左眉弓部神经鞘瘤1例

患者 ,男 ,19岁。 1年前患者发现左眼眉弓部有一花生米大的肿物 ,无疼痛。近 1年 ,此肿物逐渐增大 ,未治疗。查体示视力 1.2 (双 )。左眉弓部外侧皮下有一 10ｍｍ× 10ｍｍ× 5ｍｍ大的肿物 ,活动度好 ,中等硬度 ,无触痛。入院诊断为左眉弓部囊肿 ,手术自左眉弓部皮下组织内分离出一 15ｍｍ× 15ｍｍ× 5ｍｍ的囊肿 ,质软 ,包膜完整。病理报告为神经鞘瘤。讨　论　神经鞘瘤是神经鞘膜细胞增殖形成的良性肿瘤 ,多见于颅神经及周围神经根部、四肢及头颈部。眼睑神经源性肿瘤以起源于周围神经的神经纤维瘤较多见 ,发生神经鞘瘤则少见。左眉弓部…     

眼眶炎性假瘤致急性闭角型青光眼1例

患者 ,女 ,5 6岁。因右眼球突发性突出伴眼痛、头痛 ,视力减退 1天收住院。查体示视力右无光感 ,左 4 9。Ｈｏｒｔａｌ眼球突出计检查右 2 0ｍｍ ,左 14ｍｍ ,眶距 96ｍｍ。右眼球基本固定 ,角膜轻度雾状混浊 ,前房浅 ,瞳孔散大 ,直接对光反应消失。右眼底网膜血管迂曲扩张 ,后极部有少量火焰状出血 ,视乳头色淡 ,边界清。左眼未见异常。眼压右 10 /3=6 75ｋＰａ(5 0 6 2ｍｍＨｇ) ,左5 5 /3 5 =2 98ｋＰａ(2 2 38ｍｍＨｇ)。Ｂ超、ＣＴ检查示右球后有占位病变。血常规检查 ,白细胞总数 10 7× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 2 1 5 % ,中性粒细胞…     

左眉弓部神经鞘瘤1例

患者,男,19岁.1年前患者发现左眼眉弓部有一花生米大的肿物,无疼痛.近1年,此肿物逐渐增大,未治疗.查体示视力1.2(双).左眉弓部外侧皮下有一10mm×10mm×5mm大的肿物,活动度好,中等硬度,无触痛.     

白内障超声乳化术中后囊破裂的原因分析

白内障超声乳化及人工晶体植入术具有切口小、组织损伤少、术后反应轻、散光小、视力恢复快等优点①，后囊破裂是超声乳化术中常见的并发症之一，经常会给患者带来严重后果。对其原因进行分析，有助于该并发症的预防和治疗，提高超声乳化、人工晶体植入的成功率。现将我院开展超声乳化先期２１０眼中后囊破裂的原因报告如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料１９９８—１２～２０００－０６，我科对１９０例２１０眼白内障行超声乳化吸除并人工晶体植入术。其中老年性白内障１７７眼，并发性白内障２４眼，先天性白内障９眼．术前视力光感至０…     

先天性双侧上斜肌麻痹的诊断和治疗

先天性双侧上斜肌麻痹 (ｓｕｐｅｒｉｏｒｏｂｌｉｑｕｅｐａｌｓｙ ,ＳＯＰ)因其临床表现、诊断和治疗较为复杂、特殊 ,越来越受到国内外学者[1 9] 的关注。本文通过对 14年来治疗的 85例先天性双侧ＳＯＰ的分析 ,就其临床表现、检查与诊断、手术选择等问题作初步探讨。资料和方法1 一般资料我们自 1987年～ 2 0 0 1年 2月共收治先天性双侧ＳＯＰ 85例 ,男 4 5例 ,女 4 0例。年龄最小 2岁 ,最大 2 2岁 ,平均 7 1岁。2 检查根据具体情况 ,尽量以同视机为主 ,检查双眼分别注视时 9个方位的垂直、水平与旋转斜视角度 ,交替遮盖结合三棱镜、马…     

手术治疗上斜肌麻痹170例

目的:评价各种手术方法治疗上斜肌麻痹(SOP)的疗效.方法:11年来用17种手术方法治疗SOP 170例,对其中160例进行平均37个月的随访.结果:160例201次手术,平均每例1.26次.代偿头位、上斜肌迟动,Ⅴ型斜视的消除和减轻分别为92/99(92.9%),147/152(96.7%),66/69(95.7%).手术前后检查同时视、融合、远立体视、近立体视,分别为65/118(55.1%),95/120(79.2%);34/100(34.0%),72/103(69.9%);18/93(19.4%),58/91(63.7%);10/91(11.0%),37/101(36.6%)(P均＜0.001).治愈65例,好转84例,无效11例,总有效率93.1%.结论:SOP临床表现复杂,没有固定的手术模式,临床实践中需灵活选择符合具体病情的相应术式.     

