防城港市白内障患者对白内障认知情况的调查分析

目的调查防城港市白内障患者对白内障的认知情况,为白内障患者提供有针对性的健康宣教。方法选择住院治疗的白内障患者210例为调查对象,通过参考文献知识自行设计调查问卷。问卷内容包括:白内障相关医学知识认知;决定白内障手术允许条件等。结果共发放210份问卷,回收有效问卷210份。白内障认知情况:患白内障意识存在者129例(61.4%);相信并一直使用药物治疗者41例(19.5%);有白内障可以治疗意识(就诊意识)121例(57.6%),以往由于其他眼病影响就诊9例(4.3%)。手术条件调查情况:个人因素方面影响白内障手术137例(65.2%);认为白内障未熟不可手术83例(39.5%);不知道白内障可以手术治疗19例(9.0%);认盲论(盲了无所谓)12例(5.7%);他人手术的影响(对手术缺乏信心)11例(5.2%);认为年迈不愿手术12例(5.7%)。外部条件影响手术73例(34.8%),主要为:家属因素决定21例(10.0%);由医生决定手术23例(11.0%);经济因素18例(8.6%);认为不是手术时机11例(5.2%)。知道本市可开展白内障手术151例(71.9%)。结论本组调查对象对白内障知识知晓度较差,应加强白内障知识的健康宣教,社区医疗服务中心和政府基层组织应积极参与,扩大复明手术范围,使人人享有"看得见"的权利,提高生活质量。     

200例AIDS初次患者眼部并发症筛查分析

目的调查广西防城港市获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者初诊时眼部病变的发生情况,分析其眼部病变的主要因素,为防治AIDS眼部并发症造成的视力损害提供依据。方法对2011年6月-2012年5月间我院AIDS初诊患者200例进行筛查,查裸眼远视力和最佳矫正远视力,采用裂隙灯进行眼前节检查,用眼底镜或眼底照相进行眼后节检查。对录入数据按中国盲及低视力损害标准（1987年）分级,并分析盲和低视力的原因。结果200例AIDS初诊患者中,有96例发现眼部病变,总发病率48%。初次检查眼部病变96例中,诉视力改变者41例。眼部病变主要有眼底微血管病变占50%、眼部感染占36.45%、神经性眼部病变占8.33%、眼部肿块占1.04%、继发性青光眼占4.16%。眼部病变在CD4＋T细胞计数≤50个/μl的患者中的发病率71.43%,CD4＋T细胞计数〉50个/μl的患者中的发病率28.44%。结论视网膜微血管病变发生率高,巨细胞病毒性视网膜炎对视力损害最大,尤其是CD4＋T细胞计数≤50个/μl的患者中视力危害更大,建议AIDS初诊患者进行常规眼部筛查,对提高AIDS患者生活质量有现实意义。     

确保大规模低成本白内障手术安全的体会

目的:回顾分析大规模低成本白内障手术的临床安全性。方法:6a来1554例患者1772眼施行无缝线巩膜隧道小切口囊外白内障摘除+人工晶状体植入手术,我们对此进行了回顾性分析总结,并对整个安全操作过程进行详尽的论述。结果:术后第3d视力0.3～1.0者1308眼(73.81%);≥1.0者432眼(24.38%)。术后无严重并发症及医疗纠纷发生。结论:在大规模白内障手术的各环节中采用"流程作业"可在保证手术质量的同时确保医疗安全。     

无缝线巩膜隧道小切口及前房维持器在白内障摘出人工晶状体植入术中的应用

目的探讨无缝线巩膜隧道小切口联合前房维持器在白内障手术中的临床应用价值。方法对112例（127只眼）白内障行无缝线巩膜隧道小切口白内障囊外摘出术中使用前房维持器维持灌注,并植入后房型人工晶状体。结果无一眼因眼压波动而造成术中严重的并发症,术后第1天裸眼视力0.3～0.9者72只眼,占56.69%,第3天≥0.3者89只眼,占70.07%,≥1.0者32只眼,占25.19%。结论无缝线巩膜隧道小切口联合前房维持器在白内障手术中具有简化手术操作,减小手术并发症,使手术更安全。