PAX6基因及其下游促分化基因在视网膜母细胞瘤分化过程中的作用

 目的 检测在视网膜母细胞瘤（retinoblastoma,RB）中,眼发育调控基因PAX6及其下游促分化基因MATH5和BRN3b在蛋白水平的表达情况,从而探讨PAX6基因在RB分化过程中的作用。 设计 病例对照研究。研究对象 新鲜RB组织10例,正常视网膜组织10例。方法  实验组：RB组织;对照组：正常视网膜组织。采用WesternBlot法检测新鲜视网膜母细胞瘤组织和正常视网膜组织中Pax6、Math5、Brn3b蛋白质水平的表达情况并作比较。主要指标 Pax6、Math5、Brn3b蛋白质的表达水平。结果 本研究中RB组织和正常视网膜组织中均可检测出Pax6、Math5、Brn3b蛋白的表达。与正常视网膜组织相比较,RB组织中Pax6、Math5、Brn3b蛋白的表达水平增高（P均<0.001）;Math5与Pax6蛋白表达具有线性相关性（r=0.949, P<0.001）, Brn3b与Math5蛋白表达具有线性相关性（r=0.927, P<0.001）。结论 在RB组织中, PAX6基因上调下游促分化基因MATH5和BRN3b表达水平,促进RB组织的分化。     

带状疱疹病毒性角膜炎

男性,48岁。左眼磨3个月伴视物模糊、畏光就诊。视力：右眼0.7,左眼0.3;左侧头部及额部皮肤可见疱疹瘢痕,双眼睑皮肤未见明显异常,右眼前节未见异常,左眼角膜瞳孔区鼻上方可见一树枝状角膜浅层溃疡,树枝状末端无膨大（图1A-D）,相应区域角膜上皮水肿伴基质轻度浸润。     

视网膜母细胞瘤PAX6、Ki-67和MMP-9的表达及其与组织病理学的关系

目的 检测PAX6、Ki-67及MMP-9在视网膜母细胞瘤（RB）中的表达,探讨其与RB临床组织病理学特征之间的关系及临床意义。设计实验性研究。研究对象石蜡包埋RB组织40例,其中〈3岁组27例,≥3岁组13例。方法 采用免疫组织化学Elivision法检测PAX6、Ki-67及MMP-9在40例RB组织中的表达情况,分析该3种蛋白表达与患者性别、眼别、年龄、视神经受侵情况以及是否化疗等临床组织病理学特征的关系,并分析3种蛋白表达之间的相关性。主要指标RB组织中PAX6、Ki-67、MMP-9的表达及临床组织病理学特征。结果 40例RB组织中,PAX6、Ki-67及MMP-9的阳性表达率分别为52.5%、55.0%、57.5%。Ki-67在年龄大于3岁组的阳性表达率高于年龄小于3岁组（χ^2=6.825,P=0.016）,PAX6（χ^2=0.631,P=0.511）及MMP-9（χ^2=0.129,P=1.000）的表达与年龄无显著相关性。3种蛋白的表达均与性别及眼别无显著相关性。PAX6、Ki-67及MMP-9在球后视神经受侵袭组的阳性表达率均高于未受侵袭组（χ^2=14.401,P=0.017;χ^2=11.831,P=0.046;χ^2=13.961,P=0.038）。PAX6及Ki-67在未化疗组的阳性表达率均高于化疗组（χ^2=8.120,P=0.010;χ^2=6.465,P=0.025）。PAX6和Ki-67的表达呈正相关（r=0.347,P=0.028）。结论 PAX6的高表达促进了RB细胞的增生;PAX6、Ki-67和MMP-9的高表达与RB的侵袭有一定的相关性;化疗对RB中PAX6和Ki-67的表达有一定的抑制作用,在一定程度上可以降低RB侵袭转移的风险。     

蓖麻油局部外涂治疗麦粒肿

近年来治疗麦粒肿的方法颇多,如指压合谷、曲池穴:背部病灶挑治疗法:氦氖激光局部照射疗法;“三天膏”局部贴敷疗法;蓖麻油局部外涂疗法;消毒之丝状物(如头发丝)反复通插泪小点疗法等等。我们先后用过上述方法,感到蓖麻油疗法最为理想。现将笔者1983年4月12日～8月29日用蓖麻油局部外涂治疗78例麦粒肿总结如下。     

以囊肿为主的结膜色素痣一例

患者女性,69岁。体检中发现右眼上方球结膜色素性肿物5天。眼部检查：双眼最佳矫正视力1．0。眼压正常。双眼睑未见异常。     

黄斑囊样水肿患者白发荧光与黄斑色素密度的关系

目的探讨黄斑囊样水肿（CME）眼底自发荧光与黄斑色素密度的相关性,以提供对其预后有临床价值的技术参数。设计回顾性病例系列。研究对象2009年8月至2010年7月于北京同仁医院确诊CME的视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞及糖尿病视网膜病变的患者18例（24眼）。24只正常眼选自年龄及性别相匹配者。方法对所有患眼及正常对照眼行彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影（FFA）及相干光断层扫描（OCT）确诊CME。采用海德堡公司HRA一2共焦激光扫描系统的IR（infrared）及FA（不注入荧光素钠）模式进行眼底自发荧光及黄斑色素密度的检测。黄斑色素密度按Zhang等分期法分为完整的黄斑色素、部分黄斑色素及黄斑色素缺失三级。采用MonteCarlo精确检验说明不同分级的黄斑色素密度与自发荧光的相关性,线性相关卡方检验分析两个变量之间的变化趋势。主要指标眼底自发荧光的分布及形态、黄斑色素的分布及密度。结果24只CME眼自发荧光均为阳性（100％）,并在黄斑区呈花瓣样表现,而正常对照眼的黄斑自发荧光均为阴性。CME眼中黄斑色素缺失22眼（91．7％）,部分黄斑色素2眼（8．3％）;正常对照眼黄斑色素密度均为完整的黄斑色素（100％）。黄斑色素密度与自发荧光的出现在本次研究中呈现负相关（x2=45．123,P=0．0001）。结论CME患者中黄斑色素密度大小与黄斑区自发荧光呈负相关,黄斑区自发荧光可做为其随诊的临床评价指标。