治疗急性视网膜坏死综合征的临床体会

目的 探讨急性视网膜坏死(ARN)的发病特点及其治疗。方法 对我院2000年7月～2003年3月收治的8例11眼患者进行回顾性总结，就其临床表现、诊断和治疗进行分析。结果 经大剂量抗病毒药物及皮质类固醇激素治愈4眼；经巩膜扣带术联合玻璃体切割及眼内硅油填充术治愈6眼，治疗效果满意，均无复发，仅1例患者放弃治疗，最终失明。结论 眼科医生要充分认识ARN发病的临床特点，仔细进行眼底检查，以免误诊漏诊。一旦确诊ARN，应及时正确的应用各种治疗手段以保存或挽救患者的有用视力。     

肝脓肿致双眼眼内炎1例

患者,男,56岁。于2005年11月24日到我院就诊,主诉:左眼视力下降20余天。既往史:40 d前曾因肝脓肿在河北省医院手术治疗。其间左眼视力下降未诊治。查体:OD1. 0,OS手动,眼压:ODl3 mmHg,OS11 mmHg,左眼球结膜充血( ),角膜清,灰白色尘状KP( ),房闪( ),瞳孔药物性散大,玻璃体内见灰白色颗粒状混浊,眼底视不清;右眼无阳性体征。B超:左眼玻璃体混浊。空腹血     

硅油填充术后继发性青光眼的原因分析及处理

目的探讨玻璃体切除硅油填充术后发生继发性青光眼的原因及处理方法。方法对29例(29只眼)玻璃体切除硅油填充术后继发性青光眼患者进行总结、分析,讨论其发生原因及处理方法。结果98例玻璃体切除硅油填充眼,继发青光眼29例(29.6%),其原因及处理如下:硅油填充过多,前房变浅,房角粘连,占19.2%,及时取出部分硅油;术后硅油进入前房,引起瞳孔阻滞使眼压升高,占38.9%,调整体位,使硅油退回玻璃体腔或取出前房硅油;术后炎症反应,炎症细胞阻塞小梁网或小梁网水肿使眼压升高,此时积极抗炎治疗;随时间延长,硅油乳化并堵塞小梁网或使小梁网变性,导致眼压升高,占34.9%,及时取出硅油。结论玻璃体切除硅油填充术后继发性青光眼是此类手术的常见并发症,早期预防,及时发现并正确处理会减少视功能的损害。     

视盘毛细血管瘤1例

患者男13岁发现右眼视物不清半个月,于2004年8月26日来我院就诊。患者半月前遮盖左眼时发现右眼视物不清,无眼红、眼胀等症状,无外伤及手术史。曾在当地就诊,给予抗生素眼药水及口服药治疗(具体不详),视力进行性下降而来我院就诊。全身检查:无阳性体征。右眼视力光感不确,左眼视力1.0。眼压:右眼21mmHg左眼20mmHg。右眼结膜轻度充血,角膜清亮,前房深浅正常,可见中等量漂浮物,瞳孔约3mm,直间接对光反应迟钝。晶状体透明。玻璃体大量细小尘埃状混浊物。视盘边界不清,视盘上可见一明显隆起的肿物,呈桔红色,直径约1.5PD,下方视网膜高度隆起,累…     

玻璃体注气联合激光治疗老年黄斑变性致黄斑下出血

患者屈××　女　 62岁　右眼视物模糊、变形 6天。无外伤史及眼病史。无高血压及糖尿病。 6天前无诱因右眼突然视物不清 ,但未到医院诊治。于 2 0 0 1年 5月 6日来我院就诊。视力右眼 0 0 2 ,左眼 0 8。双眼除晶体略混浊外 ,其余正常。右眼后极部视网膜水肿 ,黄斑区有一类圆     

