抓住契机夯实基础——黑龙江省生物制药产业的发展

黑龙江省医药工业基础比较好,发展迅猛,己形成了抗生素优先和中药独特的规模性生产格局,在国内同行业中处于领先地位,特别是在黑龙江省经济发展过程中起到了中流砥柱的作用。二十世纪生物技术的革命,掀起了生物制药的发展浪潮,为黑龙江医药的腾飞指明了新的方向;包括国家振兴东北老工业基地在内的产业化政策,为我省生物制药的发展壮大提供了千载难逢的契机。我们应当把握时机,大力发展生物制药产业,统领国内外生物制药市场,为黑龙江省经济快速发展起到应有的作用,做出更大的贡献。由于研发能力、生产设施、管理机制等因素的综合影响,生物制药产业的发展尚未达到预期的增长速率。因此,我们必须以创新的思维,探求黑龙江生物制药产业发展的新思路。     

基于倾向性评分逆概率加权法的脉络膜黑色素瘤患者疗效评价研究

目的 在平衡组间基线变量后,评价放射治疗与手术联合放射治疗两种治疗方式对脉络膜黑色素瘤患者的疗效,分析脉络膜黑色素瘤患者的预后影响因素,为脉络膜黑色素瘤的有效诊疗提供参考依据。方法 对2000年1月至2019年12月在SEER数据库中登记的脉络膜黑色素瘤患者进行分析,采用倾向性评分逆概率加权法(IPTW)对放射治疗和手术联合放射治疗两组患者的基线特征进行平衡。结果 本研究共筛选脉络膜黑色素瘤患者5547例,其中接受放射治疗者4422例、接受手术联合放射治疗治疗者1125例。在接受放射治疗的4422例患者中,光束辐射(BR)组1155例,放射性植入物(RI)组2608例,放射性同位素(RIT)组659例。Log-rank检验结果显示,逆概率加权前后,放射治疗组患者的预后均高于手术联合放射治疗组(P<0.000 1)。多因素Cox回归分析结果显示,在控制了种族、性别、多灶性、是否为首要恶性肿瘤、婚姻状态、从诊断到治疗的时间、年龄、眼别、诊断确认、放射治疗方法等混杂因素后,与放射治疗组患者相比,手术放射治疗组患者的特异性死亡风险为HR=4.385(95%CI=3.542～5.428)。...     

101例韦格纳肉芽肿临床分析

目的探讨韦格纳肉芽肿(wegener’s granulomatosis,WG)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析101例确诊为WG患者的临床资料。结果男51例,女50例。发病年龄8-75(42.7±16.0)岁。发热、乏力占入院患者的72.3%。全身受累脏器依次为肺脏(67.3%)、耳鼻喉(62.4%)、眼部(47.5%)、肾脏(26.7%)、神经系统(18.8%)、皮肤(14.9%)、肌肉关节(14.9%)、腹部(12.9%)、口腔黏膜(8.9%)、心血管系统(6.9%)。101例中90例进行了病理活检,阳性率为96.7%。97例行抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)血清学检查,阳性率79.4%。入院前误诊23(22.8%)例。所有患者均接受糖皮质激素及(或)细胞毒免疫抑制剂治疗。病情反复住院2次以上24例(23.8%)。3例死于肺部感染所致的呼吸衰竭,2例因急性肾衰竭而行透析治疗,5例6只眼因治疗不及时失明。其余患者症状均明显缓解。结论 WG侵犯全身多脏器,主要以肺、耳鼻喉及眼部居多,临床表现复杂,早期诊断困难,疾病复发率较高;诊治由多学科协助完成,及时治疗以促进预后。     

急性闭角型青光眼急性发作期误诊2例分析

对急性闭角型青光眼急性发作期误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,75岁。因头痛、心悸、恶心、呕吐、症状进行性加重1d来医院就诊,既往有高血压病史。门诊测BP 190/100mm Hg,以高血压收入内科进行治疗。血压控制平稳后,右眼眼痛、视物不清伴头痛不能缓解,请眼科会诊查:右眼远视力指数/眼前,矫正视力无提高,眼压45mm Hg,结膜充血,角膜水肿,周边浅前房,     

