妊娠期糖尿病护理

目的：妊娠糖尿病是妊娠并发症中常见的一种,发病率高、病情变化快,与日常饮食起居关系密切,避免妊娠糖尿病带来不良后果。方法：对我院2008年1月～2009年10月间收治的妊娠糖尿病患者寻找护理对策。结论：在医护人员的精心治疗和护理下,孕、产妇无一例发生低血糖。     

Aβ(1-40)及192-IgG-saporin联合作用对大鼠学习记忆以及海马区锥体细胞和胆碱能纤维的影响

目的探讨Aβ(1-40)及192-IgG-saporin联合应用对大鼠学习记忆及海马区锥体细胞及胆碱能纤维的影响。方法采用Aβ(1-40)和192-IgG-saporin侧脑室内注射方法建造老年性痴呆(AD)动物模型。2周后,Y迷宫检测大鼠学习记忆能力并观察海马区形态学变化。结果Y迷宫结果显示联合组,Aβ(1-40)组及192-IgG-saporin组学习记忆能力与正常组均有下降(P<0.05)。刚果红染色阳性结果证明Aβ(1-40)以及联合组海马区内有类老年斑样物质沉积.尼氏染色表明,与正常组和192-IgG-saporin组相比Aβ(1-40)以及联合组,海马区锥体细胞数量均出现减少(P<0.05)。免疫组织化学显示,与正常组以及Aβ(1-40)比较,192-IgG-saporin以及联合组胆碱能纤维数量均出现明显减少(P<0.01)。结论 Aβ(1-40)及192-IgG-saporin联合应用制造的AD模型能够更全面的模拟AD病理特征,是较理想的模型。     

Avastin前房内注射及滴眼液治疗眼前段新生血管一例

患者,女,83岁,因左眼眼痛伴同侧头痛20d于12月2日入院。既往：左眼青光眼病史,药物治疗后逐渐失明。PE：Vod：0．2。Vos：NLP。左眼结膜混合充血,角膜水肿,上皮点状Fl（＋）,上方及鼻侧角膜可见粗大新生血管长入（图1）,虹膜纹理欠清,表面可见大量新生血管（图2）。     

Avastin对大鼠角膜结构和缺损愈合速率的影响

目的 评估贝伐单抗(bevacizumab,商品名Avastin)对大鼠角膜上皮缺损愈合速率及对正常大鼠角膜形态结构的影响.方法 健康雌性SD大鼠随机分为缺损组和正常组,缺损组包括实验A组和对照A组,均建立角膜上皮缺损模型,每组4只(8眼);正常组包括实验B组和对照B组,每组2只(4眼).上述实验组双眼均滴5 g·L-1的Avastin,对照组均滴生理盐水.A组于造模后12 h、18 h、24 h、36 h荧光素染色裂隙灯观察角膜上皮缺损修复情况,直至上皮缺损愈合;B组在连续滴眼7 d后做角膜组织病理学观察和透射电镜检查.结果 裂隙灯观察显示,在24 h内实验A组和对照A组角膜上皮愈合速率一致,36h时角膜上皮均已愈合;实验A组和对照A组在12 h、18 h、24 h角膜上皮缺损平均愈合速率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);正常组滴眼7 d后,与对照B组比较,实验B组的光镜和电镜检查未见角膜结构改变及炎性细胞浸润.结论 短期局部应用5 g·L-1Avastin对大鼠角膜上皮缺损愈合速率和正常角膜结构无影响.     

依法规范化护理操作与医院感染控制

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,医院感染暴发流行将影响医院的社会声誉和医护人员的工作士气,甚至关系到一所医院的生存,贯穿于医疗活动的全过程。新修订的《中华人民共和国传染病防治法》规定医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,不包括入院前已开始或人院时已处于潜伏期的感染。     

