增殖细胞核抗原和p53蛋白在胆囊癌中的表达

本文应用PCNA和p53抑癌基因蛋白的免疫络化方法，对11例胆囊上皮良性病变和33例胆囊癌进行了研究，结果发现胆囊良性病变和胆囊癌的平均PCNA指数分别为：良性病变为24．1％（n＝11．x±24．6），高分化癌为48．0％（n＝13，x±12．8），中分化癌为49．5％（n＝11，x±15．4）．低分化癌为76．4％（n＝9，x±18．1）；高分化胆囊癌平均PCNA指数明显高于良性病变（P＜0．05）；低分化癌的平均PCNA指数明显高于高分化癌（P＜0．05）；11例胆囊上皮良性病变均无p53蛋白阳性表达；33例胆囊癌p53阳性表达12例（36．4％），高分化癌p53阳性率为15．4％（2／13）．中分化癌45．5％（5／11）．低分化癌55．6％（5／9）：各组阳性率比较无显著性差异（P＞0．05）；PCNA指数≥50％的胆囊癌其p53蛋白阳性率明显高于PCNA指数＜50％的胆囊癌（P＜0．05）。结果提示：PCNA指数与胆囊癌的分化程度有关．PCNA及p53蛋白的免疫组化染色对胆囊上皮良、恶性病变的鉴别论断有帮助。本文还就胆囊癌p53蛋白表达与PCNA指数的关系进行了讨论。     

柔红霉素对兔晶状体上皮细胞及眼前节组织的影响

目的：观察柔红霉素对兔晶状本上皮细胞和眼前组织的影响。方法：20只家兔随机分为两组，分别行EC－CE＋IOL植入术。实验组截囊前于前囊下汪和8μg/ml柔红霉素0．2ml，对照组用同量乳酸林格氏液，作用5min。要后观察眼前变化有眼压。手术后第7、第14天、第28天共处死18只家兔。行后囊膜、角膜、虹膜、睫状体行光学显微镜观察。两组各有1只家兔于术后第28天处死，行后囊膜透射电镜观察。结果：①光镜下，对照组术后各组后囊晶状体上皮细胞增殖，数量较多。实验的术后7天时其与对照组相同。第14天，实验组后囊可见细胞增生，细胞核退变，细胞密度明显降低。28天时细胞退变，密度进一步降低。②电镜下，对照组细胞结构完整。实验组细胞变形，内部结构不清，核质溶解。③两组眼前段组织显示一般手术反应，其产重程度、持续时间相同。裂隙灯下术后第28天后囊膜混浊实验组明显轻于对照组。结论：8μg/ml柔红霉素于截囊前注和晶状体前囊下，作用5min，可破坏残 晶状体上皮细胞的微结构，短期内抑制家兔晶状体后囊上皮细胞增殖，减轻后囊混浊。同期内末观察到对正常眼组织的毒副作用。该药作为抑制状体上 皮细胞增殖临床用药，具有乐观的前景。     

隆突性皮肤纤维肉瘤72例临床病理学观察

目的 观察隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床病理特点，探讨诊断、鉴别诊断及其组织起源。方法 对72例DFSP病例进行临床表现、组织形态学、免疫组化研究，16例真皮纤维瘤(DF)、19例神经纤维瘤(NF)、17例纤维肉瘤(FS)分别作为对照。结果 72例DFSP好发中青年男性，肿瘤为单发或多发性结节，位于真皮，可浸润皮下脂肪及横纹肌。组织形态除经典的车辐状或席纹状结构外，还存在一些变异如黏液变性、伴FS区域、Bednar瘤等。DFSP组87％CD34阳性，NF组42％CD34阳性。结论 掌握DFSP的临床病理特点，避免与其它皮肤梭形细胞肿瘤尤其是DF、NF及黏液性肿瘤混淆。CD34阳性提示DFSP可能与神经鞘膜有关。     

消化道平滑肌肿瘤PCNA的表达及与临床病理(附49例分析)

我们对49例消化道平滑肌源性肿瘤（ASMT）进行了回顾性研究，并对其中23例进行免疫组化增殖细胞核抗原（PCNA）检测，旨在结合组织学观察、临床资料，探讨良、恶性ASMT的诊断标准。1材料与方法材料：收取1975至1995年经病理确诊ASMT的病例49例，男性31例，女性18例。年龄23～68岁，平均45岁。其中平滑肌瘤（LM）16例，分别为食管3例、胃6例、小肠部7例。潜在恶性平滑肌肿瘤（PMSMT）9例，其中胃毛例、小肠部5例。平滑肌肉瘤（LS）24例，食管2例、胃《例、小肠16例、结肠2例。方法：全部标本常规HE染色，部分VG染色。肿瘤大体形…     

