, 0.074～0.473;P<0.001), ALT(OR=1.05, 1.021～1.071;P<0.001), 白蛋白(albumin, ALB) (OR=0.91, 0.833～0.995;P=0.038...     

回授法联合随访护理对葡萄膜炎患者糖皮质激素服药依从性的影响

目的探讨回授法联合随访护理对葡萄膜炎患者糖皮质激素服药依从性的影响。方法采用便利抽样法, 选择2021年7—12月郑州大学第一附属医院眼科收治的葡萄膜炎患者243例为研究对象, 将2021年7—9月收治的120例患者设为对照组, 将2021年10—12月收治的123例患者设为干预组。对照组采用常规的用药指导和随访护理, 干预组采用回授法进行用药指导和随访护理。比较两组患者干预前、干预后3个月的糖皮质激素服药依从性。结果干预前, 两组患者的服药依从性比较, 差异无统计学意义(Z=-0.382, P=0.702);干预后, 干预组患者的服药依从性优于对照组, 差异有统计学意义(Z=-8.854, P<0.001)。结论应用回授法结合随访护理可有效提高葡萄膜炎患者的糖皮质激素服药依从性。     

希望水平及应对方式对血液透析病人疾病感知的影响

[目的]探讨血液透析病人应对方式、希望对疾病感知的影响,并分析应对方式在希望和疾病感知间的中介效应。[方法]采用一般资料调查问卷、简易疾病感知问卷(BIPQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)以及Herth希望量表(HHI)对222例血液透析病人进行横断面调查。[结果]血液病人疾病感知得分(49. 31±6. 16)分;病人疾病感知与希望水平、面对应对方式及回避应对方式呈负相关,与屈服应对方式呈正相关;希望水平与屈服应对方式呈负相关。分层回归显示,屈服应对方式在血液透析病人希望水平与疾病感知间起部分中介作用,中介效应为-0. 198,相对中介效应为42. 3%。[结论]希望水平既可以对疾病感知起到直接作用,又可以通过屈服应对方式间接作用于疾病感知。屈服应对方式介导了希望水平与疾病感知的负面效应,是积极疾病感知的危险因素。     

肺肉瘤样癌与肺鳞癌的临床及CT对照分析

目的 探讨对比分析肺肉瘤样癌与肺鳞癌的临床及CT影像特点。方法 选取本院24例肺肉瘤样癌与26例肺鳞癌患者临床及影像资料行回顾性分析,两组间采用t检验、卡方检验或Fisher精确检验分析。结果 肺肉瘤样癌组男性比例(62.5%)低于肺鳞癌组(92.3%),周围型比例(83.3%)高于鳞癌组(57.7%),邻近组织侵犯及远处转移出现情况高于鳞癌组,强化值(19.4±11.7) HU明显低于鳞癌组(31.4±15.6) HU,差异有统计学意义(P <0.05),而两组在年龄、吸烟史、临床症状及其他影像学表现方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 肺肉瘤样癌与肺鳞癌的临床特点及一般CT表现虽然具有重叠性,但在发病年龄、部位、邻近组织侵犯、远处转移及强化程度方面有差异,有助于两者之间的鉴别诊断。