螨脱敏治疗变应性结膜炎的观察

目的 观察尘螨变应原疫苗治疗变应性结膜炎的效果.方法 采用病例自身对照的方法,比较2002～2007年间122例尘螨过敏的变应性结膜炎患者在脱敏治疗前后眼痒、眼充血的评分,比较血清尘螨特异性IgE及EOS水平.结果 122例患者完成脱敏治疗并进行了治疗前后相关指标的检测.眼痒积分由(2.2±1.1)降至(0.5±0.3)(P<0.01),眼充血由(1.8±0.9)降至(0.4±0.3)(P<0.01);血清尘螨slgE及EOS由治疗前的(41.01±6.96)KUA/L、(0.698±0.378)×109/L,分别降至(32.06±2.98)KUA/L(P>0.05)、(0.119±0.127)×109/L(P<0.01).临床完全控制率64.75%,良好控制率31.97%.122例中有8例出现轻度局部不良反应,2例出现全身不良反应.结论 尘螨过敏的变应性结膜炎患者进行尘螨特异性脱敏治疗是一种有效、安全的治疗方法.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of desensitization therapy for the dust mites allergic conjunctivitis. Methods From 2002 to 2007, prospective and case controlled trial was designed to compare the scores of ocular itch and ocular hyperemia, levels of serum specific IgE and EOS before and after desensitization therapy of the 122 dust mites allergic conjunctivitis. Results There were 122 patients completed the therapy and in compliance with the evaluations. The scores of ocular itch decreased from (2.2± 1.1) before therapy to (0.5± 0.3) after therapy (P <0.01), ocular hyperemia decreased from (1.8± 0.9) before therapy to (0.4± 0.3) after therapy (P <0.01); levels of serum specific IgE of dust mites and EOS decreased from (41.01±6.96) KUA/L, (0.698± 0.378)× 109/L to (32.06± 2.98) KUA/L(P>0.05), (0.119± 0.127) × 109/L(P<0.01) respectively before and after therapy. 64.75% of the patients were clinically cured, 31.97% of them were clinically effective. There were 8 out of 122 patients appeared local side effects, and there were 2 out of 122 patients appeared systemic symptoms. Conclusion Dust mites specific desensitization therapy is an effective method for the dust allergic conjunctivitis.     

顺德区特定人群干眼症患病率调查

目的: 了解顺德区公安干警干眼症的发病情况,分析干眼症发病的相关因素,探讨防治措施。方法: 对参加健康体检的650例顺德区公安干警进行问卷调查,结合裂隙灯检查、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角结膜荧光染色检查确定诊断。观察干眼症的患病率、不同警种的干眼症患病率、不同年龄段干眼症患病率、干眼症患者自觉症状、以及干眼症的影响因素。结果: 公安干警650例中干眼症患者152例,患病率为23.4%,其中交警、巡警及内勤警患病情况明显高于治安警和刑警。40岁以上者患病情况高于40岁以下者。结论: 不良的工作环境、空气污染等是干眼症发生的高危因素。     

不同方位手术切口白内障超声乳化术后眼表的观察

目的 探讨年龄相关性白内障在表面麻醉下不同方位手术切口的超声乳化白内障抽吸联合后房型人工晶状体植入术后眼部的观察.方法 68例(78只眼)均在表麻下行上方或水平方位透明角膜缘切口的白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术,术后根据切口位置归为两组:上方透明角膜缘切口组31例(41只眼),水平透明角膜缘切口组31例(37只眼).每组均在术前和术后1周,1个月,3个月时行泪膜破裂时间(BUT),泪液分泌实验Ⅰ(SchirmerⅠ)和角膜荧光素实验指标的眼部观察.结果 所有入选的病例均在表麻下接受手术治疗,术后随访3个月.两组在视力,年龄,结膜充血,房水闪辉差异无统计学意义(P＞0.05).上方透明角膜缘切口组和水平组之间在泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌实验Ⅰ(SchirmerⅠ)在各个观察时间点差异均有统计学意义(P＜0.05),而角膜切口局部染色(FL)在同一时间点则差异无统计学意义(P＞0.05).每组均显示在术后1周时各项指标与术前差异有统计学意义(P＜0.05).上方透明角膜缘切口组在术后3个月除SchirmerⅠ外,另两项指标基本恢复至术前水平.在水平透明角膜缘切口同一时间点BUT,SchirmerⅠ仍未基本恢复至术前水平.结论 白内障超声乳化抽吸联合后房型人工晶状体植入术后水平透明角膜缘切口可能比上方透明角膜缘切口更容易出现类似干眼症状,且相关指标异常出现的高峰期在术后1周左右.     

临床护理路径指导健康教育对自然分娩初产妇效果评价

目的 评价临床护理路径指导健康教育对自然分娩初产妇的效果.方法 选择我院自然分娩初产妇114例,随机分为观察组和对照组,各57例 观察组应用临床护理路径进行健康教育,对照组应用常规护理,比较两组患者围产期母乳喂养、饮食合理、产后训练、抚摸和游泳等的掌握情况,对护理工作满意度,分娩后下床时间、总住院时间以及住院费用.结果 观察组住院时间平均为2天,对照组平均为3.3天,两组住院时间比较差异有显著性（P＜0.05）：住院费用观察组平均为2100元,对照组平均为3010元,两组住院费用比较差异有显著性（P＜0.05）：术后下床时间观察组平均9.5h,对照组平均12.3 h,经分析两组差异有显著性（P＜0.05）.观察组良好掌握健康教育知识产妇比率为86.0%,对照组为54.4% 观察组对护理工作满意度为93.0%,对照组为71.9% 两组良好掌握健康教育知识产妇比率和对护理工作满意度比较差异均有显著性（P＜0.05）.两组母婴围产期母乳喂养、饮食合理、产后训练、抚摸和游泳各项比较差异均有显著性（P＜0.05）.结论 临床护理路径是一种科学的护理管理模式,在临床医疗工作中可行性强,值得推广.