鼻内镜下眶尖植物性异物取出1例

目的：分析眶尖植物性异物经鼻内镜下取出的疗效及安全性。方法：在鼻内镜下经原创口行右眼眶内取出眶尖植物性异物1例,术后观察视力、眼球突出及有无异物残留。结果：术后随访2个月,视力0.3,眼球突出消失,创口愈合。结论：鼻内镜辅助下眶内异物取出可提高手术的准确性和安全性,值得推广。     

实习生医学人文执业素质培养与实践

国际医学教育组织（IIME）在〈全球医学教育最基本要求〉中,将医学职业价值、态度、行为和伦理的要求列为整个标准体系之首,强调敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心.然而数十年来,我国高等医药院校中的医学人文教育和实习生临床实习过程中的医学人文执业技能的培训却十分薄弱,重诊疗轻人文的现象十分普遍,使医学严重背离了其本质,造成医院与社会、医生与患者之间关系的不和谐,也制约了医学科学的良性发展.     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜神经损伤和再生的实验研究

目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后角膜神经的损伤及术后不同时期的再生情况。方法 取4只大耳白兔，右眼接受近视性LASIK术，左眼为正常对照，另取14只兔双眼接受LASIK术，术后1、3、7d，1、2、3、6个月行氯化金染色，光镜下观察LASIK术后神经的损伤及再生情况。结果 术后深基质层、角膜瓣连接处的上皮下和浅基质层神经未受损，瓣切削处上皮下和浅基质层神经消失。术后不同部位的角膜神经再生程度不同，术后6个月周边部角膜神经形态已接近正常，角膜中央仍无神经分布。结论 近视性LASIK术对不同部位角膜神经的损伤程度不同，术后6个月周边部神经恢复接近正常，中央部神经修复较慢。     

碱性成纤维细胞生长因子表达及手术方式对翼状胬肉手术后复发的影响

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在翼状胬肉的表达及手术方式对翼状胬肉手术后复发的影响.方法 98例初发型翼状胬肉患者(107眼)随机分成两组,50眼行翼状胬肉单纯切除术(单纯切除组),57眼行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术(干细胞移植组);免疫组织化学SP法检测翼状胬状组织bFGF表达.结果 bFGF在翼状胬肉的表达明显高于正常结膜(P<0.01);干细胞移植术组术后复发率明显低于单纯切除术组(15.8%vs.28.0%)(P<0.01),且复发时间明显推迟[(13.6±4)个月vs.(7.4±2)个月](P<0.01);bFGF表达量高的患者手术后复发率明显高于表达量低的患者(24.6%vs.18.8%)(P<0.01).结论 bFGF表达强度可作为预测手术后复发的危险因素;胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术可降低术后复发率.     

例会制度在医学研究生教育中的应用初探

对例会制度在医学研究生教育中的应用进行初步探讨,从例会制度的基本要素,总结例会制度具备的有利于开展因材施教、营造良好的学习氛围、过程控制和方向把握、达到教学相长的效果等优点。并提出例会制度实施过程中应注意的有关问题,以提高研究生的培养质量,还能加强导师的教学意识。     

生物样本库研究的隐私保护问题及伦理反思

隐私保护是生物样本库建设、研究与发展的一个核心问题,然而,在技术飞速发展和多元文化价值理念并存的时代背景下,依旧依靠“知情同意”和“匿名”保护隐私,仍然会导致生物样本库研究面临诸多困境,而自由意志受限、主体价值缺失和利益平衡失调是导致伦理问题的主要原因。合理平衡多方利益,尊重参与者的权利,有效的数据保护机制应当成为生物样本库研究中解决隐私保护问题的基础和起点。     

不同培训基地内科学专业住院医师规范化培训质量同质化研究与实践

通过3家国家级住院医师规范化培训基地专家共同研讨,制定内科专业住院医师规范化培训同质化培训标准,并通过同步实施导师制和综合性形成性评价,强化培训质量过程管理,促进和提高住院医师规范化培训质量,达到不同基地之间住院医师规范化培训质量同质化的目标。     

视网膜光损伤动物模型的建立

视网膜光损伤日益成为眼科研究的热点,但目前没有公认的视网膜光损伤动物模型.研究者在建立视网膜光损伤动物模型时选择的实验动物和光照条件都有所不同.故本文从建立视网膜光损伤动物模型所用的实验动物和实验光照二大方面作一综述,以期建立合理的视网膜光损伤动物模型,为研究视网膜光损伤疾病奠定基础.     

炎性反应在糖尿病视网膜病变中的作用

糖尿病视网膜病变是最常见、最重要的糖尿病微血管并发症之一,是主要的致盲性眼病.研究表明,炎性反应及细胞因子导致视网膜微血管损伤,血-视网膜屏障破坏,视网膜缺血和代谢障碍,视网膜神经元凋亡,在糖尿病视网膜病变的发生、发展中起了十分重要的作用.在整个病变过程中细胞因子是反映炎性反应和病变严重程度的敏感指标.交感神经损伤可导致炎性反应发生,促进糖尿病视网膜病变的发生.     

LASIK动物模型建立的分析探讨

目的:探讨有效、合理地建立LASIK动物模型的方法。方法:通过对乌拉坦腹腔麻醉与戊巴比妥钠耳缘静脉麻醉、眼球脱臼与外眦切开、手术后睑裂缝合与角膜暴露、鼻侧与上方角膜瓣等不同麻醉方法、不同眼球固定方法、术后角膜状态、不同方位角膜瓣的比较,探讨有效、合理地建立LASIK动物模型的方法。结果:200g/L乌拉坦腹腔麻醉、眼球脱臼、术后角膜暴露、鼻侧角膜瓣等可以有效避免动物意外死亡、眼球吸附不牢固、角膜瓣移位等并发症。结论:200g/L乌拉坦腹腔麻醉、眼球脱臼、术后角膜暴露、鼻侧角膜瓣可以合理地建立LASIK动物模型。