自身免疫性白内障的晶状体代谢与生理改变研究

目的 :探讨自身免疫性白内障 (AIC)的病理生理学机制。　方法 :采用酶组织化学方法以及晶状体生理功能检查 ,观察AIC模型动物晶状体生理功能与组织内主要酶活性的变化。　结果 :晶状体组织内Na K ATP酶活性降低与晶状体调节力下降、裂隙灯下显微镜混浊改变之间存在着相关性。　结论 :自身免疫性晶状体损伤 ,进而造成晶状体组织内相关酶代谢异常是AIC的病理基础     

乳腺内异物一例

患者女，50岁，主因“钼靶X线发现右乳钙化”而入院。人院查体双乳对称，不伴局部皮肤红肿、破溃，右乳头外上方5cm处可见一长约5cm的弧形切口瘢痕，触诊皮下可及瘢痕样改变，双测乳腺未及具体肿物。既往曾有乳腺炎引流病史。钼靶x线发现右乳外上后带成簇分布多发钙化影，钙化颗粒粗细不等，并可见少许点样钙化沿原引流道分布，右乳未见明显肿块影，右乳外上皮肤略增厚。     

小儿外伤性泪小管断裂T型硅胶支撑管置管术的疗效观察

目的:观察T型硅胶支撑管置管术治疗小儿外伤性泪小管断裂的效果。方法:回顾性病例研究。选取南京市第三医院2016年8月至2020年1月住院的小儿外伤性泪小管断裂者25例(25眼),采用"双套环"技术顺行置入T型支撑管。术后3～6个月拔管,拔管后随访1～3个月,观察疗效。结果:25例中,治愈21例(84.00%,21/25...     

陈旧性下泪小管断裂吻合手术中内眦韧带定位的意义

目的 评价陈旧性下泪小管断裂吻合手术中内眦韧带定位的意义.方法 回顾性分析南京医科大学第二附属医院眼科2016年1月至2019年8月陈旧性下泪小管断裂吻合手术19例的临床资料,所有患者采用内眦韧带定位法寻找泪小管鼻侧断端.术后随访6个月,观察其疗效.结果 19例中1例未能找到泪小管鼻侧断端,进行泪小管泪囊吻合术,半年拔...     

人工泪液联合泪点栓塞术治疗眼干燥症的效果观察

目的研究单纯人工泪液玻璃酸钠、单纯行泪点栓塞术或其两者联合治疗中重度眼干燥症（干眼病）的临床疗效。方法选取中重度眼干燥症73例（135眼），随机分为人工泪液组25例（46眼）、手术组24例（44眼）和联合组24例（45眼）。人工泪液组仅用0．1％玻璃酸钠滴眼液每日滴眼4次；手术组对中度眼干燥症行下泪点栓塞术，重度眼干燥症行上、下泪点栓塞术；联合组在行泪点栓塞术基础上，再每日给予0．1％玻璃酸钠滴眼液滴眼4次。3组均连续治疗2周后评价疗效，比较3组治疗前后及治疗后各组之间的临床症状和检查泪液基础分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）及荧光素染色试验结果。结果手术组和联合组的主观症状、Sit、BUT和荧光素染色的改善程度明显优于泪液组（P〈0．05，P〈0．01）；而联合组的主观症状、BUT的改善程度明显优于手术组（P〈0．05）。结论中重度眼干燥症进行人工泪液滴眼联合泪点栓塞术治疗在3种方法中效果最好。     

腰椎蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞镇痛与连续硬膜外腔阻滞镇痛用于分娩镇痛的效果比较

目的 比较腰椎蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞镇痛与连续硬膜外腔阻滞镇痛用于分娩镇痛的效果.方法 416例实施分娩镇痛的患者在知情同意情况下,按人院单双号随机分为观察组227例和对照组189例,观察组采用腰椎蛛膜下腔联合硬膜外腔阻滞镇痛,对照组采用连续硬膜外腔阻滞镇痛,观察比较两组助产率、剖宫产率、镇痛有效率、产程及新生儿窒息发生率等.结果 观察组顺产126例（66.67%）、阴道器械助产22例（11.64%）、剖宫产38例（20.10%）、新生儿窒息0例;对照组分别为114例（50.22%）、13例（5.73%）、110例（48.46%）、0例.两组阴道器械助产率、剖宫产率差异均有统计学意义（均P＜0.05）,两组新生儿窒息发生率、顺产率等方面差异均无统计学意义（x2=0.001、1.927,均P＞ 0.05）.观察组镇痛效果优191例、良33例、中3例、差O例,与对照组的108例、34例、18例、19例比较,差异有统计学意义（μ=3.398,P＜0.05）.观察组较对照组第一、第四产程所用时间减少（均P＜0.05）,两组产后出血发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腰椎蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞用于分娩镇痛效果较好,对母婴影响较小.     

Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫对可移植性鼠膀胱肿瘤的免疫调节效应

目的探讨联合应用Ag85A与Ag85BDNA疫苗抗膀胱肿瘤的免疫效应。方法采用小鼠膀胱癌BTT739细胞株,构建可移植性T739小鼠膀胱肿瘤模型。随机法分为6组：生理盐水组、BCG组、pcDNA3．1＋组、pcDNA—Ag85A组、pcDNA-Ag85B组及pcDNA—Ag85A和pcDNA-Ag85B联合组。荷瘤后第7天、14天和21天各肌注1次,末次注射后第7天检测各组小鼠脾脏的CD4＋和CD8＋T细胞亚群数量及CD4＋／CD8＋比值、小鼠血清IFN-γ、肿瘤体积重量并进行组织病理学检查。结果Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫组CD4＋和CD8＋T细胞亚群数量及CD4＋／CD8＋比值、血清IFN-γ明显高于DNA疫苗单独免疫组;小鼠的肿瘤重量明显低于DNA疫苗单独免疫组,差异有显著性（P〈0．05）;肿瘤组织病理学分析Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫组肿瘤坏死较DNA疫苗单独免疫组明显,且瘤体周围及瘤体内炎性细胞浸润较多。但Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合、pcDNA—Ag85A、pcDNA—Ag85BDNA疫苗单独应用组均不及单纯应用BCG的免疫调节效应。结论Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫在抗膀胱肿瘤过程中具有明显的免疫效应,明显优于DNA疫苗单独免疫,二者联用具有协同增强免疫效应;但Ag85A与Ag85BDNA疫苗联合免疫效应尚达不到BCG的作用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于妊高征无痛分娩的临床研究

目的:观察低浓度罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼腰硬联合麻醉(CSEA)和自控硬膜外镇痛泵(PCEA)对妊娠高血压综合征患者分娩镇痛的效果、分娩方式、血压变化、产程、副作用以及新生儿Apgar评分的影响。方法:将住院孕妇符合妊娠高血压综合征诊断标准的80例患者,随机分为A组舒芬太尼0μg,B组舒芬太尼2.5μg,C组舒芬太尼5μg,D组舒芬太尼10μg,于L2~3进行联合穿刺,鞘内注入相应剂量舒芬太尼,接硬膜外自控镇痛(PCEA)泵。结果:B~D组能有效的降低血压,镇痛效果好,减少子痫的发生,产程时间明显缩短,阴道分娩率高,对新生儿Apgar评分无影响。结论:低浓度舒芬太尼(3~5μg)伍用低浓度罗哌卡因CSEA+PCEA用于妊高征患者的无痛分娩效果确切、安全。     

儿童眼外伤76例临床分析

在儿童眼病中,眼外伤占有重要地位,现将我院眼科1984年6月至1990年6月住院治疗的76例儿童眼外伤,分析报告如下。1 临床资料1.1 发病率六年中我科共收住眼外伤患者222人,其中儿童眼外伤76例(77眼),占住院眼外伤总人数的34.23%。1.2 年龄与性别76例儿童眼外伤中,年龄最小11个月,最大15岁。7～15岁学龄儿童发病最高,共54例,占71%。全组男57     

儿童外伤性泪小管断裂的整体护理

外伤性泪小管断裂是眼外伤中常见的病种之一.眼睑外伤常伴泪小管断裂,断裂后的泪小管如未能如期吻合,可造成终身溢泪.泪小管断裂吻合术后护理得当,如期拔除支架义管,能提高儿童外伤性泪小管断裂吻合手术的成功率.我科2009年1月至2010年12月共收治儿童外伤性泪小管断裂并不同程度的眼睑外伤26例,给予施行泪小管断裂吻合+顺行置管术及眼睑清创缝合整复术,术后通过精心治疗和护理取得良好的效果,现报道如下.