TGF-β2刺激人Tenon囊成纤维细胞生物学行为改变及表达整合素连接激酶(ILK)的研究

目的 探讨转化生长因子β2(transforming growth factor beta 2,TGF-β2)对体外培养的人Tenon囊成纤维细胞(human Tenon fibroblasts,HTFs)生物学行为及表达整合素连接激酶(integrin-linked kinase,ILK)的影响.方法 组织块贴壁法培养原代HTFs,免疫荧光染色鉴定波形蛋白和角蛋白.MTT法检测不同浓度TGF-β2对HTFs细胞的促增殖作用,RT-PCR检测TGF-β2作用前后α-平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、ILK mRNA的表达,Western Blot检测α-SMA、ILK、E-cadherin蛋白的表达,细胞免疫荧光染色检测α-SMA、E-cadherin蛋白的表达.结果 MTT检测结果显示,TGF-β2作用48 h、72 h,5.0 μg· L-1及10.0 μg· L-1诱导下的OD值显著高于0.1μg·L-1、1.0 μg·L-1组及空白对照组(均为P＜O.05),5.0 μg·L-1及10.0 μg·L-1作用48 h及72 h的OD值显著高于24 h(均为P＜0.05).RT-PCR检测结果显示,5.0μg·L-1TGF-β2诱导48 h后,α-SMA mRNA及ILK mRNA水平和空白对照组相比明显上调,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).Western Blot检测结果显示,ILK、α-SMA及E-cadherin在空白对照组和5.0 μg· L-1TGF-β2处理组均有表达,但TGF-β2能够明显上调三者的表达,5.0 μg·L-TGF-β2处理48 h组与空白对照组差异均有统计学意义(均为P＜0.05).细胞免疫荧光染色结果显示,TGF-β2处理组α-SMA、E-cadherin均有荧光表达,其中oα-SMA表达在细胞质中,而E-cadherin在细胞质和细胞核中均有表达.结论TGF-β2可以诱导体外培养HTFs增殖,转分化及黏附性增强,同时促进ILK的高表达,提示ILK在青光眼术后瘢痕化过程中可能也起到一定作用.     

葡萄膜炎伴听力障碍为首发症状的Wegener肉芽肿1例

Wegener肉芽肿（Wegener＇s granulomatosis,WG）是一种以血管壁的炎症为特征的坏死性肉芽肿性血管炎,可累及多器官系统,常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭,还可累及关节、眼、耳、皮肤,亦可侵及心脏、神经系统等[1]。WG典型的损害是上、下呼吸道坏死性肉     

无囊膜支撑眼巩膜内无缝线人工晶状体固定术

目的观察在无囊膜支撑眼行巩膜内无缝线二期人工晶状体固定术的效果。方法回顾性分析8例因各种原因所致的缺乏晶状体囊膜支撑的人工晶状体二期植入术患者资料。采用巩膜内无缝线人工晶状体固定术,三片式人工晶状体通过折叠方式由透明角膜切口注入,晶状体攀由距角膜缘1.5～2.0mm相对的2个巩膜穿刺口穿出,并将晶状体攀置于预先做好的巩膜隧道中。术后定期随访,观察患者术前及术后视力、晶状体稳定性及并发症。结果术后8例患者视力均有明显的提高,视力>0.6者4例,0.2～0.6者4例。所有患者眼压稳定,晶状体均能保持良好的居中性和稳定性,随访期间内未出现晶状体脱位、眼内炎、视网膜脱离等并发症。结论在晶状体囊膜缺损情况下,无囊膜支撑眼的无缝线巩膜内人工晶状体固定术是一项安全有效的手术。     

ILK-siRNA-AAV对大鼠青光眼滤过术后滤过通道瘢痕形成的抑制作用

目的:观察整合素连接激酶-小干扰RNA-特异性腺相关病毒(ILK-siRNA-AAV)对大鼠青光眼滤过术后滤过通道瘢痕形成的抑制作用。方法:选取SPF级8~9周龄SD大鼠48只,采用随机数表法将其分为空白对照组、ILK-siRNA-AAV组、NC-siRNA-AAV组和丝裂霉素C(MMC)组,每组12只。每只大鼠均取左...     

