改良巩膜瓣小梁切除与传统小梁切除的疗效观察

目的　了解小梁切除术中改良巩膜瓣、不同缝合方式在术中、术后的优缺点。方法　 90例 116眼青光眼患者随机分为 3组 :传统术式组 30例 4 2眼 ;可拆褥式缝线组 30例 4 0眼 ;L形巩膜瓣小梁切除组 30例 34眼。比较 3组术后浅前房、眼压和滤过泡情况。结果　浅前房发生率传统术式组 2 6 18% ,可拆褥式缝线组 7 5 % ,L形巩膜瓣切除组2 94 % ,改良巩膜瓣组与传统术式组比较有非常显著性差异(P <0 0 1) ;随诊眼压传统术式组 (14 6 5± 4 30 )mmHg(1kPa =7 5mmHg) ,可拆褥式缝线组 (13.87± 3.6 0 )mmHg ,L形巩膜瓣切除组 (15 .5 8± 3.2 0 )mmHg ,3组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;随诊功能性滤过泡传统术式组 76 % ,可拆褥式缝线组 93% ,L形巩膜瓣切除组 96 % ,传统小梁切除组与改良巩膜瓣小梁切除组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　采用巩膜瓣可拆褥式缝合与L形巩膜瓣小梁切除可大大降低术后浅前房的发生率 ,并能理想地控制眼压 ,提高术后视功能     

前房型人工晶状体植入的临床研究

目的　探讨弹性开放襻前房型人工晶状体的植入方法和效果。方法　对78例(78眼)无晶状体囊支撑的无晶状体眼,Ⅰ期植入45例,Ⅱ期植入3 3例,观察术后视力、前房积血、角膜水肿、房角粘连及眼压变化情况。结果　随访6月～6年,平均2 3月。术后3月视力≥0 . 5者5 9眼(75 . 64 %)。并发症前房积血和角膜水肿均在一周内吸收,仅在襻周围有局限性的房角粘连。结论　弹性开放襻前房型人工晶状体植入方法简单,视力恢复较好,并发症较少,似可作为无晶状体囊支撑的无晶状体眼的首选人工晶状体植入方法。     

糖尿病性白内障手术时机的选择及护理

随着人们生活水平的提高和寿命增加,糖尿病患者愈来愈多,从而糖尿病性白内障也愈来愈多。糖尿病患者的白内障手术,如果时机把握不当,会增加手术难度,造成术中虹膜色素脱失,术中术后出血,术后角膜水肿甚至大泡性角膜病变。因此,糖尿病性白内障手术时机的选择至关重要,我们从1998年3月～2004年10月对76例糖尿病性白内障患者施行白内障囊外摘除并人工晶状体植人术(EccE加IOL)和白内障超声乳化并人工晶状体植人术(Phaco加IOL),现分析报告如下。     

爱尔卡因表面麻醉下颞上方切口行白内障超声乳化术156例治疗体会

表面麻醉下行白内障超声乳化并人工晶状体植入术的优越性,已得到大家的公认。常用的表麻药物有利多卡因、倍喜乐、爱尔卡因等。我们从2001年6月至2004年10月,在爱尔卡因表面麻醉下,做颞上方切口,共完成白内障超声乳化并人工晶状体植入术156例(179眼),取得满意效果,现报告如下。