额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的疗效观察

0引言先天性上睑下垂是整形外科的常见病症之一。先天性上睑下垂可导致睑裂变窄,不仅影响视力,且外貌不美观。我院自2006-04/2008-04采用额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂患者56例67眼,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组先天性上睑下垂患者56例67眼,其中中度下垂18例24眼,重度下垂38例43眼;男34例40眼,女22例27眼;年龄8～56(平均22)岁;单侧45例,双侧11例。用美蓝划标志线,其重睑标志线一般设计为3～5mm,在该线上平行画出1～2mm新月形去皮区,手术分离范围为鼻侧避开滑车,自滑车向颞侧宽15mm,高度为眉弓上10mm,常规消毒,用10g/L利多卡因及1∶1000     

多波长氪激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效分析

目的:通过分析142例多波长激光治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)的效果,讨论多波长激光在治疗BRVO中的重要意义。方法:通过对142例142眼BRVO患者应用美国科医人公司生产的多波长氪激光仪进行光凝治疗,在3mo后进行视力、眼压、裂隙灯、眼底镜及FFA检查,总结分析视力变化、视网膜出血吸收情况、黄斑水肿吸收情况。结果:经激光光凝治疗后3mo,出血吸收原面积的1/2以上者51眼(35.9%),吸收1/2～3/4者62眼(43.7%),吸收3/4至完全吸收者29眼(20.4%),同时,黄斑水肿完全吸收33眼(23.2%),黄斑水肿明显吸收96眼(67.6%),黄斑水肿轻度吸收或无变化13眼(9.2%)。治疗3mo后复查FFA,发现新生血管完全消退占有新生血管患者的71.2%,部分消退者占28.6%,无变化或加重仅占0.2%。结论:不失时机的应用多波长氪激光光凝治疗BRVO能明显提高视力,促进视网膜出血和黄斑水肿的吸收,同时可预防严重并发症的产生。     

增殖型糖尿病性视网膜病变行全视网膜光凝后5a随访观察

目的:观察增殖型糖尿病性视网膜病变(proliferativediabetic retinopathy,PDR)行全视网膜光凝术(panretinalphotocoagulation,PRP)后5a的疗效及预后分析。方法:对92例149眼PDR患者行PRP治疗后的1,3,6,12mo进行复查,以后每6mo进行复查,并在3mo后均复查FFA,必要时补充光凝,随访5a。结果:视力提高52眼,保持不变71眼,下降26眼。5a后患者的最终矫正视力情况:≤0.01者19眼,～0.1者64眼,～0.5者58眼,>0.5者8眼。在激光后的随访期间血糖水平基本控制在正常范围内的63眼中,5a后只有6眼发生玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等严重并发症,占9.5%,而在血糖水平控制不满意的29眼中,有9眼(31%)发生上述情况。结论:通过早期发现、及时治疗和定期随访观察而减少糖尿病性盲是完全可能的。对于PDR患者,确诊后应立即进行PRP治疗,并制定定期随访计划,必要时应复查FFA或补充激光,同时,要向患者阐明,严格正规的内科治疗,将血糖控制在正常范围内,可有效地降低或延缓PDR发展的倾向。     

短小遮盖法预防弱视复发的疗效观察

0引言弱视治疗是一项艰难而不易获得疗效的工作,且复发率高,易反弹。因此弱视经综合治疗后马上停止各种治疗极易造成弱视的复发,我科2003-03/2005-03采用短小遮盖法预防弱视复发,取得了较好的临床效果,现报道如下。     

超声乳化联合IOL植入和房角分离术对闭角型青光眼的疗效

目的:探讨白内障超声乳化吸出联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入和房角分离术对于闭角型青光眼的临床疗效.方法:回顾性分析2014-07-01/2016-01-30在我院眼科就诊的209例215眼合并有白内障的闭角型青光眼患者.术前所有患者的眼压均≥21 mmHg,行白内障超声乳化吸出联合IOL植入和房角分离术,观察和分析手术前后的眼压、视力、前房深度、前房角的变化.所有患者随访6～25(平均13.8±6.9)mo.结果:患者平均眼压明显降低,从20.4±8.1mmHg下降到13.5±3.3mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访期间,眼压均低于21 mmHg,视力均有不同程度的提高,前房深度明显增加,角膜内皮细胞无明显减少,术后无严重并发症.结论:白内障超声乳化吸出联合IOL植入和房角分离术对于闭角型青光眼能够获得满意的临床疗效,而且具有较高的安全性.