Neosonix和Ozil爆破模式在硬核白内障摘除术中应用的比较

目的 对比研究Neosonix和Ozil爆破模式在硬核白内障透明角膜切口超声乳化摘除术中的效果.方法 对52例(52眼)连续Ⅳ级硬核白内障患者进行随机分组:Neosonix组26例(26眼),采用颞侧透明角膜切口白内障Neosonix爆破模式超乳摘除;Ozil组26例(26眼),采用颞侧透明角膜切口Ozil爆破模式超声乳化技术.比较两组术后视力、角膜切口、角膜内皮细胞减少数、累积能量复合参数及术中手柄或管道堵塞情况.结果 随访3个月,对两组结果进行比较.视力:术后裸眼视力≥4.7者,Neosonix组为24眼,Ozil组为23眼:最佳矫正视力≥5.0者,Neosonix组为21眼,Ozil组为22眼.角膜切口水肿:Neosonix组6眼,Ozil组8眼.角膜内皮细胞计数:Neosonix组术后较术前角膜内皮细胞减少数量平均为(213±56)个/mm2,Ozil组平均为(220±79)个/mm2,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).累积能量复合参数:Neosonix组为为13.34±4.94,Ozil组为16.89±6.04.两组差异有统计学意义(P<0.05).术中手柄或管道堵塞次数:Neosonix组为1次,Ozil组为8次,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 颞侧透明角膜切口Neosonix和Ozil爆破模式均能安全、有效地实施硬核白内障超声乳化摘除术,是较为理想的术式选择,但Neosonix爆破模式效率更高.     

小梁切除术后硬核白内障冷超乳摘除对角膜的影响研究

目的 探讨小梁切除术后硬核白内障透明角膜切口冷超乳摘除时角膜切口、散光和角膜内皮细胞数量及形态的影响.方法 对连续小梁切除术后Ⅳ级硬核白内障手术患者随机分组,试验组采用透明角膜切口白内障冷超乳摘除,对照组采用透明角膜切口普通超声乳化技术.比较两组术后视力、角膜切口水肿、手术源性散光、角膜内皮细胞数量和形态改变.结果 两组术后视力恢复和手术源性散光差异无统计学意义(P＞0.05);角膜切口水肿和角膜内皮细胞数量减少对照组高于试验组,角膜内皮六角形细胞比例试验组好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 透明角膜切口冷超乳摘除小梁切除术后硬核白内障对角膜损伤较小,手术安全性较高,是小梁切除术后硬核白内障手术摘除较为理想的术式选择.     

扭动模式联合旋转切削法用于撕囊失败眼的晶状体超声乳化术

目的 探讨扭动模式联合旋转切削法用于撕囊失败眼的晶状体超声乳化术的可行性、安全性和效果.方法 对白内障手术术中连续环行撕囊失败17例(17眼)改开罐式截囊,采用扭动模式联合旋转切削法行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术.术后随访3月,观察视力及并发症情况.结果 17例白内障均顺利完成晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术.裸眼视力0.5～0.8者8眼,1.0及以上9眼;矫正视力1.0及以上13眼.并发症存注吸皮质时后囊破裂1眼,角膜中度水肿2眼,虹膜误吸损伤1眼.结论 对于连续环行撕囊失败者行扭动模式联合旋转切削法晶状体超声乳化是一种较为安全、有效的手术方法.     

非计划截囊眼Neosonix爆破模式在白内障超声乳化手术中的安全性研究

连续环形撕囊（continuous circular capsulorhexis,CCC）是目前白内障手术最为合理的破囊方法,其成功与否直接影响到晶状体超声乳化术的顺利进行。CCC失败往往需被迫改为开罐式截囊。此时,如采用裂核或劈核式超声乳化术,由于该手术对囊膜和晶状体悬韧带施加较大的压力易致后囊膜破裂、晶状体核入玻璃体腔等严重并发症。为寻找一种安全有效的CCC失败眼的晶状体超声乳化术,本次研究应用Neosonix爆破模式联合旋转切削法施行CCC失败眼的晶状体超声乳化术15例（15眼）,获得较为满意的效果。现报道如下。     

更昔洛韦联合地塞米松治疗深层单纯疱疹性角膜炎

目的观察更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量地塞米松治疗深层单纯疱疹性角膜炎的临床疗效。方法将连续深层单纯疱疹性角膜炎32例分为2组各16例,试验组采用0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,对照组用0.1%阿昔洛韦眼药水滴眼,2组同时应用0.01%地塞米松眼药水和1%阿托品眼药水,随访1个月。结果试验组可以明显改善早期的临床症状,尤其是治疗后第7天及第14天,2组比较有显著性差异;1个月后治愈率2组比较无显著性差异,但平均治愈时间治疗组比对照组明显缩短。结论更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量地塞米松治疗深层单纯疱疹性角膜炎可有效改善眼部刺激症状、缩短治愈时间,是较为理想的治疗方案。