角膜缘切口小梁切除术临床疗效观察

我们参照国外文献[1],改在角膜缘前缘作切口完成小梁切除术。经初步临床观察,效果满意。报告如下。一般资料:1998年1月至12月,我们对43例59眼青光眼施行角膜缘切口小梁切除术。男13例19眼,女30例40眼,年龄19～75岁。原发性开角型青光眼3例6眼,急性闭角型青光眼32例41例,慢性闭角型青光眼8例12眼。术前平均眼压4245±1755ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ)。术前视力:无光感2眼,光感8眼,手动5眼,数指9眼,大于01者35眼,术后随访2～14月。手术方法:常规球后麻醉,在手术显微镜下进行手术。用5-0丝线于10或2点位角膜缘作牵引线向下牵引眼球,选择1…     

原位超声乳化白内障摘除及人工晶体植人术

自从1976年Kelman首先采用超声乳化技术摘除白内障以来,其基本操作技术的方法得到不断更新和发展.早期前房内超声乳化技术,晶状体核随意性较大,极易损伤角膜内皮[1].随着技术的成熟,晶状体甚至可在原来的解剖位置上被粉碎和吸出,即原位碎核的超声乳化技术.我们自1998-12开始进行超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术,现总结报告如下.     

手术治疗上斜肌麻痹195例

目的　评价各种手术方法治疗上斜肌麻痹的疗效。方法　 1 4年间用 1 7种手术方法治疗上斜肌麻痹 1 95例 ,对其中 1 85例进行平均 3 7个月的随访。结果　 1 85例行 2 2 7次手术 ,平均每例 1 2 3次。代偿头位、V型斜视的消除和减轻情况分别为 :1 0 3例 /1 1 0例 (93 6% )、 73例 /76例(96 1 % ) ;上斜肌力弱的功能恢复和改善 :1 5 8眼 /1 65眼 (95 8% )。治愈 76例 ,好转 98例 ,无效1 1例。总有效率 94 0 %。结论　上斜肌麻痹临床表现复杂 ,需选择符合具体病情的相应术式。     

355例上斜肌麻痹的临床分析

目的　探讨上斜肌麻痹 (superiorobliquepalsy ,SOP)的发病情况、分类、临床表现、常用检查方法的应用价值及手术选择的基本原则。方法　系统分析 1 4年间收治的 3 5 5例SOP病例。结果在各类麻痹性斜视 60 1例中 3 5 5例 (5 9 1 % )为SOP。先天性和后天性分别为 2 93例 (82 5 % )和 62例 (1 7 5 % )。双侧病变 90例 (2 5 4% )。 3 1 9例 (89 9% )归属于Knapp的分类标准。先天性SOP和后天性SOP有代偿头位者分别为 :1 60 / 2 93例 (5 4 6% )和 47/ 62例 (75 8% ) ,P <0 0 1 ;合并水平斜视者分别为 :1 90 / 2 93例 (64 8% )和 2 0 / 62例 (3 2 3 % ) ,P <0 0 0 1 ;先天性SOP 1 1 0 / 2 0 8例(5 2 9% )继发弱视。有同时视者 ,先天性 1 1 4/ 2 0 2例 (5 6 4% ) ,后天性 2 3 / 2 3例 (1 0 0 0 % ) ,P <0 0 0 1 ;有融合功能者 ,先天性 66/ 1 5 7例 (4 2 0 % ) ,后天性 2 0 / 2 0例 (1 0 0 0 % ) ,P <0 0 0 1 ;有远立体视者分别为 :41 / 1 48例 (2 7 7% )和 1 3 / 1 8例 (72 2 % ) ,P <0 0 0 1 ;有近立体视者分别为 :1 9/ 1 46例 (1 3 0 % )和 3 / 1 6例 (1 8 8% ) ,P >0 0 5。 92 8%先天性SOP眼有下斜肌亢进。 82 5 %后天性SOP者有明显自觉复视。自觉外旋斜视检出率为 46 2 % (先天性者检出