自体颞筋膜作为角膜修补材料在临床上的应用

目的通过采用自体颞筋膜移植法,抢救角膜溃疡穿孔或即将穿孔的重症患者,探讨采用自体颞筋膜作为角膜修补材料的临床应用及前景.方法采用自体颞筋膜移植法,治疗感染性角膜溃疡穿孔3例(3眼),蚕蚀性角膜溃疡5例(6眼)术后随访2～3年.结果术后颞筋膜均愈合良好,逐渐透明,3例角膜溃疡穿孔患眼恢复部分视力,5例蚕蚀性角膜溃疡病例,无复发.结论应用颞筋膜作为角膜修补材料,不仅能保留眼球完整性,也能不同程度提高视力,达到治疗和恢复部分视力的双重目的.     

CD157在RPE细胞中的表达及对细胞迁移、黏附的影响

目的 探讨视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞表面是否有CD157的表达及其对RPE细胞黏附和迁移的作用.方法 分别采用免疫组织化学、Western-blot、RT-PCR验证RPE细胞表面有无CD157的表达.取500×103个RPE细胞用10mg·L-1 CD157抗体处理20 min后种植于8μm孔径的Tanswell小室,置37℃、含体积分数5％ CO2培养箱孵育18 h检测细胞迁移变化;100×103个细胞用10 mg·L-1 CD157抗体处理20 min后种植于10 mg·L-1 FN包被的Tanswell小室,37℃、含体积分数5％ C02培养箱孵育1h检测细胞黏附能力变化.迁移和黏附实验均用 β-actin鼠抗作对照.结果 免疫组织化学、Western-blot及RT-PCR均证实RPE细胞有CD157的表达.与对照组相比,CD157抗体刺激RPE细胞后,细胞的迁移(实验组迁移细胞数:203±36、219±42、225±37;对照组迁移细胞数:384±46、357±38、362±57)和黏附(实验组黏附细胞数:222±20、243±34、237±26;对照组黏附细胞数:330±56、353±44、347±38)能力均下降,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 RPE细胞表面可表达CD157,其与配体结合后对RPE细胞的迁移和黏附起抑制作用.     

OCT在急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变诊治中的应用

目的:应用OCT动态观察急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(acute central serous chorioretinopathy,ACSC)细微结构的变化,比较其激光治疗、药物治疗与二者联合治疗的疗效。方法:经FFA及OCT确诊的96例98眼ACSC患者,应用OCT比较单纯药物治疗、激光治疗以及激光联合药物治疗对视网膜下液的吸收,并比较各组间的视力差异。随访时间为治疗后2,4,8wk。结果:各组之间在治疗前视网膜脱离范围均没有统计学意义。在治疗后2,4,8wk比较,激光治疗组与药物治疗组间视网膜脱离范围和治愈率均没有统计学意义;联合治疗组与前两组比较,其视网膜脱离范围更小,治愈率更高,其差异均有统计学意义。结论:药物联合激光治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变能缩短病程,提高治愈率;OCT无创、简便、直观,能对CSC的愈后过程进行灵敏的追踪。     

微小RNA-182-5p和信号转导分子7在翼状胬肉中的表达及临床意义

目的 检测微小RNA-182-5p(miR-182-5p)和信号转导分子7(SMAD7)在翼状胬肉中的表达情况,探讨二者与患者临床病理特征及预后的相关性。方法 选择2018年6月—2021年6月在本院眼科进行手术切除的原发性翼状胬肉组织标本150例进行研究,另选择同期因白内障手术获取的正常球结膜标本60例作为对照。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测标本miR-182-5p、SMAD7 mRNA表达水平;采用免疫组织化学染色检测SMAD7蛋白表达水平;采用Pearson法分析翼状胬肉组织中miR-182-5p与SMAD7 mRNA表达水平的相关性;采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-182-5p和SMAD7的靶向关系。结果 翼状胬肉组织中,miR-182-5p表达水平为(2.26±0.45),高于正常结膜组织的(1.05±0.12);SMAD7 mRNA表达水平为(0.67±0.12),低于正常结膜组织的(1.03±0.15); SMAD7蛋白阳性表达率为23.33%,低于正常结膜组织的71.67%;上述组间差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,翼状...     

