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1.
2.
加强管理促进卫生院发展 总被引:1,自引:0,他引:1
乡镇卫生院面对病人减少,经济效益滑坡,医疗纠纷增多等不利因素,如何在逆境中求得生存与发展,这是摆在院长们面前的重要课题。近年来,我们在实践中不断探索,使上述问题得到了有效地解决。具体做法是:1坚持以病人为中心的服务宗旨,加强职业道德建设,转变服务理念和经营方式。 相似文献
3.
目的:总结吡柔比星(THP)膀胱灌注联合乌苯美司片预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法:2008年10月~20n年10月对103例浅表性膀胱尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)术,术后分成两组,其中THP膀胱灌注联合鸟苯美司片组56例,单纯THP膀胱灌注组47例。THP灌注方法为30mg/次,每次膀胱内保留30min,每周1次共8次,然后每月1次共8次;乌苯美司片服法30mg/d,早晨顿服,连用10个月。定期行膀胱镜检查。结果:103例患者获得随访,平均随访(12.5±6.28)个月,THP联合乌苯美司组1年和2年复发率分别为8.9%和10.7%;单纯THP组1年和2年复发率分别为12.8%和19.1%,差异有统计学意义。THP联合乌苯美司组副作用主要为膀胱刺激征及轻微血尿,全身副作用少,症状轻,较单纯THP组无明显差异。结论:THP膀胱灌注联合乌苯美司片预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意,副作用以下尿路局部症状为主,安全性好。 相似文献
4.
目的 探讨门诊局麻下行输尿管下段弹道碎石的可行性及实用性。方法 回顾性分析2008年07月至2013年04月采用输尿管下段弹道碎石术治疗输尿管下段结石224例的临床资料。门诊组116例输尿管下段结石的患者,术前10 min予盐酸哌替啶注射液75 mg肌注,生理盐水250 mL+间苯三酚80 mg静脉滴注,盐酸奥布卡因凝胶30 mg尿道表面麻醉,行弹道碎石术,91例留置双J管,25例因入镜容易、取石容易、无输尿管黏膜损伤不留置双J管,全部不留置尿管。住院组108例输尿管下段结石的患者均采用硬膜外麻醉,均留置尿管及双J管。结果 门诊组112例患者局麻下顺利完成手术,2例女性患者因术中结石上移到输尿管上段,1例男性患者入镜困难,腰部疼痛明显及1例男性患者术中尿道括约肌收缩明显,均加用咪达唑仑强化后完成手术。住院组全部顺利完成手术。门诊组与住院组的治疗时间分别为(5.32±1.26)d、(8.36±1.35)d,差异有统计学意义(P<0.05), 门诊组与住院组的费用分别为(2 800±132)元、(5 500±340)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 门诊局麻下行输尿管下段弹道碎石术,简单方便,实用可行,医务人员可减轻工作量,患者可节省治疗时间及费用,值得在开展输尿管镜技术成熟的单位推广。 相似文献
5.
目的 观察腰椎滑脱症行椎弓根螺钉内固定及后路植骨融合术的疗效.方法 本组采用椎弓根螺钉将滑脱椎体提拉复位、椎板减压、后路植骨融合治疗腰椎滑脱症34例.从滑脱复位结果、融合的成功率、临床疗效以及并发症等方面进行评价.结果 术后随访4~60个月.滑脱椎体复位率由术前的(36.45±15.12)%恢复至术后的(8.24±4.11)%,(P<0.05).32例达到骨性融合,融合率为94.12%;参照"0~9分临床疗效评分系统"进行评定,总体优良率为88.24%;发生并发症共9例,术中2例(硬脊膜撕裂1例,定位错误1例);术后7例(脑脊液漏2例,单侧坐骨神经痛5例,术后3个月内症状消失);未出现植骨块向后方脱出进入椎管、假关节、再滑脱、内固定松脱或折断等并发症.结论 腰椎滑脱症行椎弓根螺钉内固定及后路植骨融合治疗后腰椎滑脱复位率、融合率高,临床疗效满意.退变性腰椎滑脱者宜选用后路椎弓根钉固定加后外侧植骨融合术,峡部裂性腰椎滑脱者宜选用后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术. 相似文献
6.
目的 总结小儿输尿管镜治疗简单成人输尿管下段结石不留置双J管的临床经验.方法 对60例成人输尿管下段结石患者,用狼牌WOLF、工作直径4.5/6.5Fr的小儿输尿管镜行输尿管下段气压弹道碎石术,A组32例不放置双J管,B组28例均放置F7双J管,两组术后5d内均静脉滴注间苯三酚,口服尿石通及双氯芬酸钠片.结果 B组手术时间长于A组,术后2周活动时腰腹痛、血尿发生率、尿急尿痛高于A组,差异均有统计学意义.2周后输尿管无石率两组均为100%.结论 小儿输尿管镜气压弹道碎石术治疗简单成人输尿管下段结石,可不留置双J管,而且术后恢复快,不影响工作及学习,患者易于接受. 相似文献
7.
餐饮业推行"五常法"管理的做法与思考 总被引:1,自引:0,他引:1
随着国民经济的发展,人们生活水平日益提高,餐饮行业的迅速发展,食品安全问题越来越受到政府的重视和消费者的关注,如何提高食品安全水平,已成为卫生监督部门深思的问题。为此,绍兴市卫生监督部门在餐饮业中推广实施了“五常法”管理工作。该管理方法与量化分级管理和HACCP管理 相似文献
8.
目的:研制一种异种骨椎体间融合器,探讨替代TFC的可能性和有效性。方法:自1995年起采用以皮质骨为主包含松质骨的新鲜的牛长骨,经多次加工处理成为TFC相仿形状,用γ射线幅照、湿性密封保存,经力学测定、动物试验,临床应用10例。结果:动物实验6周后可见牛骨与兔骨小梁融合。力学测试:极限横向挤压力1447N,完全可以承受颈椎的压应力。临床应用:10例无完全免疫排斥反应,60d即可见椎体与融合器相融合的X线表现。结论:异种骨椎体融合固定器是一种无免疫排斥反应的骨移植替代物,它含皮、松质骨两种成份,既有皮质坚硬的特征又有松质骨网架的特点,可获早期骨性融合;它与TFC相比具有材料来源文学、价格低廉、人体内不长期存有异物的优点。 相似文献
9.
改良Madigan术治疗前列腺中叶增生 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨应用改良Madigan术治疗前列腺中叶增生的疗效。方法:对39例前列腺中叶增生的患者采用联合膀胱颈部切开的改良Madigan前列腺切除术切除增生的前列腺体,同时处理膀胱内病变,术后随访2-24个月,并对结果进行回顾性小说。结果:本组患者手术、恢复均顺利,出院时IPSS平均3.8分,生活质量评分0-2分,最大尿流率14.5-23.5ml/s,剩余尿量<20ml,术后随访未发现严重并发症。结论:本术式既切除了重度增生突入膀胱内的前列腺中叶及处理了膀胱内的病变, 又保留了尿道粘膜的完整性,是处理前列腺中叶增生的一种较好的方法。 相似文献
10.
肾盂癌根治术中Nd:YAG激光经尿道行输尿管下段切除术五例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
我们从 1999年始 ,在肾盂癌根治术中采用Nd :YAG激光经尿道行下段输尿管切除 5例 ,效果满意。报告如下。资料与方法 本组 5例。男 3例 ,女 2例。年龄 5 2~ 6 5岁。左侧 3例 ,右侧 2例。临床表现均为肉眼血尿 ,经B超、CT、IVU检查 ,发现肾盂占位病变2 .5cm× 2 . 相似文献