子宫颈鳞状上皮内病变患者实施积极心态感知辅以正念训练的效果观察

目的 分析积极心态感知辅以正念训练应用于子宫颈鳞状上皮内病变患者效果。方法 将2017年9月—2018月8月47例高级别子宫颈鳞状上皮内病变患者设为对照组,开展常规性护理;将2018年9月—2019年8月49例高级别子宫颈鳞状上皮内病变患者设为研究组,在常规性护理基础上开展积极心态感知辅以正念训练。在干预前及干预后第2周末,2组患者均接受医院专用焦虑抑郁量表、宫颈癌患者专用的生存状况评价量表测评效果,比较组间差异。结果 研究组干预后的焦虑、抑郁评分较对照组低,生存状况评分、总体幸福程度得分高于对照组（P<0.05）。结论 积极心态感知辅以正念训练对高级别子宫颈鳞状上皮内病变患者,能激发正能量,改善消极的精神情感状况,并能提高主观幸福感知度。     

2型糖尿病患者不同翼状胬肉手术方式的疗效比较及其对泪膜的影响

目的:比较2型糖尿病患者三种不同翼状胬肉手术方式的疗效及其对泪膜的影响.方法:回顾分析我院2013-03/2016-03期间收治的手术治疗的翼状胬肉合并2型糖尿病患者102例102眼.其中行翼状胬肉单纯切除术34例34眼(单纯切除组);胬肉切除联合自体结膜瓣移植术34例34眼(球结膜瓣组);胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术34例34眼(干细胞组).观察三组患者术后伤口修复时间、并发症、裸眼视力、复发率以及手术前、手术后6、12 mo三组患者泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt).结果:术后三组患者视力均较术前明显提高(P=0.039、0.013、0.024),且三组间比较无统计学差异(P=0.317).术后单纯切除组伤口修复时间为5.67±1.45d,明显大于球结膜瓣组(4.18±0.76d)与干细胞组(4.09±0.79d),差异有统计学意义(P<0.001);而结膜瓣组与干细胞组比较无统计学差异(P=0.937).术后单纯切除组有4例复发,复发率为11.8%,明显高于其它两组(P=0.037),球结膜瓣组有1例复发,复发率为2.9%,而干细胞组未见明显复发患者.术后SⅠt和BUT均明显增加(P<0.05),尤其是结膜瓣组和干细胞组增加比较显著(P<0.001).而球结膜瓣组和干细胞组间无统计学差异(P=0.845、0.894).结论:翼状胬肉切除联合结膜瓣移植和角膜缘干细胞移植对于治疗血糖和泪膜功能正常的2型糖尿病患者具有相似的疗效及术后泪膜功能,且优于单纯翼状胬肉切除术.     

针刺预劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用

目的：在白内障超声乳化手术中应用针刺预劈核技术,并与传统核处理方式进行比较,探讨该项技术在硬核白内障超声乳化手术中的优缺点。

方法： 选取2015-04/2016-08 于我院行白内障超声乳化手术(核硬度Ⅲ～Ⅳ级)126 例 158 眼,随机分为预劈核组(A组)58 例 76 眼和传统乳化组(B组)68 例 82 眼。A组在进行超声乳化核处理前先进行针刺预劈核。分别记录术中平均超声能量(AP)、实际超声乳化时间(U/S time)、累积能量复合参数(AECP)、术中并发症,以及术前和术后平均角膜内皮细胞密度、平均角膜内皮细胞丢失率、裸眼视力和角膜水肿等情况,并进行组间比较。

结果：A组的 AP,U/Stime,AECP 均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05); 术后1d,Ⅳ级核A组角膜水肿轻于B组,裸眼视力Ⅳ级核预劈核组也优于传统超乳组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后 1wk裸眼视力组间比较无统计学意义(P>0.05)。术后 1wk, B组平均角膜内皮细胞密度均低于A组,角膜内皮细胞丢失率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出现晶状体后囊膜破裂 A 组 2 眼,B 组有4 眼。

结论： 与传统乳化劈核相比,针刺预劈核联合乳化劈核术中超声时间更短、能量更低、术后角膜内皮细胞丢失更少、术后早期裸眼视力更好。