原发性子宫体恶性淋巴瘤临床病理分析

目的 分析原发性子宫体恶性淋巴瘤临床病理特点。方法对2例原发性子宫体恶性淋巴瘤进行常规病理检查和免疫组化观察并结合文献进行分析。结果 子宫体原发性恶性淋巴瘤临床表现无特殊性，结合文献镜下见子宫黏膜和(或)肌层内淋巴样细胞弥漫增生，可出现滤泡结构，免疫组化显示B细胞标记。子宫颈卵巢输卵管可见肿瘤累及。结论 原发性子宫体恶性淋巴瘤以弥漫大B细胞型多见，侵袭性较高。     

p53、p16、FHIT基因蛋白在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的研究非小细胞肺癌中p53、p16、FHIT基因蛋白的表达及意义.方法应用免疫组化S-P法检测62例非小细胞肺癌标本中p53、p16、FHIT的表达和组织学分型、分期等临床病理参数之间的关系.结果p53与肺癌分期、淋巴结转移及年龄有显著性差异,与分型、吸烟史、性别无关;p16与肺癌分期、淋巴结转移有显著性差异,与分型、年龄、性别、吸烟史均无关.FHIT与肺癌的分型、吸烟史、性别有显著性差异,与分期、年龄、淋巴结转移无关.结论p53、p16基因改变在非小细胞肺癌的发生、发展中起重要作用,p53、p16基因蛋白异常表达可作为评价肺癌预后的有效指标,而FHIT基因表达缺失是常见事件.     

细胞周期素E和增殖细胞核抗原在胃癌中表达的预后价值

目的：研究细胞周期素E和增殖细胞核抗原在胃癌中的表达及与胃癌预后的关系。方法：采用免疫组化S-P法检到128例胃腺癌组织中cyclin E蛋白和PCNA的表达，分析其表达状况及生存率与临床、病理参数的相关性。结果：128例胃癌中57例cyclin E蛋白阳性表达(占44．5％)，PCNA LI≥50％者60例(占47％);cyclin E蛋白表达水平和PCNA LI均与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、脉管侵犯、运距离转移及TNM分期呈正相关(P＝0．001)，与肿瘤组织学分级无相关性(P＞0．05)。PCNA LI与cyclin E表达呈相关性(P＝0．001)。多因素分析PCNA与cyclin E蛋白表达水平分别是独立的预后指标。结论：PCNA和cyclin E的异常表达与胃癌生物学行为密切相关;cyclin E异常表达合并PCNA LI≥50％的胃癌患者手术后预后最差。     

柔红霉素抑制家兔后发性白内障的形态学研究

目的 :观察家兔晶状体后囊膜在人工晶状体植入后及柔红霉素作用下的组织形态学变化。方法 :家兔 2 0只被随机分为两组 :实验组 13只 ,对照组 7只 ,均行白内障囊外摘除人工晶状体植入术。实验组术前于晶状体前囊下注入 8mg/L柔红霉素 0 .2ml,对照组注射同量乳酸林格液 ,作用 5min。分别于术后 7d、14d、2 8d时处死两组家兔 ,每个收稿日期 :2 0 0 2 -10 -2 2 ;修回日期 :2 0 0 3 -0 1-15基金项目 :杭州市卫生局科研基金项目。作者简介 :任晓冰 (1969-) ,女 ,主治医生 ,研究方向 :肿瘤病理。通信作者 :任晓冰 (E -mail:xiaoren @mail.hz.zj.cn)时段实验组均取 4只 ,对照组均取 2只 ;18只眼球行后囊膜形态学观察并比较细胞密度 ;两组各有 1只于术后 2 8d处死 ,行后囊膜透射电镜观察。结果 :7d时两组后囊晶状体上皮细胞增殖 ,14d时实验组后囊膜细胞密度 (7.6± 2 .8)与对照组 (12 .8± 4 .8)相比降低 (P =0 .0 39) ,2 8d时实验组后囊膜细胞退变 ,密度进一步降低 (实验组 3.5± 0 .9,对照组 9.3± 1.3,P =0 .0 0 1)。电镜下对照组细胞结构完整 ;实验组细胞退变 ,核质溶解。结论 :家兔白内障术后晶状体后囊膜细胞发生增殖 ,柔红霉素短期内能够抑制家兔晶状体后囊膜细胞增殖。     

免疫组织化学方法在良恶性胸腹水鉴别诊断中的意义

目的：探讨胸腹水脱落细胞的石蜡包埋法，以及免疫组化在良恶性胸腹水鉴别诊断中的价值，找出适于这项诊断的最佳抗体。方法：对59例胸腹水脱落细胞进行石蜡包埋法，应用免疫组化SP法检测钙视网膜素(CAL)、癌胚抗原(CEA)、波形蛋白(VIM)、低分子量角蛋白(AEl)、高分子量角蛋白(AE3)的表达，并与常规涂片比较诊断结果。结果：在59例胸腹水中，常规涂片HE诊断阴性28例，可疑6例，恶性25例，应用脱落细胞石蜡包埋法 免疫组化检测鉴别出恶性积液29例，反应性积液30例。在28例肺癌中，CEA阳性率为100％。AEI为92.9％，而VIE和CAL则为阴性。结论：胸腹水脱落细胞石蜡包埋法结合免疫组化检测可提高阳性诊断率，CAI VIM CEA对癌细胞与问皮细胞的诊断有重要意义，AEl与AE3对鉴别鳞癌、腺癌有参考价值。