全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者泪液分泌的影响

目的探讨全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变(DR)患者泪液分泌的影响。方法临床病例对照研究。收集在我院行全视网膜光凝治疗的DR患者35例,分别测量治疗前和治疗后1、2、4、6、8周、3个月泪液分泌实验及泪膜破裂时间,并对数据进行统计学分析。结果 DR患者行532 nm激光全视网膜光凝术后1~3个月泪液分泌实验及泪膜破裂时间较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全视网膜光凝治疗对DR患者泪液分泌量及泪膜稳定性有显著影响,治疗前应充分考虑患者泪液分泌功能,尤其对于伴有干眼的DR患者。     

湖北省恩施州不同硒含量地区初中生近视情况分析

目的：调查湖北省恩施州不同硒含量地区初中生的近视情况,分析血硒和发硒含量与近视发生的相关性。

方法：横断面研究。以随机抽样方法分别抽取2020-09/2021-09富硒(土壤硒含量≥1.28mg/kg)及缺硒(土壤硒含量<1.28mg/kg)地区初中1～3年级学生共600名,各年级学生100名。检测血硒和发硒含量及谷胱甘肽过氧化物酶浓度和近视情况。

结果：近视组学生244名(40.7%)血硒含量为75.14±11.16μg/L,发硒含量为0.51±0.01μg/g,非近视组学生356名(59.3%)血硒含量为110.24±12.14μg/L,发硒含量为0.68±0.02μg/g,两组血硒和发硒含量均有差异(均P<0.01)。低硒地区300名学生血硒含量为76.74±11.25μg/L,发硒含量为0.45±0.01μg/g,近视人数154名(51.3%); 富硒地区300名学生血硒含量为102.31±10.26μg/L,发硒含量为0.71±0.02μg/g,近视人数90名(30.0%),与低硒地区学生比较,富硒地区学生血硒和发硒含量明显较高,近视发病率明显减少(均P<0.01)。富硒地区学生的GSH-Px活力含量为114.65±12.12U/L,低硒地区为75.34±13.20U/L(Z=37.994,P<0.01)。血硒和发硒含量与近视发病率负相关(r=-0.542、-0.621,P<0.05)。

结论：恩施地区初中生血硒和发硒含量与近视的发生显著相关,有可能为临床上防治近视提供新思路。     

人类β-防御素在眼部的分布及眼表疾病中的表达

人类β-防御素（hBDs）存在于多种器官组织的黏膜上皮细胞内,不仅具有广谱抗细菌、真菌、包膜病毒的活性,还能调节免疫应答和炎症反应,已成为近年来研究的热点.眼球作为一个暴露于体表的器官,易受到各种病原微生物的侵害,造成感染,进而影响视功能.在过去的十余年时间里,许多研究已经证明眼球及其附属器也像人体内的其他组织一样能够表达和分泌β-防御素,其在眼部的防御保护机制中发挥着重要作用.现就β-防御素的生物学活性、在眼部的表达、与一些眼表疾病的关系及其在眼科的应用前景作一综述.     

术中使用乙酰唑胺预防经睫状体平部玻璃体切除和气/液交换术后眼压升高

眼内长效气体填充通常作为一种辅助手段用于复杂性视网膜脱离和玻璃体手术。目前常用的有六氟化硫(ＳＦ6)和直链全氟化碳气体系列(Ｃ2Ｆ6和Ｃ3Ｆ8)。但随着这些气体的使用增多,相关的并发症也增加,主要是眼压增高和晶状体混浊。本文作者采用前瞻性和随机分配方法研究了玻璃体切除和长效气体填充术后眼压升高的发生率、严重度以及术中用乙酰唑胺对术后眼压升高可能的预防作用。作者将63例行玻璃体切除术、气/液交换和长效气体填充术患者随机分为两组作前瞻性对比研究。第一组34例(54%),在术后立即静脉注射乙酰唑胺500ｍｇ;第二组29例(46%)不…     

恩施地区机械性眼外伤致伤原因及特点分析

0引言眼是人体最重要的感觉器官之一。眼球的功能及外观直接关系到人们的劳动能力及生活质量。同时,眼又是一个暴露器官,结构复杂而脆弱,即使轻微的损伤,也会造成严重的视力障碍甚至眼球不保、外观失常。我国县级医院眼科门诊和住院患者中机械性眼外伤占有重要比例,出院时确定眼外伤盲位居首位[1]。因此,讨论恩施地区机械性眼外伤的致伤原因及特点,对于有效宣教从而降低本地