泪点并置综合征1例

患者, 男, 62岁。因双眼溢泪4年余, 加重半年余, 于2022年6月8日来解放军总医院第三医学中心眼科医学部就诊。患者4年余前无明显诱因出现双眼溢泪, 右眼症状明显。曾在多家医院行泪道探查冲洗, 均通畅, 使用过多种滴眼液(具体不详), 但溢泪无明显缓解, 半年多来溢泪症状加重。眼科检查:矫正视力右眼1.0, 左眼1.0。双眼上眼睑近内眦侧轻度松弛下垂, 下睑水平部松弛, 近内眦侧相对向上移位, 双眼在睁眼平视前方时内眦侧睑裂仍有部分未睁开。双眼角膜透明, 前房深度如常, 瞳孔直径3 mm, 对光反应灵敏, 晶状体密度稍高, 眼底视盘边界清, 血管走行可, 杯盘比约0.3。泪器检查:双眼上下泪点形圆, 大小如常, 双眼在睁眼时上下泪点相互贴合(并置)在一起, 右眼较明显(图1A、B)。泪道冲洗:双眼自上下泪点进针均可达骨壁, 冲洗液全部入咽, 无脓, 无冲洗液返流。泪道CT造影检查显示造影剂均能通过双侧泪囊和鼻泪管内流至鼻腔。诊断:双眼泪点并置综合征, 入院后于局麻下行右眼下睑缩短外眦韧带修复术治疗, 术中切除近外眦处下眼睑倒三角形(边长均为3 mm)全层眼睑组织, 将睑板的切缘缝...     

基于骨性鼻泪管走向的泪道CT造影三平面重组技术在面中部骨折致外伤性慢性泪囊炎诊治中的应用

背景面中部骨折导致的慢性泪囊炎病情复杂,普通泪道CT造影检查难以清晰准确地显示双侧鼻泪管全程。基于骨性鼻泪管走向的泪道CT造影三平面重组技术(three-plane reconstruction of CT dacryocystography based on the trend of nasolacrimal canal,CT-DCG-TPR-BTNC)可更清晰地显示泪道组织结构细节。目的 探讨CT-DCG-TPR-BTNC技术在面中部骨折致外伤性慢性泪囊炎的诊断及治疗中的应用效果。方法 回顾性分析2019年6月-2021年12月就诊于解放军总医院第三医学中心的22例外伤性慢性泪囊炎患者的临床及CT资料,患者均经过CT-DCG-TPR-BTNC检查,分析面中部骨折对泪道阻塞的影响,并在术中验证CT-DCG-TPR-BTNC检查结果的一致情况。结果 22例患者中,男性10例(45.5%),女性12例(54.5%)。年龄6～53(30.86±12.02)岁。22例患者均患有外伤性慢性泪囊炎。病史3～180(37.32±52.95)个月。所有患者经CT-DCG-TPR-BTNC检查发现均有...     

巩膜隧道切口人工晶体植入手术的临床研究

白内障超声乳化小切口手术具有组织损伤小 ,切口愈合快 ,术后散光小及视力恢复快等优点[1,2 ] ,但在不具备超声乳化设备的医院 ,采用巩膜隧道切口 ,也取得了较好的手术效果。我院 1997年 5月起开展这项手术治疗白内障 ,现将其手术方法与优点及并发症讨论如下。1　资料和方法1 1　一般资料　研究组 43例 5 0只眼 ,男性 15例 ,女性2 8例。年龄 7～ 74岁 ,平均年龄 5 5岁。其中老年性白内障 37只眼 ,并发性白内障 6只眼 ,先天性白内障 5只眼 ,外伤性白内障 2只眼。术前视力 :光感～指数 2 8只眼 ,0 .0 2～ 0 .12 2只眼 ,研究组病人均采用巩膜隧…     

叶酸受体α与卵巢肿瘤

卵巢肿瘤的死亡率为妇科肿瘤之首,积极探索早期卵巢癌的筛查方法和新型治疗药物,对降低死亡率具有重要意义。叶酸受体α(FRα),对叶酸具有高度亲和性。在生理情况下,叶酸受体α仅低度表达于少数正常组织细胞,而在多种人类上皮源性肿瘤中,尤其是卵巢肿瘤中,都可以检测到高水平表达的叶酸受体α。卵巢上皮癌中有90%以上可见叶酸受体α的高表达,其在卵巢肿瘤中的表达水平可高于正常10～100倍。更为重要的是,叶酸受体α在早期卵巢肿瘤中有很高的阳性率。叶酸受体α为一种极具潜力的卵巢癌相关性的肿瘤抗原,可以作为卵巢肿瘤早期诊断标志物,以及卵巢肿瘤被动免疫治疗的靶点。     

3138名武警新兵行角膜屈光手术情况调查

 由于入伍体检的严格要求,大量应征青年采用多种方式提高远视力,最常见的是准分子激光屈光性手术。但部队是一个特殊群体,训练艰苦,任务重,眼部受伤的概率高于普通人群,由此导致的屈光性手术后的并发症及不良反应也明显高于普通人群。针对这一问题, 2014年笔者参加了北京市和安徽省两地武警部分新兵体格复检工作,对新兵入伍前行角膜屈光手术的情况进行了检查。