近视眼的手术治疗

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有晶状体眼屈光性人工晶状体Phakic 6植入术矫正高度近视

目的探讨有晶状体眼屈光性人工晶状体Phakic6植入术矫正高度近视的安全有效性。方法表面麻醉下对9例(18眼)高度近视(-12.00~-24.00D)患者行Phakic6植入术。手术前后检查术眼裸眼及矫正视力、眼压、Phakic6在眼内的位置、角膜内皮计数。结果经术后3~12月随访观察,术后所有术眼裸眼远、近视力均达到或高于术前最佳矫正视力;术眼眼压在正常范围;术眼角膜内皮计数均大于2500个·mm-2;除1例1眼出现了Phakic6前房内旋转,另1例1眼出现瞳孔轻度扩大并上移外,其余术眼Phakic6前房内位置稳定,与角膜及自身晶状体之间保留有安全距离,房角镜下未见人工晶状体袢压迫小梁网,无视网膜脱离及慢性色素膜炎反应。结论Phakic6眼内植入矫正高度近视效果显著,但远期效果及安全性还有待于进一步观察。     

给近视下道逐客令

每年寒暑假，都有大量的父母带着孩子，到医院的验光配镜中心和屈光中心，进行验光配镜和近视眼的激光屈光矫正手术。看到焦急的父母，大量需要配镜和做激光近视眼手术的孩子，感慨近视眼在我国发病率之高，危害之严重，深感责任重大。     

白细胞介素-1及其受体家族与眼病

白细胞介素１是重要的炎症反应因子，在机体系统免疫和炎症反应中起广泛的作用。ＩＬ１ｒａ是天然存在的ＩＬ１的拮抗剂，可以拮抗ＩＬ１的作用。本文就ＩＬ１ｓ，ＩＬ１ｒａ及其受体家族近年在眼科特别是角膜病方面的研究进展进行综述。     

干燥综合征血清微量元素变化及其与疾病严重程度的相关性研究

目的:探讨干燥综合征(SS)患者血清微量元素水平变化及其与疾病严重程度的关系。方法:收集2022年10月至2023年8月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心就诊的干眼患者65例(65只眼)。其中,男性5例(5只眼),女性60例(60只眼),年龄39~75岁,平均(54.3±18.4)岁。根据美国风湿病学会和欧洲风湿病联盟(ACR-EULAR)分类标准分为SS组和对照组。全部患者均进行眼表疾病指数(OSDI)评分和ACR-EULAR评分,检测下睑中央泪河高度(TMH)和泪膜破裂时间(TBUT),化学试验检测铜、锌、铁、钙及镁等血清微量元素。年龄、OSDI评分、TMH、TBUT、泪液分泌试验(ST)、眼表染色评分(OSS)及血清微量元素浓度等均服从正态分布,采用±s进行描述,组间比较采用独立样本t检验。性别采用例数描述,组间比较采用卡方检验。血清微量元素浓度与OSDI评分、TMH、TBUT、ST及OSS之间的相关性采用Pearson分析,与抗干燥综合征A抗体、抗干燥综合征B抗体、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、唇腺活检及唾液腺流率之间的相关性采用Spearman分析。结果:SS组和对照组患者血清铜水平分别为(1.67±0.32)μg/ml和(1.12±0.51)μg/ml,SS组血清铜浓度高于对照组,差异有统计学意义(t=2.817,P<0.05)。SS组和对照组患者血清锌水平分别为(0.88±0.15)μg/ml和(0.99±0.13)μg/ml,SS组血清锌浓度低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.245,P<0.05)。SS组和对照组患者血清铁水平分别为(0.87±0.12)μg/ml和(1.04±0.24)μg/ml,SS组血清铁浓度低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.087,P<0.05)。SS组和对照组患者血清钙水平分别为(77.22±12.15)μg/ml和(92.07±15.42)μg/ml,SS组血清钙浓度低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.312,P<0.05)。SS组和对照组患者血清镁水平分别为(17.33±2.12)μg/ml和(20.51±3.14)μg/ml,SS组血清镁浓度低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.507,P<0.05)。血清铜与唇腺活检及OSDI呈正相关,其相关性具有统计学意义(r=0.325,0.389;P<0.05);与ST、TMH及TBUT呈负相关,其相关性具有统计学意义(r=-0.471,-0.340,-0.408;P<0.05)。血清钙与OSS及TBUT呈负相关,其相关性具有统计学意义(r=-0.389,-0.428;P<0.05)。血清镁与ST、唾液腺流率、TMH及TBUT呈正相关,其相关性具有统计学意义(r=0.316,0.405,0.322,0.479;P<0.05);与抗干燥综合征A抗体、RF、唇腺活检、OSS及OSDI呈负相关,其相关性具有统计学意义(r=-0.351,-0.324,-0.429,-0.298,-0.422;P<0.05)。血清铁与唇腺活检及OSS呈负相关,其相关性具有统计学意义(r=-0.320,-0.356;P<0.05)。结论:血清微量元素水平与SS疾病的严重程度相关,监测微量元素的变化有助于了解疾病的严重程度并指导治疗。     

白细胞介素—1及其受体家族与眼病

白细胞介素－１是重要的炎症反应因子，在机体系统免疫和炎症反应中起广泛的作用。ＩＬ－１ｒａ是天然存在的ＩＬ－１的拮抗剂，可以拮抗ＩＬ－１的作用。本文就ＩＬ－１ｓ，ＩＬ－１ｒａ及其受体家族近年在眼科特别是角膜病方面的研究进展进行了综述。     

角膜地形图与散瞳检影验光测量散光的比较研究

 目的 探讨Lasik手术前复性近视散光患者的角膜地形图所测得的角膜散光与散瞳检影验光测得的散光的相互关系.方法 采用计算机辅助的角膜地形图和散瞳检影验光两种测量方法,对162只复性近视散光眼进行检查并比较.结果 两种方法在检查散光轴方面差异无统计学意义(P＞0.05),而在检查散光度数方面差异有统计学意义(P＜0.01). 结论角膜屈光力改变在某种程度上可引起散光,但患眼的总合散光仍以睫状肌麻痹后检影、插片接受的度数和散光作为标准.     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

病毒疫情期间开展角膜屈光手术的流程及防护策略

目前对病毒的防控工作取得了阶段性成效,很多地区已经复工。北京是我国首都,春节后返京人员多,入境人员较多。我们在全力做好北京疫情防控的同时,严格根据防护政策,采取科学措施避免交叉感染风险,有序、少量地开展了角膜屈光手术。现对北京同仁医院屈光手术中心实行角膜屈光手术的流程和防护策略进行介绍,以期为相关行业的医务人员提供参考。