流行性出血热46例临床分析

流行性出血热，是由流行性出血热病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要为发热、出血、低血压及肾损害，故亦称“肾综合症出血热”。１９９３年５月至１９９７年５月我科共收治４６例流行性出血热。１临床资料１．１一般资料４６例均符合１９８１年全国流行性出血热会议...     

假性甲状旁腺机能减退症1例

患者男,１７岁,因手足搐搦１１年,加重１周于１９９６年２月１７日就诊。患者于６岁时经常手足搐搦,多于着凉或情绪激动时发作,静注１０％葡萄糖酸钙能缓解。查体：身高１５６ｃｍ,体重６０ｋｇ,智力低,身材短粗;颈短、圆脸、方颅、蓝巩膜,左侧瞳孔呈半月形,耳...     

诺和灵30R局部皮肤过敏2例

例1，男性,74岁。糖尿病史17年。无药物过敏史。于1999年8月起因血糖控制不佳改为诺和灵30R早晚餐前皮下注射。每日总量26IU～36IU，未再加用其他降糖药。约在开始注射诺和灵30R后的2个月起，于每次注射后数秒至数十秒钟，在针孔周围出现高出皮肤，直径约4～5cm的硬结，淡红色，边不清,有痒     

糖尿病早期肾损害与左室重量相关性分析

目的：比较2型糖尿病患者早期肾损害与左室重量的相关性。方法：2型糖尿病患者56例，按有无微量蛋白尿分为两组，每组行超声心动图检测，按Derveux校正公式计算左室重量，比较两组有无统计学差异。结果：正常蛋白尿组左室重量为（125±32）g，微量蛋白尿组左室重量为（160±39）g，两组比较有统计学差异。结论：尿蛋白对左室重量存在影响，微量白蛋白尿可能是预测心血管重构的危险因子，在糖尿病时相关性更显著。     

视网膜脱离术前和术后黄斑区改变的光学相干断层扫描评估

目的:观察黄斑区受累及的孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术后黄斑区的结构,并分析其与术后视力的关系.方法:术前视网膜脱离已累及黄斑区的41人纳入本次研究,均经间接眼底镜下巩膜外加压术联合或不联合环扎术视网膜成功复位,分别于术后1周、1、3、6、12个月行最佳矫正视力、眼底检查和光学相干断层扫描(OCT)检查,并进行统计学分析.结果:术后1周时,最佳矫正视力在0.05～0.50(P=0.019),OCT显示黄斑区视网膜下液完全吸收者占9.7%,好转者占41.5%,与术前相比差异有显著性(P=0.008);术后1个月时,与术后1周相比从视力恢复(P=0.084)和OCT检查视网膜下液的吸收情况上均无显著差异(P=0.053);术后3个月时,最佳矫正视力在0.1～0.6,提高2行以上者占75.6%;术后12个月时,最佳矫正视力在0.15～1.00,提高2行以上者占92.7%,与术后3月时相比,差异有显著性(P=0.025),与术后6月时相比差异无显著性(P=0.21),黄斑区网膜下液完全吸收者占95.1%,另2例也有显著好转,与术后6个月时相比差异有显著性(P=0.0019).结论:OCT的检查能够揭示临床眼底检查不能发现"亚临床型黄斑区视网膜脱离"的存在,进而为预测术前视网膜脱离已累及黄斑区的患者术后视力恢复进程以及病情解释提供帮助.     

糖尿病早期肾损害与左室重量相关性分析

目的:比较2型糖尿病患者早期肾损害与左室重量的相关性。方法:2型糖尿病患者56例,按有无微量蛋白尿分为两组,每组行超声心动图检测,按Derveux校正公式计算左室重量,比较两组有无统计学差异。结果:正常蛋白尿组左室重量为(125±32)g,微量蛋白尿组左室重量为(160±39)g,两组比较有统计学差异。结论:尿蛋白对左室重量存在影响,微量白蛋白尿可能是预测心血管重构的危险因子,在糖尿病时相关性更显著。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎并甲状腺恶性淋巴瘤一例报告

患者女,55岁。1983年初发现颈粗,有结节,偶感心悸。测定血清 T_3、T_4及甲状腺吸~(131)Ⅰ率均正常,TGA(+)滴度1∶2560,TMA1∶64,未治。2年后因甲状腺结节做甲状腺穿刺活检,病理报告甲状腺腺泡间广泛性淋巴细胞及浆细胞浸润,诊断慢性淋巴性甲状腺炎。给予甲状腺片40mg/日、强的松15mg/日治     

血清果糖胺的试验研究及临床应用

血清果糖胺代表一组糖基化的血液与组织蛋白质,由蛋白质的非酶化反应形成,依血糖水平形成的果糖胺在1～3周内发生代谢变化,与大多数血清蛋白质的代谢周期相同。果糖胺的浓度作为血糖记忆反映了这一段时间内持续变化着的血糖浓度均值,用以评价不同时期内的血糖控制情况。蛋白质糖化后引起蛋白质构象、功能、代谢及衰变期的改变。为糖尿病并发症的主要因素。果糖胺形成第一步为葡萄糖与蛋白质可逆地结合形成希夫氏碱,第     

青少年高血压与代谢综合征的危险因素

目的 探讨青少年高血压与代谢综合征(MS)各组分之间的关系及其危险因素分析.方法 通过分层整群随机抽样,共抽取12～18岁青少年3953人,以12～15岁为青春前期(n=1698),16～18岁为青春期(n=2255),测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 1)总调查人群中高血压患病率为6.2%.2)13～18岁超重肥胖者血压高于体质量正常者(P＜0.05).3)男、女性青春期舒张压(DBP)异常检出率均高于青春期前(P＜0.05),青春期女性收缩压(SBP)异常检出率高于男性(P＜0.05).4)高血压组体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、SBP、DBP、FPG、TG及LDL-C均高于正常对照组,HDL-C稍低于对照组(P＜0.05).5)高血压组超重肥胖、高TG、低HDL-C、MS及高血压家族史检出率高于正常对照组(P＜0.05),两组间高FPG、糖尿病家族史检出率差异无统计学意义.6)Logistic多因素回归分析显示,女性高SBP危险性是男性的2.10倍(95% CI为1.47～2.98);年龄每增加1岁,DBP升高的危险性增加1.22倍(95% CI为1.08～1.38);有高血压家族史青少年高SBP的危险性是无家族史的1.64倍(95% CI为1.17～2.30);BMI每增加1 kg/m2,SBP升高的危险性增加1.24倍(95% CI为1.20～1.28),DBP升高的危险性增加1.19倍,(95% CI是1.15～1.23)(P＜0.01).结论 青少年高血压与MS密切相关,家族史、超重肥胖是引发青少年高血压的主要危险因素,要重视青少年心血管疾病的一级预防.