超声乳化联合房角分离治疗房角广泛粘连的AACG合并白内障

目的：评估广泛房角粘连的急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障患者行超声乳化白内障摘除、人工晶状体植入联合房角分离术(PEI+GSL)的临床疗效。

方法：采用回顾性研究,选取我院2018-01/2019-06收治的AACG合并白内障患者32例35眼,房角粘连关闭的范围均≥180°,所有患者均行PEI+GSL,观察术后1d,1wk,1、3mo最佳矫正视力(BCVA)、眼压、中央前房深度(ACD)、房角开放距离(AOD₅₀₀)、小梁虹膜面积(TISA₅₀₀),术后1、3mo的房角关闭范围、盘周视网膜神经纤维厚度(RNFL)及并发症情况。

结果：术后3mo, BCVA(0.334±0.154),眼压(14.63±3.59mmHg)较术前(0.914±0.290,42.54±8.06mmHg)改善(P<0.05); ACD(3.203±0.214mm)及鼻侧、颞侧OCT房角参数AOD_500、TISA₅₀₀(0.308±0.014、0.315±0.015mm、0.134±0.013、0.139±0.018mm²)较术前均明显增加,房角镜下房角关闭范围(72.32°±28.33°)较术前(215.29°±30.66°)减少,盘周RNFL较术前变薄(P<0.001)。术后3mo鼻侧、颞侧AOD₅₀₀、TISA₅₀₀变化量与眼压存在负相关性,但与ACD变化量无相关性,术后3mo无明显并发症发生。

结论：应用PEI+GSL治疗广泛房角粘连的AACG合并白内障患者可以改善视力,早期加深前房,有效促进房角开放,从而降低眼压。     

微小RNA-204对糖尿病视网膜病变大鼠模型的保护作用及其机制

目的探讨微小RNA(miR)-204对糖尿病视网膜病变大鼠模型的保护作用及其机制。方法 30只SD大鼠随机数字表格法分为对照组、模型组和miR-204组, 每组10只, 其中miR-204组大鼠经尾静脉注射过表达miR-204的腺相关病毒;对照组和模型组大鼠注射等体积对照腺相关病毒。注射30 d后, 模型组和miR-204组大鼠通过高脂饲料喂养+腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病视网膜病变模型。治疗4周后, 分析3组大鼠视网膜血管通透性和视网膜厚度;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组大鼠外周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析3组大鼠视网膜细胞凋亡;蛋白质印迹法(Western blot)分析3组大鼠视网膜组织中半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达水平。组间比较采用单因素方差分析。结果 miR-204组大鼠视网膜组织miR-204表达水平(2.12±0.17)明显高于对照组和模型组miR-204表达水平(1.05±0.11、0.93±0.05), 差异有统...