剖宫产术后盆腔粘连的超声表现分析

目的:分析剖宫产术后盆腔粘连的声像图特点,以提高对该病超声表现的认识。方法:回顾分析32例既往有剖宫产史患者其盆腔粘连的声像图表现特点。结果:剖宫产术后盆腔粘连患者的子宫根据粘连部位的不同可出现不同的超声表现。子宫与膀胱后壁粘连表现为子宫中下部随着膀胱的充盈被牵拉变长,子宫底部始终未能显示于充盈膀胱的后方,子宫前壁中下部浆膜层局限性增厚模糊、回声增强。子宫与腹壁粘连表现为子宫位置的偏移。结论:剖宫产术后盆腔粘连的声像图表现具有一定特征性,认识这些特征有助于该病的诊断。     

星状神经节阻滞术治疗特发性耳鸣伴焦虑或抑郁的效果观察

目的探讨星状神经节阻滞术治疗特发性耳鸣伴焦虑或抑郁的临床效果。方法将我科60例诊断为特发性耳鸣伴焦虑或抑郁患者,随机分为2组,对照组30例,轻度焦虑或抑郁21人,中度9人,均给予药物及声频治疗;实验组30例轻度19人,中度11人,除给予同样药物及声频治疗外,给予星状神经节阻滞术治疗,并对疗效进行分析。结果试验组总有效率为36.7%;对照组总有效率为70.0%;二者之间比较有统计学差异(P0.05);实验组满意率为73.3%,对照组满意率为63.3%,二者之间无统计学差异(P0.05)。结论星状神经节阻滞术治疗特发性耳鸣伴焦虑或抑郁有显著疗效。     

鼻腔手术及悬雍垂腭咽成形手术联合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨鼻腔及咽部联合手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床可行性。方法对经多导睡眠监测及临床检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，其阻塞平面分别为鼻腔及咽腔者，一次性经手术治疗34例。结果术后随访6个月-2年，34例中有效率94．1％，术后恢复良好，较好地提高了生活质量，无严重并发症发生。结论对经多导睡眠监测及临床检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，其阻塞平面分别为鼻腔及咽腔者，行鼻内镜手术治疗鼻腔疾病同时行悬雍垂腭咽成形术，以扩大咽腔，一次手术既能从病因上根除，又缩短了疗程，节省了费用，更重要的是提高了术后疗效，值得临床推广。     

多重聚合酶链反应检测DMD基因的初步分析

目的 在更广泛的区域内寻找ＤＮＤ基因的缺失范围。方法 用２５对引物以多重ＰＣＲ技术对１７例ＤＭＤ或ＢＭＤ患者进行ＤＭＤ基因检测。结果 ８例患者（４７．１％）被检出ＤＭＤ基因片段性缺失,其中７例患者的缺失部位集中在４４～５１号外显子,另１例患者的缺失部位处于ＤＭＤ基因的５′端。结论 我国ＤＭＤ或ＢＭＤ患者ＤＭＤ基因的缺失热点主要位于该基因的中央部位,但亦有基因上游大片段的缺失。     

以声嘶为主诉的迷走神经副神经节瘤

1临床资料患者女性,39岁。因主要声音嘶哑2个月,加重10天于2003年7月8日人院。患者于入院前2个月出现发高音困难伴有干咳,予以雾化吸入,效果不明显,近10天声嘶加重,无吞咽困难、饮水反呛,就诊于我科行纤维喉镜检查仅见左侧声带完全固定。局部检查：左下颔角肿块,大小约4cm×3cm×3cm,质地中等,活动度差,触诊该肿块时,患者出现刺激性干咳。追问病史：患者半年前发现左下颌角后下肿块,触之有刺激性干咳。彩色超声显示内部回声不均,可见较丰富的动脉血流;纤维喉镜检查鼻咽部未见异常。入院诊断：①左颈部肿块性质待查;②左声带麻痹。2003年7月10日在全麻下行颈部肿块切除术。切口取上颈部弧形切口,     

药物风险最小化工具简介

追求疗效的最大化,风险最小化是药物使用最理想的状况,也一直是药政监管机构,医疗卫生专业人员和制药界的共同目标。随着近年来,主要监管机构发布了一系列有关药物风险管理的指南[1～7],药物风险管理已经从概念转向实践应用阶段。然     

MPTP诱发的帕金森病小鼠模型纹状体多巴胺D2受体活性的放射自显影研究

目的　观察不同损毁程度的帕金森病 (PD)小鼠模型纹状体多巴胺D2 受体 (DR)功能变化 ,探讨12 5I IBZMD2 R功能显像的临床意义。方法　根据注射MPTP(30 0mg·kg-1·d-1)天数的不同将小鼠分为MPTP1,3,5和 7d模型组和对照组 ,静脉注射12 5I IBZM 2 0 μCi,1h后行放射自显影。高效液相色谱 电化学法 (HPLC ECD)检测纹状体多巴胺 (DA)及其代谢产物浓度。免疫组化酪氨酸羟化酶 (TH)染色观察黑质和纹状体的病理改变。结果　与对照组比较 ,MPTP损毁 1,3,5d组的纹状体 /皮层感兴趣区放射活性比值分别增高 8% ,16 %和 17% ,而MPTP损毁 7d组与对照组无明显差异。MPTP损毁各组的纹状体DA浓度分别降低 47% ,75 % ,95 %和 95 %。TH染色可见黑质TH阳性神经元随MPTP损毁加重而数量减少。结论　MPTP损毁的PD小鼠模型纹状体D2 R功能在损毁程度轻时逐渐增强 ,呈上调现象 ;而在损毁程度严重时则降至正常。表明在PD早期宜使用DR激动剂。在体动态监测纹状体的D2 R功能状态有助于了解在疾病的不同阶段PD患者对多巴制剂及DR激动剂的治疗反应性。