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1.
  目的  探讨淋巴结阴性直肠神经内分泌肿瘤(rectal neuroendocrine neoplasms,R-NENs)的临床病理特征。  方法  回顾性分析2012年12月至2019年12月中日友好医院83例淋巴结阴性R-NENs患者的临床病理资料,并定期随访。  结果  83例患者中男性49例(59.0%)、女性34例(41.0%);平均年龄(43.3±11.4)岁;61例(75.5%)患者主要因非特异性症状就诊;肿瘤单发75例(90.4%);肿瘤平均直径为(0.8±0.7)cm;主要浸润黏膜层及黏膜下层80例(96.4%);病理分级以G1为主,共65例(78.3%),Ki-67指数平均值为(2.1±1.7)%;肿瘤分期Ⅰ期78例(94.0%)。免疫组织化学法检测CgA阳性29例(34.9%)。治疗方式使用内镜下切除67例(80.7%),手术16例(19.3%)。中位随访时间24(3~90)个月,5年生存率100%,2例(2.4%)复发。肿瘤复发与Ki-67阳性指数具有显著相关性(P=0.025);肿瘤浸润深度与肿瘤直径具有相关性(P=0.030)。Kaplan-Meier法分析得出治疗方式、肿瘤分级对预后复发的差异具有统计学意义(P=0.031、0.001)。  结论  淋巴结阴性R-NENs直径>1.0 cm相对容易浸及固有肌层,直径≤ 1.0 cm也有浸及固有肌层的可能,建议此类患者行超声内镜(EUS)检查以决定治疗方式。内镜下切除为淋巴结阴性R-NENs的主要治疗方式,Ki-67指数较高患者治疗后相对容易复发。   相似文献   
2.
目的:明确集中的电话干预能否降低慢性心衰门诊患者死亡或因心衰加重而住院的发生率。设计:多中心、随机对照试验。地点:阿根廷的51个中心(包括公立、私立的医院及流动设施)。参与者:1518例患有稳定的慢性心衰且已接受最佳药物治疗方案治疗的门诊患者,由心脏科主治医师分层后随机分为电话干预组和常规治疗组。干预:在常规治疗的基础上,由一个中心通过护士频繁的电话随访对患者进行教育、辅导和监督。主要观察指标:全因死亡或由于心衰加重而住院。结果:99.5%的患者完成了全部随访。常规治疗组758例患者中由于心衰加重而住院或死亡的比例(235…  相似文献   
3.
病例摘要袁××,男,57岁,农民.因上腹部突然持续性刀割样疼痛伴恶心、呕吐48小时,于1980年11月28日急诊入院.1970年2月开始上腹部经常隐痛,吐酸水,嗳气,以进生冷食物后更明显,并排柏油样大便2次,经服解痉止痛剂及抗酸药物后症状缓解。体检:体温38.5℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压108/70毫米汞柱.发育正常,营养中等,痛苦表情,心肺无异常。外科情况:腹部饱满,无肠型及蠕动波;腹肌板硬,全腹压痛反跳痛明显,未扪及包块,肝脾未触  相似文献   
4.
激光美白净化第一眼微笑 这是一种快餐式洁齿方式,高浓度漂白剂搭配适当的激光治疗,可将牙齿上的有机色素强化漂白至亲水性无色素结构。  相似文献   
5.
背景:心房纤颤(AF)是最常见的持续性心脏心律失常,患有AF的患者发生缺血性脑卒中的风险大大增高。大约有15%的脑卒中是由AF所引起。而AF的分子基础、内在机制以及病理生理学尚不为人知。方法和结果:本试验确定了一个很大的AF家系,以常染色体隐性的方式进行遗传。在该家族中,AF发生于新生儿期,并与新生期的猝死有关,某些病例中还出现室性快速心律失常心肌病的消长变化。对该家族的36例成员进行基因组连锁分析得出2-点概率对数分值(LOD),D5S455标记物下该分值为3.05。从4个标记物D5S426、D5S493、D5S455、D5S1998中得出最大的多点L…  相似文献   
6.
石丹岳  彭飞祁 《中国内镜杂志》2005,11(8):894-894,896
我院于2005年4月5日成功应用内窥镜技术经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征合并颅底凹陷、脊髓受压患者1例,效果良好。现将手术配合体会报告如下:  相似文献   
7.
p38丝裂原活化蛋白激酶信号级联在炎症反应中的作用   总被引:2,自引:2,他引:0  
在急、慢性疾病中,细胞释放的炎症介质可以活化多种信号转导级联反应,丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通道在招募白细胞于炎症部位聚集起着重要的作用。同时,p38MAPK异构体的活化可以激活致炎细胞因子,而后刺激白细胞活化。然而,p38MAPK引起的白细胞招募这一系列的功能过程包括:粘附、游走和效应器的功能如氧化爆发以及p38MAPK介导的复杂细胞因子网络在炎症中的作用仍有待研究。针对减少炎症介质产生和以p38MAPK为治疗靶点的研究正在进行中,不远的将来可能会成为治疗炎症疾病的新策略。  相似文献   
8.
2003年6月至2006年6月我院收治了老年人低血糖昏迷12例,均被误诊。现将其误诊情况分析如下:  相似文献   
9.
采用多聚磷酸催化合成的水杨酸、聚乙二醇相转移催化乙酰水杨酰氯和愈创木酚合成哌西替柳,条件温和,收率达73-83%。  相似文献   
10.
透明质酸检测数值160例统计分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
我院自93年3月~11月对正常80例;肝硬化失代偿期20例;肝硬化代偿期20例;慢活肝20;慢迁肝20例,进行HA检测。本文对160例HA检测数值,用临床统计学方法,算出5组算术平均值、标准差、标准误、离差平方和。对5组进行t检验,慢性肝病4组间有非常显著性差异(P<0.001);HA值肝硬化失代偿期>肝硬化代偿期>慢活肝>慢迁肝。证明慢性肝病纤维化程度越严重,HA水平越高。慢迁肝无纤维化与正常人组无显著性差异(P>0.05)。99%观测数据的置信区间,计算出HA正常值范围为0~115.33μg/L。并将150μg/L作为诊断肝硬化下限数值,用金标准对HA诊断肝硬化的特异度、灵敏度、精确度、阳性预告值、阴性预告值均为90%,证明HA诊断肝硬化是特异性灵敏性、精确度高的生化指标之一,可取代血浆白蛋百A/G比值及肝活检。另外对慢性肝病的鉴别诊断的慢性肝病进行HA动态观察,对肝纤维化程度和预后判断,更具有重要的临床意义。  相似文献   
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