临床瞳孔检查新进展

瞳孔每时每刻处于动态的变化之中,因此瞳孔的检查也是一个较为复杂的过程。随着对屈光手术质量要求的日益提高,特别是暗适应下瞳孔的大小往往在一定程度上可能决定着术后质量的好坏,因此暗适应下瞳孔的精确测量变得尤为重要。现对近年来涌现的瞳孔检查新技术作一简要概括。     

瞳孔反射检查的可重复性研究

目的了解不同测试者和不同测试时间的瞳孔反射检查,探讨瞳孔反射检查的可重复性.方法用瞳孔测试仪(pupillometer)检测正常人100例(200只眼)的瞳孔对光反射.检测对象年龄12～66岁,平均31岁,按10岁为一个年龄段分为5组.测试者甲与测试者乙应用相同仪器和测试方法,分别对受试者进行测试.同一测试者应用相同仪器和测试方法,对受试者在不同时间(间隔30天)分别进行测试.结果不同测试者的测试结果可有不同,但差异无显著性(P＞0.05).同一测试者不同测试时间的测试结果可有改变,但差异无显著性(P＞0.05).结论在相同条件下行瞳孔反射检查,不同测试者和不同测试时间对测试结果无显著影响.瞳孔反射检查作为一种客观的视觉通路功能检查法,在正常人具有不同测试者和不同测试时间的可重复性.     

0．2％酒石酸溴莫尼定滴眼液对国人瞳孔影响的观察

目的本研究旨在探讨0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)在不同亮度条件下对正常人瞳孔大小的影响。方法24名志愿者的右眼给与0.2%阿法根滴眼液1滴,在给药前及给药后30 m in、4 h和6 h分别以红外线瞳孔测量仪在不同亮度条件下测定瞳孔的大小。结果在亮条件下(150 cd/m2)及暗条件下(0.2 cd/m2),相对于给药前的瞳孔平均直径,给药后30 m in、4 h和6 h后的瞳孔平均直径均明显减小,以上数值分别为:(4.7±0.5)mm、(3.6±0.4)mm、(3.7±0.5)mm和(3.8±0.6)mm(P<0.05);(6.1±0.6)mm、(4.3±0.3)mm、(4.0±0.6)mm和(4.7±0.52)mm(P<0.05)。结论0.2%阿法根对正常人瞳孔有着显著的缩瞳作用,符合α2-肾上腺素能受体激动后反馈抑制肾上腺素释放的药理学作用。     

54例正常人眼球运动的特点

眼球运动是神经眼科的一个重要组成部分，它能把有兴趣的视标固定在视网膜上的敏感部位中心凹上；维持两眼的相互协同运动；协调头部及身体的运动和位置。正常情况下．这些活动是同时发生的，视觉、本体感觉和其他感官的信息输入相互连续进行，需要依靠正常的神经功能来维持。支配眼球运动的通路中任何一处病变都可以通过眼球运动的波形表现出来，而且许多神经肌肉疾病也可以经眼球运动检查体现出来。     

眼科临床见习PBL教学法

将五年制本科见习学生随机分为实验组和对照组,分别应用PBL教学模式和传统教学模式进行见习教学,通过观察两者的教学效果,发现:两组学生的眼科见习考试基础知识测试成绩差异无统计学意义(P＞0.05),但实验组的临床技能考核成绩与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),同时实验组学生在参与PBL学习中更能享受到学习的乐趣...     

睑痉挛的临床治疗进展

睑痉挛 (ｂｌｅｐｈａｒｏｓｐａｓｍ)是指眼睑不可控制的肌肉收缩。大多数表现为渐进性、扩张性张力障碍。慢性持续进展性双侧强迫性闭睑称良性原发性睑痉挛(ｂｅｎｉｇｎｅｓｓｅｎｔｉａｌｂｌｅｐｈａｒｏｓｐａｓｍ ,ＢＥＢ)。睑痉挛是描述眼睑和面部痉挛的术语 ,鉴于诊断     

埃迪瞳孔患者瞳孔对光反射的观察

目的：通过观察埃迪瞳孔患者暗环境下双眼瞳孔大小及光反射情况,以对其病理生理改变进行更深入的了解。方法：用红外瞳孔测试仪对25例埃迪瞳孔患者双眼暗环境下瞳孔大小及光反射情况进行分析。结果与结论：埃迪瞳孔与对侧眼暗视下瞳孔大小相等（P〉0.05）,均小于正常人（P〈0.05）;对侧眼瞳孔直接、间接光反射曲线呈勺形,光刺激前呈现细小、规律、变换频率低的锯齿波,光刺激后迅速收缩,稳定1、2 s后渐平坦,偶见小幅度正弦波;埃迪瞳孔全程均呈现幅度不等、变换频率较快的不规则锯齿波,光刺激后无明显收缩;埃迪瞳孔的不对称性较对侧眼大（P〈0.05）;对侧眼瞳孔直接、间接光反射潜伏期与正常人相近（P〉0.05）,反应幅度较正常人略低（P〈0.05）。应用红外瞳孔测试仪可对埃迪瞳孔及对侧眼瞳孔活动情况进行更深入、细致的观察。     

相对性瞳孔传入障碍的临床检查及意义

传入性瞳孔障碍是指位于视网膜、视神经、视交叉、视束或中脑顶盖前区的病变，例如视网膜脱离、视神经炎、压迫性视神经病变等，使光刺激信号传入受阻，不能正常传至瞳孔运动中枢，导致瞳孔对光反应下降。若仅一眼存在传入性瞳孔障碍而另眼正常，或两眼传入性瞳孔障碍程度不对称，称为相对性瞳孔     

黄斑扣带术治疗高度近视眼牵拉性黄斑病变的疗效观察

目的:探讨黄斑扣带术治疗高度近视眼牵拉性黄斑病变的有效性及安全性。方法:回顾性系列病例研究。纳入2014年6月至2019年6月在中山大学中山眼科中心行黄斑扣带术的高度近视眼患者348例（378只眼）,其中男性136例,女性212例;年龄（56.68±11.59）岁。主要观察指标为眼内解剖学结构恢复情况,包括视网膜脱离复...     

正常人瞳孔及瞳孔对光反射的特征

目的探讨正常人瞳孔对光反射的特征,为神经眼科临床诊断和治疗提供参考依据。方法应用瞳孔自动测试仪检测100例正常人(200只眼)的瞳孔及瞳孔对光反射。检测对象年龄12~66岁,平均(31±2)岁,按10岁为1个年龄段分为5组,并对不同年龄组、性别、眼别间的左右眼参数值进行比较。结果正常人群随年龄增长,瞳孔面积减小,瞳孔对光反射的反应幅度降低、潜伏期延长,差异有统计学意义。性别、眼别间各参数差异无统计学意义。结论瞳孔对光反射检查是一种客观的视觉通路功能检查。瞳孔自动测试仪检查法可定量检测正常人瞳孔及瞳孔对光反射的各种参数值,为视神经病变的临床诊断和随访提供参考。