慢性甲醇中毒性视神经病变晚期视觉电生理改变

目的：观察慢性甲醇中毒笥视神经病变晚期视觉电生理改变。方法：对２１例（４２只眼）患者随访２年并进行视觉电重量检测。结果：图形视觉诱发电位表现为Ｐ１００潜伏期延长和Ｐ１００波幅值降低,与正常对照组之间的差异非常显著（Ｐ〈０．０１）,闪光多膜电图的ａ、ｂ波潜伏期和波幅值与正常对照组比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：甲醇中毒的眼部损害部位主要在视神经,中毒早晚期的视觉电生理改变基本一致。     

羟基磷灰石复合人工骨板修复眼眶内下壁爆裂性骨折34例

目的:观察羟基磷灰石复合人工骨板整体修眼眶内下壁爆裂性骨折的效果,比较单片式或桥连双片式修复的差异.方法:2004-06/2007-10河北医科大学第三医院收治眼眶内下壁骨折患者34例,采用羟基磷灰石复合骨板整体修复眼眶内下壁爆裂性骨折,其中13例骨折范围大、眼眶壁损伤重者采用桥连双片式,其余21例采用单片式.对比观察手术前后眼球内陷程度及复视缓解情况.结果:34例患者术后随访>3个月.单片组眼球内陷矫正19例(90.5%),复视消失18例(85.7%);桥连双片组眼球内陷矫正9例(69.2%),复视消失10例(76.9%),组间比较差异无显著性意义(P>0.05).除1例有感染外,未发生材料宿主反应及其他并发症.结论:羟基磷灰石复合骨板整体修复眼眶内下壁爆裂性骨折效果好,并发症少;选用单片式或桥连双片式修复方法可取得同样效果.用桥连双片式方法是修复超大范围眼眶内下壁爆裂性骨折的有效方法.     

医用几丁糖对角膜碱烧伤后新生血管的抑制作用

目的观察医用几丁糖对角膜碱烧伤后新生血管的抑制作用。方法NaOH烧伤兔角膜制作角膜碱烧伤模型,随机分为碱烧伤组（碱烧伤）和几丁糖组（碱烧伤＋2％医用几丁糖滴眼）。分别于1、4．7、14d观察两组兔角膜新生血管生长情况,HE染色计算多形核粒细胞（PMN）数量,兔疫组化染色测定血管内皮生长因子（VEGF）的活性。结果几丁糖组新生血管较碱烧伤组生长缓慢,PMN计数及VEGF表达较碱烧伤组均明显减少。结论医用几丁糖可抑制碱烧伤后角膜新生血管的形成。     

微创神经减压术治疗糖尿病性周围神经病临床研究

目的 探讨微创神经减压术对糖尿病周围神经病的治疗效果.方法 对20例糖尿病周围神经病患肢进行微创神经减压术,观察治疗前后患者症状的改善程度以及患肢正中神经、腓总神经的运动神经传导速度,正中神经、腓浅神经的感觉神经传导速度的改变程度,并与同期住院病人保守治疗组进行对照.结果 手术组临床治愈11例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率为90%;对照组显效10例,有效5例,无效5例,总有效率为75%,手术组的疗效显著高于对照组(χ2=20.01,P<0.01).手术组治疗后神经传导速度与治疗前比较明显加快(P<0.05).对照组治疗前后神经传导速度变化无显著性差异(P>0.05).结论 微创外周神经减压术对糖尿病周围神经病变治疗有较好的效果.优于单纯保守治疗,且创伤小,疗效满意,值得推广应用.     

超声生物显微镜对外伤性睫状体分离缝合复位术的临床应用价值

目的探讨超声生物显微镜对外伤性睫状体分离的诊断以及缝合复位术治疗的临床意义。方法回顾性分析51例（51眼）外伤性睫状休分离缝合复位术的临床资料,并对有关数据进行统计学分析。结果经超声生物显微镜检查,病例均被确诊为外伤性睫状体分离。缝合复位术后,视力明显提高（P=0．000）。睫状体分离范围与术后眼压恢复至正常范围所需时间以及术后最佳矫正视力提高水平均存在相关性（P=0．002,P=0．011）。睫状体分离病程持续时间与术后最佳矫正视力提高水平存在相关性（P=0．000）,而与术后眼压恢复至正常范围所需时间无相关性（P=0．161）。结论超声生物显微镜检查对外伤性睫状体分离的诊断、手术治疗、术后随访以及预后视力评估具有重要的临床应用价值。     

眼眶骨折的综合评分方法研究

目的 探讨眼眶骨折后将临床指标进行综合评分,评价损伤程度,为确定治疗方案提供客观依据.方法 依据眼眶骨折的临床特点,选择具有代表性,确定性好,有一定区别性,相互独立的评价指标,选取眶壁骨折、眼球凹陷、眼肌嵌顿、骨折错位4项指标,分别按4级进行量化综合评分,并行统计学处理.结果 各项指标综合评分后各分值级别发生率行正态性检验,均符合正态分布,具有统计学意义.各分值级别行两两比较,差异均具有统计学意义,体现损伤程度的不同.结论 眼眶骨折综合评分方法量化眼眶骨折的损伤程度,为眼眶骨折处理方案提供客观的参考依据.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出43例报告

本文报告了43例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病人，探讨其形成原因及预措施。结果表明，彻底清除颅内血肿，缓慢降低颅内压，术中过度通气，适当控制血压是预术中脑膨出的措施。     

组织胶水在眉弓部较深伤口应用的临床观察

目的：研究 Histoacryl Blue（HAB）胶水粘合法用于眉弓部较深伤口的临床效果。方法回顾分析随机选择患者112例,其中试验组56例使用组织胶水黏合结合美容缝线缝合,对照组56例使用传统的眼部美容缝线缝合,分别比较两组伤口闭合所需时间、术后并发症以及外观美观度。结果试验组闭合伤口的时间明显缩短只需11分钟;试验组术后伤口肿胀的为1例,术后无一例感染,术后疼痛的为3例,均比对照组发生率低;患者的满意度试验组为93．3％,对照组为83．3％。胶水粘合法、美容缝线缝合法术后均无开裂,胶水粘合组美观度分值为9．47,美容缝线缝合组为8．5。结论使用胶水粘合法进行伤口处理具有所需时间短、术后并发症少、美观满意度高等优点,值得在眼科推广使用。     

制首乌、北沙参、紫丹参预防白内障的实验研究

目的研究制首乌、北沙参、紫丹参通过保肝抗衰老,预防白内障的作用。方法用D-半乳糖将2个月龄大鼠制成衰老模型,然后用制首乌、北沙参、紫丹参三味药灌胃,40 d后检测衰老大鼠晶状体组织中谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、丙二醛（maleic dialdchyde,MDA）的活力和含量,并借助电子显微镜观察肝细胞凋亡的形态学变化。结果中药治疗组晶状体中GSH-Px、SOD的活力较衰老模型组明显增加（P〈0.01）,MDA的含量较衰老模型组明显降低（P〈0.01）。且通过对肝细胞超微结构的观察表明：此三味中药能明显抑制肝细胞的凋亡。结论制首乌、北沙参、紫丹参三味药联和应用具有改善肝细胞活性,抗衰老,延缓白内障发生的作用。